Whippleova bolest

Sadržaj

• Simptomi povezani s Whippleovom bolešću
• Uzroci Whippleove bolesti
• Dijagnosticiranje Whippleove bolesti
• Endoskopija
• Biopsija
• Lančana reakcija polimeraze
• Testovi krvi
• Liječenje Whippleove bolesti
• Dugoročni Outlook

Što je Whippleova bolest?

Nazvane bakterije Tropheryma whipplei uzrokovati Whippleovu bolest. Ova bakterija utječe na probavni sustav i može se proširiti na:

• srce
• pluća
• mozak
• zglobovima
• koža
• oči

To je relativno rijetka bolest, ali može biti opasna po život.

Uvriježeno je mišljenje da postoji genetska predispozicija za razvoj bolesti. Bijelci između 40 i 60 vjerojatnije će dobiti bolest nego bilo koja druga skupina. Stopa Whippleove bolesti također je veća u mjestima koja nemaju slatku vodu i odgovarajuće sanitarne uvjete. Trenutno ne postoji poznati način prevencije Whippleove bolesti.

Simptomi povezani s Whippleovom bolešću

Whippleova bolest sprečava vaše tijelo da pravilno apsorbira hranjive sastojke. Zbog toga utječe na različite dijelove tijela i povezan je s različitim simptomima. U uznapredovalom stadiju bolesti, infekcija se može proširiti iz crijeva u druge organe kao što su:

• srce
• pluća
• mozak
• zglobovima
• oči

Najčešći znakovi i simptomi Whippleove bolesti uključuju:

• kronična bol u zglobovima
• kronični proljev koji može biti krvav
• značajan gubitak kilograma
• bolovi u trbuhu i nadutost
• smanjen vid i bolovi u očima
• vrućica
• umor
• anemija ili nizak broj crvenih krvnih zrnaca

Sljedeći se znakovi i simptomi ne javljaju tako često, ali mogu ukazivati ​​na pogoršanje stanja:

• promjena boje kože
• upaljeni limfni čvorovi
• kronični kašalj
• bolovi u prsima
• perikarditis ili oticanje vrećice koja okružuje srce
• zastoj srca
• šum na srcu
• slab vid
• demencija
• utrnulost
• nesanica
• slabost mišića
• tikovi
• probleme s hodanjem
• loše pamćenje

Uzroci Whippleove bolesti

Infekcija s T. whipplei bakterija je jedini i jedini poznati uzrok Whippleove bolesti. Bakterije će dovesti do razvoja unutarnjih čireva i uzrokovat će zgušnjavanje tjelesnih tkiva.

Resice su tkiva nalik prstima koja apsorbiraju hranjive sastojke u tankom crijevu. Kad se resice počnu zadebljavati, njihov se prirodni oblik počinje mijenjati. To oštećuje resice i sprečava ih da učinkovito apsorbiraju hranjive sastojke. To dovodi do mnogih simptoma Whippleove bolesti.

Dijagnosticiranje Whippleove bolesti

Dijagnoza Whippleove bolesti komplicirana je, pogotovo jer su simptomi slični drugim češćim stanjima koja se kreću od celijakije do neuroloških poremećaja. Vaš će liječnik pokušati isključiti ta druga stanja prije nego što vam postavi dijagnozu Whippleove bolesti.

Endoskopija

Prvi znak koji će vaš liječnik potražiti kako bi utvrdio imate li Whippleovu bolest su lezije. Endoskopija je umetanje male fleksibilne cijevi niz grlo u tanko crijevo. Na cijev je pričvršćena mini kamera. Liječnik će promatrati stanje crijevnih zidova. Debeli zidovi s kremastim, otrcanim navlakama potencijalni su znak Whipplea.

Biopsija

Tijekom endoskopije vaš liječnik može ukloniti tkivo iz crijevnih zidova kako bi testirao prisutnost T. whipplei bakterija. Ovaj postupak naziva se biopsija i može potvrditi infekciju.

Lančana reakcija polimeraze

Lančana reakcija polimeraze vrlo je osjetljiv test koji pojačava DNK T. whipplei iz vaših uzoraka tkiva. Ako su bakterije bile u vašem tkivu, za to će postojati DNK dokazi. Ovaj test može potvrditi postojanje T. whipplei bakterija u vašem tkivu.

Testovi krvi

Vaš liječnik može odrediti kompletnu krvnu sliku. To će vam pomoći utvrditi imate li nizak broj crvenih krvnih zrnaca i malu količinu albumina, što su oba znaka anemije. Anemija je pokazatelj da biste mogli imati Whippleovu bolest.

Liječenje Whippleove bolesti

Agresivni tijek antibiotika obično je prvi korak u liječenju, uključujući dva tjedna antibiotika kroz intravenski (IV). Osim toga, vjerojatno ćete biti na dnevnim antibioticima od jedne do dvije godine.

Ostale mogućnosti liječenja uključuju:

• unoseći odgovarajuće količine tekućine
• uzimanje antimalarijskih lijekova od 12 do 18 mjeseci
• pomoću dodataka željeza za pomoć kod anemije
• uzimanje vitamina D, vitamina K, kalcija i magnezija
• održavanje visokokalorične prehrane koja pomaže apsorpciji hranjivih tvari
• uzimanje kortikosteroida koji pomažu u ublažavanju upale
• uzimanje nesteroidnih lijekova protiv bolova, poput ibuprofena

Whippleova bolest je bakterijska infekcija koja može dovesti do smrti ako se ne liječi pravilno.

Dugoročni Outlook

Nakon započinjanja liječenja, mnogi simptomi nestat će u roku od mjesec dana. Najbolje što možete učiniti je nastaviti uzimati antibiotike. Recidivi su česti. Kad se pojave, mogu se pojaviti i dodatni simptomi, poput neuroloških problema.