Kako liječiti kroničnu bol: lijekovi, terapije i kirurški zahvati

Sadržaj

• Koje su mogućnosti liječenja
• 1. Lijekovi protiv bolova
• 2. Alternativne terapije
• 3. Operacija
• Što uzrokuje kroničnu bol

Kronična bol, odnosno bol koja traje duže od 3 mjeseca, može se ublažiti lijekovima koji uključuju analgetike, protuupalne tvari, mišićne relaksante ili antidepresive, na što ih mora voditi liječnik. Osim toga, ako se radi o boli koju je teško poboljšati, možda će biti potrebno povećati doze ili upotrijebiti snažnije lijekove, poput opioida, prilagođavajući se potrebama svake osobe.

Međutim, najbolji način liječenja ove vrste boli je alternativa usmjerena na uzrok, nakon što liječnik utvrdi što uzrokuje simptome, bilo da je to kralježnična artroza, hernija diska, artritis, fibromialgija, herpes zoster ili kompresija išijasnog živca , na primjer. Stoga, uz lijekove, mogu biti potrebni i tretmani poput fizioterapije, akupunkture, radiofrekvencije, kirurgije ili čak psihološkog savjetovanja.

Kronična bol može se pojaviti u bilo kojem dijelu tijela i ukazuje na to da postoji neka vrsta oštećenja ili ozljede tkiva ili živaca tijela, a mogu utjecati i emocionalni problemi, jer su situacije poput anksioznosti i depresije važne za intenzitet i trajanje boli. Saznajte više o tome što je kronična bol i koja je vrsta.

Koje su mogućnosti liječenja

Liječenje kronične boli individualno je, vode se prema potrebama svake osobe, a može ga obavljati liječnik opće medicine ili, u složenijim slučajevima, liječnici specijalisti za bol. Glavni oblici liječenja uključuju:

1. Lijekovi protiv bolova

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, za liječenje kronične boli bilo koje vrste, liječnik mora postupno odabrati lijekove, odnosno poboljšanje se pokušava postići slabijim lijekovima, a doza ili intenzitet lijeka može se povećavati prema potrebi. Koraci liječenja boli su:

Kada bol potječe iz živčanog sustava, nazivajući se neuropatska bol, liječenje se uglavnom temelji na lijekovima koji ometaju ovaj sektor, poput tricikličkih antidepresiva, kao što su Amitriptilin ili Nortriptilin, i antiepilepticima, kao što su karbamazepin, gabapentin i pregabalin, od lijekova protiv bolova. a opioidi nemaju jako dobar učinak i rezervirani su za slučaj kad se bol ne poboljša s prethodnim opcijama.

2. Alternativne terapije

Alternativne terapije izvrsni su načini za poboljšanje percepcije tijela, ublažavanje napetosti i živčanih podražaja, što ima velik utjecaj na bol. Neke su mogućnosti:

• Kognitivna bihevioralna terapija, psihoterapijski pristup, koji može biti vrlo koristan za pomoć u liječenju boli općenito, uglavnom za liječenje situacija depresije i anksioznosti;
• Masaža, izvrstan oblik liječenja, posebno kod bolova u mišićima povezanih s kontrakturama i napetošću;
• Akupunktura i iglanje, sjajan je dokazani način za ublažavanje miofascijalne boli, povezan s kontrakturama, osteoartritisom i ostalim kroničnim bolovima u mišićima;
• Fizičke aktivnosti, redovito prakticiranje, najmanje 3 puta tjedno, vrlo je korisno za ublažavanje nekoliko vrsta kronične boli;
• Tehnike opuštanja smanjiti kontrakcije i poboljšati samopoimanje tijela;
• Fizioterapija, s lokalnom toplinskom terapijom ili rehabilitacijom pokreta, korisno za poboljšanje svih vrsta bolova.

Kako se bol poboljšava, liječnik može ukloniti neke oblike liječenja, tako da se koristi sve manje lijekova. Međutim, alternativne terapije mogu se održati i sjajni su načini za sprečavanje nove boli.

3. Operacija

Postoje slučajevi kronične boli koje je teško liječiti, jer se oni ne poboljšavaju alternativnim lijekovima ili tretmanima. Dakle, neke kirurške zahvate mogu izvoditi, uglavnom neurokirurzi, anesteziolozi ili ortopedi, koji mogu ispraviti deformacije kostiju ili blokirati živce koji su odgovorni za bol. Neke mogućnosti uključuju:

• Lokalne injekcije: lijekove za injekcije koji se primjenjuju izravno na živčane završetke, poput infiltracija anestetikom i kortikosteroidima ili neuromuskularnih blokova botoksom, na primjer, liječnici kvalificirani za smanjenje osjećaja boli, upale i grčenja mišića, s učincima koji traju tjednima do mjeseci;
• Radijska frekvencija: to je minimalno invazivni kirurški postupak, koji koristi suvremeni uređaj za generiranje radiofrekvencije, sposoban uzrokovati toplinske ozljede ili električne reakcije koje završavaju prijenos bolnih podražaja od strane živaca, uzrokujući poboljšanje ili rješavanje boli u kralježnici tijekom nekoliko mjeseci;
• Implantacija elektrode u leđnu moždinu: nazvana neurostimulator, ova se mala elektroda može implantirati iza kralježnice, sposobna raditi stimulacije koje blokiraju prijam nadražaja boli. Stimulacija kralježnične moždine korisna je za liječenje kronične boli udova ili trupa;
• Operacije: kirurški zahvati za ispravljanje strukturnih i anatomskih promjena na kralježnici, poput uklanjanja herniranih diskova, korekcije uskog kanala kroz koji prolaze živci ili korekcije promjena na kralješcima mogu smanjiti preopterećenje živaca i ublažiti bol.

Nakon izvođenja ovih postupaka, također je važno održavati liječenje alternativnim terapijama, posebno fizioterapijom, kako bi učinci bili što dulji.

Što uzrokuje kroničnu bol

Iako je neugodna, bol je važna senzacija za preživljavanje, jer je to kada tijelo upozorava mozak da nešto nije u redu ili nanosi štetu tijelu i treba ga riješiti, na primjer, opekline ili posjekotine.

Međutim, problem je kada bol postane kronična, jer ukazuje na to da su ozljede ili upale trajne, bez odgovarajućeg liječenja, kao u slučajevima bolesti kao što su reumatoidni artritis, osteoartritis, fibromialgija, kontrakture mišića, disfunkcije trbušnih organa ili rak. na primjer, ili kada postoje promjene u živčanom sustavu i živčanim vlaknima.

Bez obzira na izvor boli, mentalno stanje osobe snažno utječe na to da bude trajno i kronično, a to je dokazano jer depresivni i anksiozni ljudi osjećaju puno više boli od drugih. Naprotiv, ljudi koji trpe bolove u kontekstu zadovoljstva, kao na primjer kod sportaša tijekom prvenstva, imaju tendenciju da se puno manje žale na njih.

Stoga je vrlo važno obratiti pažnju i dobro paziti na emocionalno stanje, jer ono ima mnogo utjecaja na različite funkcije organizma, a može čak uzrokovati ili pogoršati bolesti, zvane psihosomatika. Otkrijte koje bolesti mogu imati emocionalne uzroke.