Rak bubrežne zdjelice ili mokraćovoda

Rak bubrežne zdjelice ili mokraćovoda je rak koji nastaje u zdjelici bubrega ili cijevi (ureteru) koja prenosi mokraću iz bubrega u mokraćni mjehur.

Rak može rasti u sustavu sakupljanja urina, ali to je neuobičajeno. Karcinomi bubrežne zdjelice i mokraćovoda češće pogađaju muškarce nego žene. Ti su karcinomi češći kod osoba starijih od 65 godina.

Točni uzroci ovog raka nisu poznati. Čimbenik može biti dugotrajna (kronična) iritacija bubrega od štetnih tvari koje se uklanjaju mokraćom. Ovu iritaciju mogu uzrokovati:

• Oštećenje bubrega lijekovima, posebno onima protiv bolova (analgetička nefropatija)
• Izloženost određenim bojama i kemikalijama koje se koriste za proizvodnju proizvoda od kože, tekstila, plastike i gume
• Pušenje

U opasnosti su i ljudi koji su imali rak mokraćnog mjehura.

Simptomi mogu uključivati ​​bilo što od sljedećeg:

• Stalne bolove u leđima
• Krv u mokraći
• Spaljivanje, bol ili nelagoda kod mokrenja
• Umor
• Bol u boku
• Neobjašnjiv gubitak kilograma
• Gubitak apetita
• Anemija
• Učestalost mokraće ili hitnost

Pružatelj zdravstvene zaštite obavit će fizički pregled i pregledati područje vašeg trbuha (trbuha). U rijetkim slučajevima to može otkriti povećani bubreg.

Ako se rade testovi:

• Analiza urina može pokazati krv u mokraći.
• Kompletna krvna slika (CBC) može pokazati anemiju.
• Citologija urina (mikroskopsko ispitivanje stanica) može otkriti stanice raka.

Ostali testovi koji se mogu naručiti uključuju:

• CT abdomena
• RTG grudnog koša
• Cistoskopija s ureteroskopijom
• Intravenski pijelogram (IVP)
• Ultrazvuk bubrega
• MRI trbuha
• Skeniranje bubrega

Ovi testovi mogu otkriti tumor ili pokazati da se rak proširio iz bubrega.

Cilj liječenja je uklanjanje karcinoma.

Za liječenje stanja mogu se koristiti sljedeći postupci:

• Nefroureterektomija - To uključuje uklanjanje cijelog bubrega, mokraćovoda i manšete mjehura (tkivo koje spaja ureter s mokraćnim mjehurom)
• Nefrektomija - Često se radi operacija uklanjanja cijelog ili dijela bubrega. To može uključivati ​​uklanjanje dijela mjehura i tkiva oko njega ili limfnih čvorova.
• Resekcija uretera - operacija uklanjanja dijela uretera koji sadrži rak i nešto zdravog tkiva oko njega. To se može koristiti u slučaju površinskih tumora prisutnih u donjem dijelu uretera u blizini mjehura. To može pomoći u očuvanju bubrega.
• Kemoterapija - Koristi se kada se rak proširi izvan bubrega ili mokraćovoda. Budući da su ovi tumori slični obliku karcinoma mokraćnog mjehura, liječe se sličnom vrstom kemoterapije.

Stres zbog bolesti možete ublažiti pridruživanjem grupi za podršku raku. Dijeljenje s drugima koji imaju zajednička iskustva i probleme može vam pomoći da se ne osjećate sami.

Ishod varira, ovisno o mjestu tumora i je li se rak proširio. Rak koji je samo u bubrezima ili mokraćovodu može se izliječiti kirurškim zahvatom.

Rak koji se proširio na druge organe obično nije izlječiv.

Komplikacije ovog raka mogu uključivati:

• Zatajenja bubrega
• Lokalno širenje tumora s povećanjem boli
• Širenje raka na pluća, jetru i kosti

Obratite se svom davatelju usluga ako imate bilo koji od gore navedenih simptoma.

Mjere koje mogu pomoći u prevenciji ovog raka uključuju:

• Slijedite savjete svog liječnika u vezi s lijekovima, uključujući lijekove protiv bolova koji se prodaju bez recepta.
• Prestani pušiti.
• Nosite zaštitnu opremu ako postoji vjerojatnost da ćete biti izloženi tvarima otrovnim za bubrege.

Prijelazni stanični rak bubrežne zdjelice ili mokraćovoda; Rak bubrega - bubrežna zdjelica; Rak mokraćovoda; Urotelni karcinom

• Anatomija bubrega

Bajorin DF. Tumori bubrega, mjehura, mokraćovoda i bubrežne zdjelice. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 187.

Web stranica Nacionalnog instituta za rak. www.cancer.gov/types/kidney/hp/transitional-cell-treatment-pdq. Ažurirano 30. siječnja 2020. Pristupljeno 21. srpnja 2020.

Wong WW, Daniels TB, Peterson JL, Tyson MD, Tan WW. Karcinom bubrega i uretera. U: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, ur. Gunderson & Tepper’s Clinical Radiation Oncology. 5. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 64.