Trombofilija: što je to, simptomi, uzroci i liječenje

Sadržaj

• Glavni simptomi
• Što može uzrokovati trombofiliju
• 1. Stečeni uzroci
• 2. Nasljedni uzroci
• Kakve ispite treba obaviti
• Kako se vrši liječenje

Trombofilija je stanje u kojem ljudi lakše stvaraju krvne ugruške, povećavajući rizik od ozbiljnih problema kao što su venska tromboza, moždani udar ili plućna embolija. Dakle, ljudi s ovim stanjem obično imaju otekline u tijelu, upale nogu ili osjećaj nedostatka zraka.

Ugrušci nastali trombofilijom nastaju jer enzimi u krvi koji stvaraju zgrušavanje prestaju pravilno raditi. To se može dogoditi zbog nasljednih uzroka, zbog genetike ili se može dogoditi zbog uzroka stečenih tijekom života, poput trudnoće, pretilosti ili raka, a šanse se mogu povećati i zbog upotrebe lijekova, poput oralnih kontraceptiva.

Glavni simptomi

Trombofilija povećava šanse za stvaranje tromboze u krvi, pa se simptomi mogu pojaviti u slučaju komplikacija na nekom dijelu tijela, kao što su:

• Tromboza dubokih vena: oticanje dijela stakla, posebno nogu, koje su upaljene, crvene i vruće. Razumjeti što je tromboza i kako je prepoznati;
• Plućna embolija: jaka otežano disanje i otežano disanje;
• Moždani udar: na primjer nagli gubitak pokreta, govora ili vida;
• Tromboza u posteljici ili pupkovini: ponovljeni pobačaji, prijevremeni porođaj i komplikacije u trudnoći, poput eklampsije.

U mnogim slučajevima osoba možda neće znati da ima trombofiliju sve dok se ne pojavi iznenadna oteklina, ne pokaže česte pobačaje ili komplikacije tijekom trudnoće. Također je uobičajeno pojavljivanje kod starijih ljudi, jer krhkost uzrokovana dobom može olakšati pojavu simptoma.

Što može uzrokovati trombofiliju

Poremećaj zgrušavanja krvi koji se javlja kod trombofilije može se steći tijekom života ili biti nasljedan, prenijeti s roditelja na djecu, putem genetike. Stoga glavni uzroci uključuju:

1. Stečeni uzroci

Glavni uzroci stečene trombofilije su:

• Pretilost;
• Proširene vene;
• Prijelomi kostiju;
• Trudnoća ili puerperij;
• Bolesti srca, infarkt ili zatajenje srca;
• Dijabetes, visoki krvni tlak ili povišen kolesterol;
• Korištenje lijekova, poput oralnih kontraceptiva ili nadomjestaka hormona. Razumjeti kako kontraceptivi mogu povećati rizik od tromboze;
• Ostanite u krevetu mnogo dana, zbog operacije ili zbog neke hospitalizacije;
• Da dugo sjedite na putovanju avionom ili autobusom;
• Autoimune bolesti, poput lupusa, reumatoidnog artritisa ili antifosfolipidnog sindroma, na primjer;
• Na primjer, bolesti uzrokovane infekcijama poput HIV-a, hepatitisa C, sifilisa ili malarije;
• Rak.

Osobe koje imaju bolesti koje povećavaju šanse za trombofiliju, poput raka, lupusa ili HIV-a, na primjer, moraju se pratiti putem krvnih pretraga svaki put kad se vrate liječniku koji ih prati. Osim toga, kako bi se spriječila tromboza, važno je poduzeti preventivne radnje, poput kontrole krvnog tlaka, dijabetesa i kolesterola, osim što se tijekom trudnoće, puerperijuma ili boravka u bolnici ne leži ili stoji u putovanjima.

Upotrebu oralnih kontraceptiva trebaju izbjegavati žene koje već imaju povećani rizik od trombofilije, poput onih s visokim krvnim tlakom, dijabetesom ili obiteljskom anamnezom promjena krvi.

2. Nasljedni uzroci

Glavni uzroci nasljedne trombofilije su:

• Nedostatak prirodnih antikoagulansa u tijelu, na primjer, naziva se protein C, protein S i antitrombin;
• Visoka koncentracija homocistein aminokiseline;
• Mutacije u krvotvornim stanicama, kao u mutaciji Leidenovog faktora V;
• Prekomjerni enzimi u krvi koji uzrokuju zgrušavanje, poput primjerice faktora VII i fibrinogena.

Iako se nasljedna trombofilija prenosi genetikom, postoje neke mjere opreza koje se mogu poduzeti kako bi se spriječilo stvaranje ugrušaka, koji su jednaki onima stečene trombofilije. U vrlo teškim slučajevima hematolog može naznačiti upotrebu antikoagulantnih lijekova nakon procjene svakog slučaja.

Kakve ispite treba obaviti

Da bi dijagnosticirao ovu bolest, liječnik opće prakse ili hematolog trebao bi biti sumnjičav prema kliničkoj i obiteljskoj anamnezi svake osobe, međutim mogu se naručiti neki testovi poput krvne slike, razine glukoze u krvi i kolesterola kako bi se potvrdilo i ukazalo na najbolji način liječenja.

Kada se sumnja na nasljednu trombofiliju, posebno kada se simptomi mogu ponavljati, pored ovih testova, potrebne su doze enzima za zgrušavanje krvi kako bi se procijenila njihova razina.

Kako se vrši liječenje

Liječenje trombofilije provodi se pažljivo kako bi se izbjegla tromboza, kao što je dugotrajno mirovanje na putovanjima, uzimanje antikoagulacijskih lijekova tijekom boravka u bolnici ili nakon operacije, i uglavnom, kontrola bolesti koje povećavaju rizik od nastanka ugrušaka, poput visokih krvni tlak, dijabetes i pretilost, na primjer. Samo u slučajevima teške bolesti, indicirana je kontinuirana primjena antikoagulantnih lijekova.

Međutim, kada osoba već ima simptome trombofilije, duboke venske tromboze ili plućne embolije, preporučuje se nekoliko mjeseci koristiti oralne antikoagulacijske lijekove, poput Heparina, Warfarina ili Rivaroxabane. Za trudnice se liječenje vrši injekcijskim antikoagulansom, koji je potreban da ostane nekoliko dana.

Doznajte koji se antikoagulanti najviše koriste i čemu služe.