Što je izvršna disfunkcija?

Sadržaj

• Što je izvršna funkcija?
• Što je izvršna disfunkcija?
• Dakle, što uzrokuje izvršnu disfunkciju?
• Kako se dijagnosticira i liječi izvršna disfunkcija?
• Alati za upravljanje izvršnom disfunkcijom
• Pregled za

Imate li ikada osjećaj da vaš mozak jednostavno ne radi ono što bi trebao, pogrešno? Možda samo minute buljite u svoj kalendar još borite se s planiranjem dana. Ili možda imate poteškoća s reguliranjem svog ponašanja; neke dane zamagljuješ tijekom Zoom sastanaka, a ponekad si tih do te mjere da bi tvoj šef mogao pomisliti da ti je glava u oblacima.

Ovi su scenariji primjeri stvarnog fenomena poznatog kao izvršna disfunkcija i mogu se dogoditi svakome. Pojedinci koji se suočavaju s izvršnom disfunkcijom često se bore s planiranjem, rješavanjem problema, organizacijom i upravljanjem vremenom-i to je obično trag da se događa nešto veće (bilo od depresije, ADHD-a i drugih izazova mentalnog zdravlja do COVID-19). U nastavku, sve što trebate znati (i onda nešto) o disfunkciji izvršne vlasti, što je to, kako djeluje, na koga utječe i što učiniti u vezi s tim, prema stručnjacima za mentalno zdravlje.

Što je izvršna funkcija?

Kako bi razumjeli izvršnu vlast disfunkciju, prvo morate razumjeti izvršnu funkciju. "Općenito, [izvršna funkcija] je izraz koji se odnosi na globalni skup vještina povezanih s načinom na koji ljudi djeluju u svakodnevnom životu", objašnjava klinička psihologinja dr. Alfiee Breland-Noble, osnivačica projekta AAKOMA, neprofitna organizacija posvećena skrbi i istraživanju mentalnog zdravlja. "Američko psihološko udruženje opisuje izvršne funkcije kao" kognitivne procese više razine "", koji između ostalog uključuju planiranje, donošenje odluka i postizanje ciljeva.

"Sveukupno, zdrava izvršna funkcija pomaže nam u neovisnom upravljanju svakodnevnim životom i održavanju odnosa", dodaje dr. Paul Wright, dr. Sc., Potpredsjednik i voditelj sustava Instituta za neuroznanost u Nuvance Healthu, neprofitnom zdravstvenom sustavu. "[To] uključuje bihevioralne, kognitivne i emocionalne vještine koje nam pomažu usredotočiti se, planirati, organizirati i zapamtiti da upravljamo vremenom i prakticiramo samokontrolu."

Recimo da se rok neočekivano pomiče na poslu. U idealnom slučaju, lako se možete prilagoditi okolnostima i razmišljati o načinima preispitivanja prioriteta zadataka kako biste što prije završili projekt. Takvo fleksibilno razmišljanje i prilagodljivost samo su dvije od mnogih zdravih izvršnih funkcija.

S obzirom na to, ovo optimalno, zdravo funkcioniranje može prolaziti kroz cijeli dan. "Izvršno funkcioniranje je" na mreži "tijekom cijelog budnog vremena osobe", objašnjava klinički psiholog dr. Forrest Talley. Kao rezultat toga, ponekad ste vi - i ti kognitivni procesi - mogli biti na autopilotu. "Budući da je svatko od nas proveo cijeli život s vrstom izvršnog funkcioniranja koja je 'normalna' za svakoga od nas, to se osjeća upravo to ... normalno", kaže Talley. Međutim, u drugim slučajevima možda nećete biti izvrsni u, na primjer, fokusu ili upravljanju vremenom. Nešto od toga samo je rezultat ljudskog bića. "Svi povremeno možemo biti zaboravni, imati problema s koncentracijom i regulacijom emocija iz različitih razloga, uključujući dehidraciju, glad i nedostatak sna", kaže dr. Wright. No (!) Ako se redovito borite s organiziranjem, planiranjem, rješavanjem problema i reguliranjem svog ponašanja, možda ćete doživjeti izvršnu disfunkciju.

Što je izvršna disfunkcija?

To je jednostavno suprotno od izvršne funkcije: izvršna disfunkcija je kada jedna ili više od gore navedenih vještina ne rade što je moguće učinkovitije, prema komunikacijskoj patolozi i kognitivnoj neuroznanstvenici Caroline Leaf, dr. sc. Točnije, APA definira izvršnu disfunkciju kao "oštećenje sposobnosti apstraktnog razmišljanja; planiranje; rješavanje problema; sintetiziranje informacija; ili pokretanje, nastavak i zaustavljanje složenog ponašanja".

Zvuči poznato? Gotovo svi s vremena na vrijeme dožive neku razinu izvršne disfunkcije, osobito dok su emocionalno ili fizički ugroženi, smatraju stručnjaci. (Da citiram Hannah Montana, "svi griješe, svi imaju te dane.")

"Možda niste dovoljno spavali, imali mamurluk, ometani ste financijskim teškoćama, bolešću voljene osobe ... Ovih dana teško se koncentriramo, motivaciju je teže pronaći nego Sasquatch, planiranje zahtijeva ulažemo više napora i emocije. “, objašnjava Talley. "Nemojte prebrzo donositi zaključke i pretpostavljati da patite od ove bolesti. Vjerojatno ćete samo imati loš dan ili težak tjedan."

S obzirom na to, ako se čini da se disfunkcija izvršne vlasti često događa, onda je možda vrijeme da se javite stručnjaku za mentalno zdravlje, jer bi te probleme mogao uzrokovati veći problem, kaže on.

Dakle, što uzrokuje izvršnu disfunkciju?

"Popis potencijalnih izvora smanjene izvršne funkcije je vrlo dugačak, ali uobičajeni krivci uključuju ADHD, depresiju, anksiozne poremećaje, tešku tugu, traumatske ozljede mozga, ovisnost o alkoholu i drogama", kaže Talley. List podsjeća na ovaj popis, dodajući "poteškoće u učenju demenciji, autizmu, tumorima mozga i ekstremno neupravljanim mislima i toksičnom stresu", a sve to može uzrokovati i razvoj izvršne disfunkcije.

I dok tehnički možete patiti samo od disfunkcije izvršne vlasti (pomislite: prvih nekoliko velikih tjedana pandemije), veća je vjerojatnost da će biti povezana s neurološkim poremećajima (npr. Traumatska ozljeda mozga), kao i s poremećajima raspoloženja ili psihijatrijskim stanjima (npr. ADHD) , prema preglednom članku u Kontinuum. Što znači, disfunkcija izvršne vlasti često se smatra simptomom onoga što je obično veći problem.

Slučaj u točki? COVID-19, za koji se vjeruje da uzrokuje neke izvršne disfunkcije. Mala studija iz veljače 2021. pokazala je da je 81 posto pacijenata doživjelo kognitivno oštećenje dok su se oporavljali od produljene hospitalizacije COVID-19. Oni koji nisu imali teški koronavirus također su u opasnosti od disfunkcije. "Primijetili smo da je više ljudi iskusilo probleme s vještinama izvršne funkcije tijekom pandemije COVID-19 jer su se osjećali tjeskobno, nervozno i ​​frustrirano", kaže dr. Wright. (Vidi također: Potencijalni učinci COVID-19 na mentalno zdravlje o kojima morate znati)

Dakle, kako možete odrediti imate li disfunkciju izvršne vlasti? Evo nekoliko znakova koji govore po dr. Wrightu:

• Redovito se ometati tijekom sastanaka i razgovora
• Borite se za upravljanje emocijama ili suočavanje s frustracijama
• Zaboravljati raditi stvari koje su bile gotovo automatske (plaćanje računa, obavljanje osnovnih radnih zadataka bez puno truda itd.)
• Doživljavanje općeg gubitka pamćenja; lošija od normalne razine zaborava
• Osjećaj da ste lako opterećeni zadacima (pogotovo ako ste te zadatke uspješno obavljali u posljednjih godinu dana)
• Doživljavate smanjenu sposobnost planiranja i organiziranja svakodnevnog života
• Borite se slijediti upute korak po korak ili imate osjećaj da problem ne možete riješiti
• Gubiti vrijeme; općenito se bori s vremenom
• Prekomjerno uživanje u desertu ili nezdravoj hrani zbog manjeg samoograničavanja

Kako se dijagnosticira i liječi izvršna disfunkcija?

Izvršna disfunkcija je ne službena medicinska dijagnoza priznata u Dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje, katalogu psiholoških stanja koje kliničari široko koriste za dijagnosticiranje pacijenata. Međutim, ona ima "zajedničko značenje i standard priznanja među stručnjacima za mentalno zdravlje i nastavnicima", kaže Breland-Noble. Znači, ako stvari već neko vrijeme "ne stoje kako treba", potražite liječnika (npr.psihijatar, psiholog) je dobra ideja jer vam mogu pomoći da dođete do korijena bilo koje izvršne disfunkcije, a zatim, nadamo se, riješite problem.

Nakon što kvalificirani stručnjak dijagnosticira izvršnu disfunkciju, na raspolaganju je mnogo mogućnosti liječenja. Ključ je, međutim, identifikacija i proaktivno liječenje. Ako se dugo ne kontrolira, takva produžena disfunkcija "mogla bi s vremenom dovesti do simptoma depresije i anksioznosti, kao i s niskim samopoštovanjem", prema psihijatriji Leeli Magavi, certificiranoj od strane odbora. Dakle, da, tjeskoba može uzrokovati izvršnu disfunkciju ali izvršna disfunkcija također može uzrokovati anksioznost - nesretan ciklus. (Povezano: Što je visokofunkcionalna anksioznost?)

Dobra vijest? "Izvršne se funkcije mogu vratiti i poboljšati na različitim razinama, što sam klinički utvrdio sa svojim pacijentima i u svom istraživanju, bez obzira je li se osoba borila s TBI-om, s teškoćama u učenju, autizmom, teškom traumom ili ranom demencijom", kaže dr. List. "Uz odgovarajuću praksu upravljanja umom, moji su pacijenti, kao i subjekti u mojem istraživanju, s vremenom mogli značajno poboljšati svoje izvršno funkcioniranje, bez obzira na [njihovu] prošlost." (Povezano: Jednostavne strategije za poboljšanje zdravlja mozga)

Alati za upravljanje izvršnom disfunkcijom

Ograničite vrijeme korištenja ekrana. "Ograničavanje vremena pred ekranom i održavanje poznatih rutina, uključujući aktivnosti svjesnosti i vježbe - koliko god je to moguće - moglo bi poboljšati fokus i motivaciju", kaže dr. Magavi.

Probatiterapija. Breland-Noble i dr. Magavi navode kognitivnu bihevioralnu terapiju, oblik psihoterapije, kao izvrsnu metodu za liječenje disfunkcije izvršne vlasti. CBT se obično usredotočuje na promjenu posebno beskorisnih ili pogrešnih obrazaca mišljenja i ponašanja kako biste mogli "naučiti bolje načine suočavanja" sa svojim psihološkim izazovima i postati "učinkovitiji" u svakodnevnom životu, prema APA -i. Drugim riječima, CBT izravno cilja izvršne funkcije (npr. Organiziranje i planiranje, suočavanje sa smetnjama, prilagođavanje misli okolnostima itd.) "Kako bi nekome pomoglo prilagoditi svoje ponašanje u skladu s prihvaćenim nizom okolnosti", objašnjava Breland-Noble.

Vježbajte higijenu spavanja. Kako san igra veliku ulogu u izvršnoj funkciji svatko, imperativ je imati proaktivnu higijenu spavanja, kaže dr. Magavi. To uključuje stvari kao što su nerad iz spavaće sobe (budući da to može utjecati na kvalitetu sna) i ulazak u rutinu odlaska u krevet i buđenja u isto vrijeme dnevno. (BTW, jeste li znali da bi vam spavanje s čarapama moglo pomoći da uhvatite te Z -ove?)

Postavite fokusirani radni prostor. Neka vaš radni prostor bude hladan, svijetao, čist i organiziran - sve to pomaže poboljšati fokus, kaže dr. Magavi. "Zapisivanje glavnih ciljeva za taj dan, a zatim njihovo precrtavanje također bi moglo pomoći pojedincima da prate zadatke." Zvuči dovoljno jednostavno, ali za one koji se bore s izvršnom disfunkcijom samo sjećanje na popis obaveza može biti izazov. (Vezano: Radio sam od kuće 5 godina - evo kako ostajem produktivan i suzbijam tjeskobu)

Nadograđujte svoj uspjeh. Čak i mali uspjesi oslobađaju dopamin, koji može pozitivno ojačati zdravo ponašanje i fokus, kaže dr. Magavi. S druge strane, niske razine dopamina i norepinefrina mogu dovesti do deficita pažnje. "Dakle, svaka aktivnost koja povećava te razine mogla bi pojačati fokus." Na primjer, kad se osjećate preopterećeno, zadajte si zadatak od 30 sekundi, bilo da se radi o presavijanju jednog para traperica, pranju suđa ili pisanju samo jedne rečenice. Proslavite postizanje tog malog zadatka i provjerite osjećate li se motiviranim za nastavak.

Pregled za