Prolaps mitralnog zaliska

Prolaps mitralnog zaliska srčani je problem koji uključuje mitralni zalistak, koji razdvaja gornju i donju komoru lijeve strane srca. U ovom se stanju ventil ne zatvara normalno.

Mitralni zalistak pomaže krvi s lijeve strane srca da teče u jednom smjeru. Zatvara se kako bi spriječio kretanje krvi unatrag kad srce otkuca (stegne se).

Prolaps mitralne valvule je izraz koji se koristi kada se ventil ne zatvori pravilno. To može biti uzrokovano raznim stvarima.

U većini slučajeva je bezopasan. Problem uglavnom ne utječe na zdravlje, a većina ljudi s tim stanjem nije ga svjesna. U malom broju slučajeva prolaps može uzrokovati istjecanje krvi unatrag. To se naziva mitralna regurgitacija.

Prolaps mitralne valvule često pogađa mršave žene koje mogu imati manje deformacije zida prsnog koša, skoliozu ili druge poremećaje. Čini se da se neki oblici prolapsa mitralne valvule prenose kroz obitelji (nasljeđuju se).

Prolaps mitralne valvule također se opaža kod nekih poremećaja vezivnog tkiva kao što je Marfanov sindrom i drugih rijetkih genetskih poremećaja.

Također se ponekad može vidjeti izolirano kod ljudi koji su inače normalni.

Mnogi ljudi s prolapsom mitralne valvule nemaju simptome. Skupina simptoma koja se ponekad nalazi kod osoba s prolapsom mitralne valvule naziva se "sindrom prolapsa mitralne valvule", a uključuje:

• Bolovi u prsima (ne uzrokovani bolestima koronarnih arterija ili srčanim udarom)
• Vrtoglavica
• Umor
• Napadi panike
• Osjećaj osjećaja otkucaja srca (lupanje srca)
• Kratkoća daha uz aktivnost ili kada ležite ravno (ortopneja)

Točan je odnos između ovih simptoma i problem s ventilom nije jasan. Neki od nalaza mogu biti slučajni.

Kada se dogodi mitralna regurgitacija, simptomi mogu biti povezani s curenjem, osobito kada su ozbiljni.

Pružatelj zdravstvene usluge obavit će fizički pregled i stetoskopom osluškivati ​​vaše srce i pluća. Pružatelj usluga može osjetiti uzbuđenje (vibracije) na srcu i čuti šum srca i dodatni zvuk (midsistolički klik). Žamor obično postaje duži i glasniji kad ustanete.

Krvni tlak je najčešće normalan.

Ehokardiogram je najčešći test koji se koristi za dijagnozu prolapsa mitralnog zaliska. Sljedeći testovi mogu se također koristiti za dijagnozu prolapsa mitralne valvule ili nepropusnog mitralnog ventila ili komplikacija iz tih stanja:

• Kateterizacija srca
• RTG grudnog koša
• CT srca
• EKG (može pokazivati ​​aritmije poput atrijske fibrilacije)
• MRI snimka srca

Najčešće je malo ili nimalo simptoma, a liječenje nije potrebno.

U prošlosti je većina ljudi s problemima srčanih zalistaka dobivala antibiotike prije stomatoloških zahvata ili postupaka poput kolonoskopije kako bi se spriječila infekcija u srcu. Međutim, antibiotici se danas koriste mnogo rjeđe. Provjerite kod svog davatelja trebate li antibiotike.

Postoje mnogi lijekovi za srce koji se mogu koristiti za liječenje aspekata ovog stanja. Međutim, većini ljudi neće trebati nikakav tretman. Možda će vam trebati operacija za popravak ili zamjenu mitralnog ventila ako postane vrlo propustan (regurgitacija) i ako curenje također uzrokuje simptome. Međutim, to se možda neće dogoditi. Možda će vam trebati popravak ili zamjena mitralnog zaliska ako:

• Vaši se simptomi pogoršavaju.
• Lijeva klijetka vašeg srca je povećana.
• Funkcija srca se pogoršava.

Većinu vremena prolaps mitralne valvule je bezopasan i ne uzrokuje simptome. Simptomi koji se pojave mogu se liječiti i kontrolirati lijekovima ili operacijama.

Neki abnormalni otkucaji srca (aritmije) kod ljudi s prolapsom mitralne valvule mogu biti opasni po život. Ako curenje ventila postane ozbiljno, vaši izgledi mogu biti slični onima koji imaju mitralnu regurgitaciju iz bilo kojeg drugog uzroka.

Nazovite svog davatelja usluga ako imate:

• Nelagoda u prsima, lupanje srca ili nesvjestice koje se pogoršavaju
• Dugotrajne bolesti s vrućicom

Barlowov sindrom; Floppy mitralni zalistak; Miksomatozni mitralni zalistak; Valovit mitralni zalistak; Sistolički sindrom klik-šum; Sindrom prolapsirajućeg mitralnog listića; Bolovi u prsima - prolaps mitralne valvule

• Operacija srčanog zaliska - iscjedak

• Prolaps mitralnog zaliska
• Operacija srčanih zalistaka - serija

Carabello BA. Valvularna bolest srca. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 66.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. Ažuriranje usmjereno na AHA / ACC iz 2017. za smjernice AHA / ACC iz 2014. za upravljanje pacijentima s valvularnom bolešću srca: izvještaj Američke koledža za kardiologiju / Radne skupine Američkog udruženja za srce o smjernicama za kliničku praksu. Cirkulacija. 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/.

Thomas JD, Bonow RO. Bolest mitralne valvule. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 69.