Kontrola visokog krvnog tlaka

Hipertenzija je drugi izraz koji se koristi za opis visokog krvnog tlaka. Visok krvni tlak može dovesti do:

• Moždani udar
• Srčani udar
• Zastoj srca
• Bolest bubrega
• Rano umiranje

Vjerojatnije ćete imati visok krvni tlak kako starite. To je zato što vam krvne žile postaju kruće s godinama. Kad se to dogodi, vaš krvni tlak raste.

Ako je vaš krvni tlak visok, trebate ga smanjiti i držati ga pod kontrolom. Vaše očitanje krvnog tlaka ima 2 broja. Jedan ili oba ova broja mogu biti previsoka.

• Glavni broj naziva se sistolni krvni tlak. Za većinu ljudi ovo je čitanje previsoko ako je 140 ili veće.
• Donji broj naziva se dijastolički krvni tlak. Za većinu ljudi ovo je čitanje previsoko ako je 90 ili više.

Gore navedeni brojevi krvnog tlaka ciljevi su oko kojih se većina stručnjaka slaže za većinu ljudi. Osobama starijim od 60 godina i više neki pružatelji zdravstvenih usluga preporučuju cilj krvnog tlaka 150/90. Vaš će pružatelj usluga razmotriti kako se ti ciljevi posebno odnose na vas.

Mnogi lijekovi mogu vam pomoći u kontroli krvnog tlaka. Vaš će pružatelj usluga:

• Propišite najbolji lijek za vas
• Nadgledajte svoje lijekove
• Unesite promjene ako je potrebno

Starije odrasle osobe obično uzimaju više lijekova i to ih dovodi u veći rizik od štetnih nuspojava. Jedna od nuspojava lijekova za krvni tlak je povećani rizik od padova. Kada se liječe starije odrasle osobe, ciljevi krvnog tlaka moraju se uravnotežiti s nuspojavama lijeka.

Osim uzimanja lijekova, možete i mnoge stvari pomoći u kontroli krvnog tlaka. Neki od njih uključuju:

• Ograničite količinu natrija (soli) koju unosite. Ciljajte na manje od 1500 mg dnevno.
• Ograničite koliko alkohola pijete, ne više od 1 pića dnevno za žene i 2 dnevno za muškarce.
• Jedite prehranu zdravu za srce koja uključuje preporučene količine kalija i vlakana.
• Pij puno vode.
• Ostanite zdrave tjelesne težine. Pronađite program za mršavljenje ako vam je potreban.
• Redovito vježbajte. Bavite se barem 40 minuta umjerenim do snažnim aerobnim vježbama barem 3 do 4 dana u tjednu.
• Smanjiti stres. Pokušajte izbjegavati stvari koje vam uzrokuju stres, a meditacijom ili jogom pokušajte ukloniti stres.
• Ako pušite, prestanite. Pronađite program koji će vam pomoći da se zaustavite.

Vaš vam pružatelj usluga može pomoći u pronalaženju programa za mršavljenje, prestanak pušenja i vježbanje. Preporuku za dijetetičara možete dobiti i od svog davatelja usluga. Dijetetičar vam može pomoći u planiranju zdrave prehrane.

Vaš se krvni tlak može mjeriti na mnogim mjestima, uključujući:

• Dom
• Ured vašeg davatelja usluge
• Vaša lokalna vatrogasna postaja
• Neke ljekarne

Vaš će vas liječnik zatražiti da kod kuće pratite svoj krvni tlak. Obavezno nabavite kvalitetan, dobro uklopljen kućni uređaj. Najbolje je imati jedan s manžetnom za ruku i digitalnim očitavanjem. Vježbajte kod svog liječnika kako biste bili sigurni da pravilno mjerite krvni tlak.

Normalno je da se vaš krvni tlak razlikuje u različito doba dana.

Najčešće je veći kada ste na poslu. Lagano pada kad ste kod kuće. Najčešće je najniža kad spavate.

Normalno je da vam se krvni tlak naglo poveća kad se probudite. Za ljude s vrlo visokim krvnim tlakom to je vrijeme kada su najviše izloženi riziku od srčanog i moždanog udara.

Vaš će vam liječnik odrediti fizički pregled i često provjeravati krvni tlak. S vašim davateljem usluga utvrdite cilj za krvni tlak.

Ako kod kuće nadgledate krvni tlak, vodite pisanu evidenciju. Donesite rezultate u posjet klinici.

Nazovite svog davatelja usluge ako vam krvni tlak ide znatno iznad normalnog raspona.

Nazovite i ako imate bilo koji od sljedećih simptoma:

• Jaka glavobolja
• Nepravilan rad srca ili puls
• Bol u prsima
• Znojenje
• Mučnina ili povraćanje
• Kratkoća daha
• Vrtoglavica ili vrtoglavica
• Bol ili trnci u vratu, čeljusti, ramenu ili rukama
• Utrnulost ili slabost u vašem tijelu
• Nesvjestica
• Problemi s viđenjem
• Zbunjenost
• Poteškoće u govoru
• Ostale nuspojave za koje mislite da mogu biti posljedica vašeg lijeka ili krvnog tlaka

Suzbijanje hipertenzije

• Vađenje krvnog tlaka kod kuće
• Provjera krvnog tlaka
• Dijeta s niskim udjelom natrija

Američko udruženje za dijabetes. 10. Kardiovaskularne bolesti i upravljanje rizikom: standardi medicinske skrbi kod dijabetesa-2020. Njega dijabetesa. 2020; 43 (Suppl 1): S111-S134. PMID: 31862753 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862753/.

Ettehad D, Emdin CA, Kiran A, et al. Snižavanje krvnog tlaka za prevenciju kardiovaskularnih bolesti i smrti: sustavni pregled i metaanaliza. Lanceta. 2016; 387 (10022): 957-967. PMID: 26724178 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26724178/.

Rosendorff C, Lackland DT, Allison M, et al. Liječenje hipertenzije u bolesnika s bolestima koronarnih arterija: znanstvena izjava Američkog udruženja za srce, American College of Cardiology i American Society of Hypertension. Cirkulacija. 2015; 131 (19): e435-e470. PMID: 25829340 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25829340/.

Victor RG, Libby P. Sistemska hipertenzija: upravljanje. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 47.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA smjernice za prevenciju, otkrivanje, procjenu i upravljanje visokim krvnim tlakom u odraslih: izvješće Američkog koledža za kardiologiju / American Heart Radna skupina udruge za smjernice kliničke prakse. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.

• Angina
• Angioplastika i postavljanje stenta - karotidna arterija
• Angioplastika i postavljanje stenta - periferne arterije
• Postupci srčane ablacije
• Operacija karotidne arterije - otvorena
• Koronarna bolest srca
• Operacija srčane premosnice
• Operacija srčane premosnice - minimalno invazivna
• Zastoj srca
• Srčani pacemaker
• Visoka razina kolesterola u krvi
• Visok krvni tlak - odrasli
• Implantabilni kardioverter-defibrilator
• Obilaznica periferne arterije - noga
• Savjeti kako prestati pušiti

• Popravak aneurizme abdominalne aorte - otvoreni - iscjedak
• ACE inhibitori
• Angina - iscjedak
• Angioplastika i stent - srce - iscjedak
• Angioplastika i postavljanje stenta - karotidna arterija - iscjedak
• Angioplastika i postavljanje stenta - periferne arterije - iscjedak
• Antitrombocitni lijekovi - inhibitori P2Y12
• Popravak aneurizme aorte - endovaskularni - iscjedak
• Aspirin i bolesti srca
• Atrijalna fibrilacija - iscjedak
• Biti aktivan kad imate srčanu bolest
• Maslac, margarin i ulja za kuhanje
• Operacija karotidne arterije - iscjedak
• Kolesterol i način života
• Kolesterol - liječenje lijekovima
• Dijabetes - sprečavanje srčanog i moždanog udara
• Objašnjene prehrambene masti
• Savjeti za brzu hranu
• Srčani udar - iscjedak
• Operacija srčane premosnice - iscjedak
• Operacija srčane premosnice - minimalno invazivna - iscjedak
• Bolesti srca - faktori rizika
• Zatajenje srca - iscjedak
• Zatajenje srca - tekućine i diuretici
• Zatajenje srca - praćenje kod kuće
• Visok krvni tlak - što pitati svog liječnika
• Kako čitati etikete s hranom
• Dijeta s malo soli
• Mediteranska prehrana
• Obilaznica periferne arterije - noga - iscjedak
• Moždani udar - iscjedak

• Visoki krvni tlak
• Kako spriječiti povišen krvni tlak