Tromboza bubrežnih vena
Tromboza bubrežnih vena je krvni ugrušak koji se razvija u veni koja odvodi krv iz bubrega.
Tromboza bubrežnih vena neobičan je poremećaj. Uzrok tome mogu biti:
- Aneurizma trbušne aorte
- Hiperkoagulabilno stanje: poremećaji zgrušavanja
- Dehidracija (uglavnom u dojenčadi)
- Upotreba estrogena
- Nefrotski sindrom
- Trudnoća
- Stvaranje ožiljka pritiskom na bubrežnu venu
- Trauma (na leđima ili trbuhu)
- Tumor
U odraslih je najčešći uzrok nefrotski sindrom. U dojenčadi je najčešći uzrok dehidracija.
Simptomi mogu uključivati:
- Krvni ugrušak na plućima
- Krvavi urin
- Smanjen izlaz urina
- Bolovi u boku ili križima
Ispit možda neće otkriti određeni problem. Međutim, to može ukazivati na nefrotski sindrom ili druge uzroke tromboze bubrežnih vena.
Testovi uključuju:
- CT abdomena
- MRI abdomena
- Ultrazvuk abdomena
- Duplex Doppler pregled bubrežnih vena
- Analiza urina može pokazati proteine u mokraći ili crvene krvne stanice u mokraći
- RTG bubrežnih vena (venografija)
Tretman pomaže u sprječavanju stvaranja novih ugrušaka i smanjuje rizik od putovanja ugruška na druga mjesta u tijelu (embolizacija).
Možda ćete dobiti lijekove koji sprečavaju zgrušavanje krvi (antikoagulanti). Možda će vam se reći da se nakratko odmorite u krevetu ili smanjite aktivnost.
Ako se razvije iznenadno zatajenje bubrega, možda će vam trebati dijaliza na kratko.
Tromboza bubrežnih vena najčešće se s vremenom poboljšava bez trajnih oštećenja bubrega.
Komplikacije mogu uključivati:
- Akutno zatajenje bubrega (posebno ako se tromboza javlja kod dehidriranog djeteta)
- Završna faza bubrežne bolesti
- Krvni ugrušak prelazi u pluća (plućna embolija)
- Stvaranje novih krvnih ugrušaka
Nazovite svog liječnika ako imate simptome tromboze bubrežnih vena.
Ako ste imali trombozu bubrežnih vena, nazovite svog davatelja usluga ako imate:
- Smanjenje izlaza urina
- Problemi s disanjem
- Ostali novi simptomi
U većini slučajeva ne postoji specifičan način za sprečavanje tromboze bubrežnih vena. Zadržavanje dovoljno tekućine u tijelu može pomoći u smanjenju rizika.
Aspirin se ponekad koristi za prevenciju tromboze bubrežnih vena kod ljudi kojima je presađen bubreg. Razrjeđivači krvi poput varfarina mogu se preporučiti nekim osobama s kroničnom bubrežnom bolešću.
Krvni ugrušak u bubrežnoj veni; Okluzija - bubrežna vena
- Anatomija bubrega
- Bubreg - protok krvi i urina
Dubose TD, Santos RM. Vaskularni poremećaji bubrega. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 125.
Greco BA, Umanath K. Renovaskularna hipertenzija i ishemijska nefropatija. U: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, ur. Sveobuhvatna klinička nefrologija. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 41.
Ruggenenti P, Cravedi P, Remuzzi G. Mikrovaskularne i makrovaskularne bolesti bubrega. U: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, ur. Brenner i Rectorov bubreg. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 35.