Anaplastični rak štitnjače

Anaplastični karcinom štitnjače rijedak je i agresivan oblik raka štitnjače.

Anaplastični rak štitnjače invazivna je vrsta karcinoma štitnjače koja vrlo brzo raste. Najčešće se javlja kod osoba starijih od 60 godina. Češća je u žena nego u muškaraca. Uzrok je nepoznat.

Anaplastični rak čini samo oko manje od 1% svih karcinoma štitnjače u Sjedinjenim Državama.

Simptomi uključuju:

• Kašalj
• Iskašljavanje krvi
• Poteškoće u gutanju
• Promuklost ili promjena glasa
• Glasno disanje
• Donja kvrga na vratu, koja često brzo raste
• Bol
• Paraliza glasnica
• Prekomjerno aktivna štitnjača (hipertireoza)

Fizički pregled gotovo uvijek pokazuje rast u regiji vrata. Ostali ispiti uključuju:

• MRI ili CT skeniranje vrata može pokazati tumor koji raste iz štitnjače.
• Biopsija štitnjače postavlja dijagnozu. Tumorsko tkivo može se provjeriti ima li genetskih markera koji mogu predložiti ciljeve za liječenje, po mogućnosti u kliničkom ispitivanju.
• Pregled dišnog puta s fiberoptičkim opsegom (laringoskopija) može pokazati paraliziranu glasnicu.
• Skeniranje štitnjače pokazuje da je ovaj rast "hladan", što znači da ne apsorbira radioaktivnu tvar.

Krvni testovi na funkciju štitnjače u većini su slučajeva normalni.

Ova vrsta raka ne može se izliječiti kirurškim zahvatom. Potpuno uklanjanje štitnjače ne produžava život ljudima koji imaju ovu vrstu raka.

Operacija u kombinaciji s terapijom zračenjem i kemoterapijom može imati značajnu korist.

Tijekom liječenja možda će biti potrebna operacija za postavljanje cijevi u grlo za pomoć pri disanju (traheostomija) ili u želudac za jelo (gastrostomija).

Za neke ljude može biti opcija upis u kliničko ispitivanje novih tretmana karcinoma štitnjače na temelju genetskih promjena u tumoru.

Stres zbog bolesti često možete ublažiti pridruživanjem grupi podrške ljudima koja dijele zajednička iskustva i probleme.

Izgledi za ovu bolest su loši. Većina ljudi ne preživi dulje od 6 mjeseci jer je bolest agresivna i nedostaju učinkovite mogućnosti liječenja.

Komplikacije mogu uključivati:

• Širenje tumora na vratu
• Metastaze (širenje) raka u druga tjelesna tkiva ili organe

Nazovite svog liječnika ako primijetite:

• Stalna kvržica ili masa na vratu
• Promuklost ili promjene glasa
• Kašalj ili iskašljavanje krvi

Anaplastični karcinom štitnjače

• Rak štitnjače - CT
• Štitnjača

Iyer PC, Dadu R, Ferrarotto R, et al. Stvarno iskustvo s ciljanom terapijom za liječenje anaplastičnog karcinoma štitnjače. Štitnjača. 2018; 28 (1): 79-87. PMID: 29161986 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29161986/.

Jonklaas J, Cooper DS. Štitnjača. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 213.

Nacionalni institut za rak, web mjesto Centra za istraživanje raka. Anaplastični rak štitnjače. www.cancer.gov/pediatric-adult-rare-tumor/rare-tumors/rare-endocrine-tumor/anaplastic-thyroid-cancer. Ažurirano 27. veljače 2019. Pristupljeno 1. veljače 2020.

Smallridge RC, Ain KB, Asa SL, et al. Smjernice Američke udruge za štitnjaču za upravljanje pacijentima s anaplastičnim karcinomom štitnjače. Štitnjača. 2012; 22 (11): 1104-1139. PMID: 23130564 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23130564/.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Štitnjača. U: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Sabiston udžbenik kirurgije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: poglavlje 36.