Palijativna skrb - otežano disanje

Netko tko je vrlo bolestan može imati problema s disanjem ili se osjeća kao da ne dobiva dovoljno zraka. Ovo se stanje naziva otežano disanje. Medicinski izraz za to je dispneja.

Palijativna skrb holistički je pristup skrbi koji se fokusira na liječenje boli i simptoma i poboljšanje kvalitete života kod ljudi s ozbiljnim bolestima i ograničenim životnim vijekom.

Kratkoća daha može predstavljati problem samo pri hodu stepenicama. Ili može biti toliko ozbiljna da osoba ima problema s govorom ili jelom.

Kratkoća daha ima mnogo mogućih uzroka, uključujući:

• Tjeskoba i strah
• Napadi panike
• Infekcije pluća, poput upale pluća ili bronhitisa
• Bolesti pluća, poput kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB)
• Problemi sa srcem, bubrezima ili jetrom
• Anemija
• Zatvor

Kod ozbiljnih bolesti ili na kraju života uobičajeno je osjetiti nedostatak zraka. Možete to doživjeti ili ne. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim timom kako biste znali što možete očekivati.

Uz otežano disanje mogli biste osjetiti:

• Neudobno
• Kao da ne dobivate dovoljno zraka
• Problemi s disanjem
• Umoran
• Kao da brže dišete
• Strah, tjeskoba, ljutnja, tuga, nemoć

Mogli biste primijetiti da vaša koža ima plavkastu nijansu na prstima, nožnim prstima, nosu, ušima ili licu.

Ako osjetite otežano disanje, čak i ako je blago, recite nekome iz svog tima za njegu. Pronalaženje uzroka pomoći će timu da odluči o liječenju. Medicinska sestra može provjeriti koliko kisika ima u krvi spajanjem vrha prsta na stroj koji se naziva pulsni oksimetar. Rentgen prsnog koša ili EKG (elektrokardiogram) mogu pomoći vašem timu za njegu da pronađe mogući problem sa srcem ili plućima.

Da biste pomogli kod kratkog daha, pokušajte:

• Sjedeći
• Sjedenje ili spavanje na zavaljenoj stolici
• Podizanje glave kreveta ili korištenje jastuka za sjedenje
• Nagnuti se naprijed

Pronađite načine za opuštanje.

• Slušajte smirujuću glazbu.
• Napravite masažu.
• Stavite hladnu krpu na vrat ili glavu.
• Polako udahnite kroz nos i van kroz usta. Možda će vam pomoći da napućete usne kao da ćete zviždati. To se naziva stisnuto usno disanje.
• Zatražite sigurnost od mirnog prijatelja, člana obitelji ili člana hospicijskog tima.
• Popuhnite s otvorenog prozora ili ventilatora.

Da biste lakše disali, shvatite kako koristiti:

• Kisik
• Lijekovi za pomoć u disanju

Kad god ne možete kontrolirati otežano disanje:

• Nazovite svog liječnika, medicinsku sestru ili drugog člana zdravstvenog tima za savjet.
• Nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve da biste dobili pomoć.

Razgovarajte sa svojim liječnikom trebate li ići u bolnicu kad otežano disanje postane ozbiljno.

Nauči više o:

• Smjernice za unaprijed njegu
• Agenti za zdravstvenu zaštitu

Dispneja - kraj života; Njega u hospiciju - otežano disanje

Braithwaite SA, Perina D. Dispneja. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 22.

Johnson MJ, Eva GE, Booth S. Palijativna medicina i kontrola simptoma. U: Kumar P, Clark M, ur. Kumar i Clarke's Clinical Medicine. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 3.

Kviatkovsky MJ, Ketterer BN, Goodlin SJ. Palijativna skrb na odjelu kardijalne intenzivne njege. U: Brown DL, ur. Intenzivna njega srca. 3. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 52.

• Problemi s disanjem
• Palijativna skrb