Što trebate znati o zatvaranju rana pod vakuumom (VAC)

Sadržaj

• Tko treba koristiti rani VAC?
• Burns
• Carski rez (C-sekcija)
• Traumatične i kirurške rane
• Čirevi pod pritiskom
• Vrste rana nisu pogodne za VAC
• Kako djeluje VAC terapija
• Da li upotreba rana VAC uzrokuje bol?
• Prednosti rana VAC
• Potencijalne komplikacije VAC terapije rana
• Koliko to kosta?
• Gdje se provodi VAC terapija rana?
• Trajanje rane VAC terapije
• Živjeti s ranom VAC
• Možete li se tuširati s ranom VAC?
• Učestalost previjanja rana VAC mijenja se
• Tko mijenja VAC preljev?
• Kada prekinuti uporabu VAC-a za rane
• Oduzeti

Vakumsko potpomognuto zatvaranje (VAC) metoda je smanjenja tlaka zraka oko rane kako bi se olakšalo zacjeljivanje. Također se naziva i terapija rana s negativnim pritiskom.

Tijekom VAC postupka zdravstveni radnik nanosi zavoj od pjene na otvorenu ranu, a vakuumska pumpa stvara negativan pritisak oko rane. To znači da je pritisak preko rane niži od pritiska u atmosferi. Pritisak povlači rubove rane zajedno.

Većina kliničkih ispitivanja na ljudima i životinjama otkrila je da je VAC za zacjeljivanje rana podjednako ili učinkovitiji od konvencionalnih tehnika zatvaranja rana. VAC terapija može pomoći u liječenju na nekoliko načina, poput smanjenja oteklina, poticanja rasta novog tkiva i sprečavanja infekcija.

U ovom ćemo članku istražiti kako VAC pomaže u zacjeljivanju rana. Također ćemo pogledati prednosti terapije VAC-om i odgovoriti na neka uobičajena pitanja koja se mogu pojaviti u vezi s ovom tehnikom.

Tko treba koristiti rani VAC?

VAC je stekao popularnost kao opcija liječenja rana tijekom 1990-ih i 2000-ih. Ova vrsta liječenja rana može biti prikladna za ljude sa sljedećim stanjima:

Burns

Retrospektivnim pregledom ispitana je učinkovitost VAC za djecu s opekotinama ili mekim tkivima.

Istraživači su otkrili povezanost između veličine opekotina trećeg stupnja i broja primljenih VAC-a. Zaključili su da bi VAC mogao biti sigurna i učinkovita opcija koja ne uzrokuje pretjeranu nelagodu u djece.

Carski rez (C-sekcija)

VAC može pomoći u sprječavanju infekcija nakon poroda carskim rezom (češće poznat kao C-rez).

Pregledom studija ispitani su učinci VAC kod žena s pretilošću koje su bile izložene visokom riziku za razvoj komplikacija rana. Sveukupno, istraživači su otkrili da VAC čini se da može smanjiti broj infekcija i komplikacija.

Traumatične i kirurške rane

VAC može biti koristan u liječenju traumatskih ozljeda i postoperativnih rana.

U jednom pregledu zaključeno je da VAC može smanjiti infekcije nakon operacije. Također je utvrđeno da VAC može biti isplativiji od tradicionalnih opcija liječenja kada se uzmu u obzir bolnički troškovi.

Čirevi pod pritiskom

Čirevi pod pritiskom su upaljene mrlje na koži uzrokovane neprestanim pritiskom. VAC može biti prikladna opcija liječenja u nekim slučajevima.

Jedno je istraživanje proučavalo uporabu VAC-a za liječenje čira na pacijentu. Korištenjem VAC-a izliječio je čir u 6 tjedana po pola cijene rekonstruktivne operacije.

Vrste rana nisu pogodne za VAC

VAC je pogodan za širok raspon rana. Međutim, neke vrste rana nisu prikladne za VAC. To uključuje:

• rane u blizini zglobova koji se mogu ponovo otvoriti pokretom udova
• tkiva raka
• zaražene rane
• izloženi organi ili krvne žile
• krhka koža
• područja sa slabim protokom krvi

Kako djeluje VAC terapija

Sustav VAC terapije uključuje vakuum pumpu, poseban zavoj, kanister za skupljanje tekućine i cijevi.

Zdravstveni radnik prvo nanosi sloj pjenaste prevlake na ranu, koji je zapečen tankim slojem filma. Film ima otvor kroz koji se gumene cijevi mogu uklopiti za spajanje na vakuum pumpu.

Jednom kada je spojena, vakuum pumpa može ukloniti tekućinu i infekcije iz rane, a istovremeno pomaže da se rubovi rane povuku.

Osoba koja je podvrgnuta VAC terapiji nosi uređaj gotovo 24 sata dnevno, dok se liječi. Čini se da je optimalna razina negativnog tlaka oko 125 mm Hg u trajanju od 5 minuta i 2 minute isključenja.

Da li upotreba rana VAC uzrokuje bol?

Kada započne VAC terapija, možete osjetiti istezanje i povlačenje oko rane. VAC terapija ne bi trebala ozlijediti, a ako uspije, može ukazivati ​​na komplikaciju.

Mnogi ljudi osjećaju nelagodu kada se mijenjaju VAC zavoji. U nekim slučajevima liječnik može primijeniti lijekove protiv bolova 30 do 60 minuta prije promjene zavoja.

Prednosti rana VAC

VAC za rane može biti isplativa opcija liječenja koja će pomoći u liječenju raznih vrsta rana. Potencijalne koristi uključuju:

• smanjeno oticanje i upala
• smanjen rizik od bakterijske infekcije
• pojačan dotok krvi u ranu
• smanjena opća nelagoda
• manje mijenjanja preljeva za rane u usporedbi s drugim tretmanima
• lagano povlačenje rubova rane

Potencijalne komplikacije VAC terapije rana

VAC terapija je općenito sigurna, ali mogu se pojaviti komplikacije. Jedno istraživanje predstavilo je dva slučaja ljudi koji su razvili sepsu i krvarenje nakon terapije VAC-om za opekotine.

Ostale potencijalne komplikacije uključuju krvarenje, bakterijske infekcije i nedostatak zacjeljivanja rana, što može dovesti do invazivnih metoda liječenja.

Neki ljudi koji se podvrgavaju terapiji VAC mogu razviti enteričku fistulu, stanje u kojem se koža i crijevni trakt postaju nenormalno povezani.

Druga moguća komplikacija je macerirana koža, a to je omekšavanje i lomljenje kože oko rane zbog vlage.

Koliko to kosta?

Jedna retrospektivna analiza proučila je troškove liječenja VAC-om Medicinskog centra Sveučilišta u Chicagu između 1999. i 2014. Istraživači su procijenili da je prosječna cijena terapije VAC-om bila 111,18 dolara dnevno.

Većina polica osiguranja, kao i Medicare, pokrivaju barem dio troškova terapije VAC-om.

Gdje se provodi VAC terapija rana?

VAC terapija može se provesti u liječničkoj ordinaciji ili u medicinskoj ustanovi.

VAC terapiju također možete imati kod kuće, ovisno o veličini i mjestu rane. Vaš će kirurg utvrditi je li prikladno da nastavite terapiju VAC-om kod kuće.

Trajanje rane VAC terapije

Duljina vremena koje postupak traje uvelike varira o veličini i lokaciji vaše rane. Vaš liječnik bi trebao biti u mogućnosti dati vam procjenu u koliko dugo ćete proći VAC terapiju na temelju rane.

Živjeti s ranom VAC

Živjeti s ranom s VAC može uzrokovati izazove u vašem svakodnevnom životu, ali razumijevanje što možete, a što ne možete tijekom liječenja može vam olakšati liječenje.

Možete li se tuširati s ranom VAC?

Moguće je tuširati se s ranjenim VAC-om odvajanjem VAC sustava. (Imajte na umu da sustav VAC ne smijete ostavljati bez napajanja više od 2 sata dnevno.)

Međutim, nije dobro kupati se sa ranom VAC, jer sjedenje u vodi može vašu ranu izložiti bakterijskim infekcijama.

Učestalost previjanja rana VAC mijenja se

VAC zavoje treba mijenjati dva do tri puta tjedno. Ako se zarazi rana, zavoji će možda trebati češće mijenjati.

Tko mijenja VAC preljev?

Obično vam pružatelj zdravstvene usluge promijeni zavoje. U nekim slučajevima, član obitelji ili njegovatelj može biti osposobljen za promjenu odjeće.

Kada prekinuti uporabu VAC-a za rane

U rijetkim slučajevima VAC može dovesti do krvarenja, bakterijskih infekcija ili drugih ozbiljnih komplikacija.

Ako imate neki od sljedećih simptoma, odmah nazovite liječnika.

• groznica veća od 39 ° C
• krvarenje oko rane
• osip oko rane
• vrtoglavica
• mučnina ili povraćanje
• zbunjenost
• grlobolja
• glavobolja
• proljev

Oduzeti

VAC terapija koristi pritisak da pomogne zatvaranju rana i poveća ozdravljenja. Može se koristiti za razne rane, poput onih uzrokovanih opeklinama, carskim rezom i traumatičnim ozljedama.

Ne morate se pripremiti unaprijed za VAC.

Ako se nalazite na terapiji VAC, pitajte svog liječnika o bilo kojim određenim pitanjima o zacjeljivanju rana.