Sve što trebate znati o raku jezika

Sadržaj

• Pregled
• Faze i ocjene
• Slike raka jezika
• Koji su simptomi?
• Što to uzrokuje i tko je u opasnosti?
• Kako se dijagnosticira?
• Kako se liječi?
• Može li se to spriječiti?
• Kakvi su izgledi?

Pregled

Rak jezika vrsta je karcinoma koji započinje u stanicama jezika i može uzrokovati lezije ili tumore na vašem jeziku. To je vrsta raka glave i vrata.

Rak jezika može se pojaviti na prednjem dijelu jezika, što se naziva "rak usnog jezika". Ili se može pojaviti na dnu jezika, blizu mjesta na kojem se pričvršćuje za dno vaših usta. To se naziva "orofaringealni rak".

Skvamozni karcinom najčešća je vrsta raka jezika. Ova vrsta raka se javlja:

• na površini kože
• u sluznici usta, nosa, grkljana, štitnjače i grla
• u sluznici dišnog i probavnog trakta

Svi su ti dijelovi tijela prekriveni skvamoznim stanicama.

Faze i ocjene

Rak jezika klasificiran je prema stupnjevima i stupnjevima. Faza pokazuje koliko se rak proširio. Svaka faza ima tri potencijalne klasifikacije:

• T se odnosi na veličinu tumora. Mali tumor je T1, a veliki T4.
• N se odnosi na to je li se rak proširio na limfne čvorove vrata. N0 znači da se rak nije proširio, dok N3 znači da se proširio na mnoge limfne čvorove.
• M se odnosi na to postoje li metastaze (dodatni izrasline) u drugim dijelovima tijela ili ne.

Stupanj raka odnosi se na to koliko je agresivan i kolika je vjerojatnost širenja. Rak jezika može biti:

• niska (sporo raste i vjerojatno se neće širiti)
• umjereno
• visoka (vrlo agresivna i vjerojatno će se širiti)

Slike raka jezika

Koji su simptomi?

U ranim fazama raka jezika, posebno kod raka na dnu jezika, možda nećete primijetiti nikakve simptome. Najčešći rani simptom raka jezika je ranica na jeziku koja ne zaraste i koja lako krvari. Mogli biste primijetiti i bol u ustima ili jeziku.

Ostali simptomi raka jezika uključuju:

• crvena ili bijela mrlja na jeziku koja traje
• čir na jeziku koji traje
• bol pri gutanju
• utrnulost usta
• upaljeno grlo koje traje
• krvarenje iz jezika bez očiglednog uzroka
• knedla na jeziku koja traje

Što to uzrokuje i tko je u opasnosti?

Uzrok raka jezika je nepoznat. Međutim, određena ponašanja i uvjeti mogu povećati vaš rizik, uključujući:

• pušenje ili žvakanje duhana
• obilno piće
• biti zaražen humanim papiloma virusom (HPV), spolno prenosivom bolešću
• žvakanje betela, što je osobito često u južnoj i jugoistočnoj Aziji
• obiteljska anamneza raka jezika ili drugih usta
• osobna povijest određenih karcinoma, kao što su drugi karcinomi skvamoznih stanica
• loša prehrana (postoji da prehrana siromašna voćem i povrćem povećava rizik od svih oralnih karcinoma)
• loša oralna higijena (stalna iritacija nazubljenih zuba ili neprikladne proteze mogu povećati rizik od raka jezika)

Rak jezika također je češći kod starijih muškaraca nego kod žena ili mlađih ljudi. Rak usne šupljine najčešći je kod osoba starijih od 55 godina.

Kako se dijagnosticira?

Da bi dijagnosticirao rak jezika, liječnik će prvo uzeti anamnezu. Pitati će vas o bilo kojoj obiteljskoj ili osobnoj povijesti raka, pušite li ili pijete i koliko, te jeste li ikada imali pozitivan test na HPV virus. Zatim će obaviti fizikalni pregled usta kako bi pronašli znakove raka, poput nezaraslih čira. Također će pregledati obližnje limfne čvorove kako bi provjerili ima li oteklina.

Ako vaš liječnik uoči bilo kakve znakove raka jezika, učinit će biopsiju područja na koje se sumnja da postoje. Incizijska biopsija je najčešće korištena vrsta biopsije. U ovoj vrsti biopsije vaš će liječnik ukloniti mali komadić sumnje na rak. To se obično radi u lokalnoj anesteziji u ordinaciji vašeg liječnika.

Umjesto biopsije rezanja, vaš liječnik može napraviti noviju vrstu biopsije koja se naziva biopsija četkom. U ovoj će biopsiji malom četkom prevaliti područje sumnje na rak. To uzrokuje manja krvarenja i omogućuje vašem liječniku da sakuplja stanice za testiranje.

Stanice bilo koje vrste biopsije poslat će se u laboratorij na analizu. Ako imate rak jezika, vaš će liječnik možda napraviti CT ili MRI kako bi vidio koliko duboko seže i koliko se proširio.

Kako se liječi?

Liječenje raka jezika ovisi o tome koliko je velik tumor i koliko se rak proširio. Možda će vam trebati samo jedan tretman ili će vam trebati kombinacija tretmana.

Rani rak usta koji se nije proširio obično se može liječiti malom operacijom uklanjanja zahvaćenog područja. Veće tumore obično je potrebno ukloniti operacijom koja se naziva djelomična glosektomija, a kojom se uklanja dio jezika.

Ako vam liječnici uklone velik komad jezika, mogli biste se podvrgnuti operaciji rekonstrukcije. U ovoj operaciji liječnik će vam uzeti dio kože ili tkiva s drugog dijela tijela i upotrijebiti ga za obnovu jezika. Cilj i glosektomije i operacije rekonstrukcije je uklanjanje karcinoma uz oštećenje što manje vaših usta.

Glosektomija može dovesti do ozbiljnih nuspojava, uključujući promjene u načinu prehrane, disanja, razgovora i gutanja. Govorna terapija može vam pomoći naučiti se prilagoditi tim promjenama. Osim toga, terapija razgovorom može vam pomoći da se snađete.

Ako se rak proširio na vaše limfne čvorove, oni će se vjerojatno ukloniti operativnim zahvatom.

Ako imate velik tumor na jeziku ili se rak proširio, vjerojatno ćete trebati imati kombinaciju kirurgije za uklanjanje tumora i zračenja kako biste osigurali uklanjanje ili ubijanje svih tumorskih stanica. To može dovesti do nuspojava poput suhoće usta i promjena okusa.

Liječnici također mogu preporučiti kemoterapiju za liječenje karcinoma, u kombinaciji s operacijom i / ili zračenjem.

Može li se to spriječiti?

Rizik od raka jezika možete smanjiti izbjegavanjem aktivnosti koje mogu dovesti do raka jezika i brigom o ustima. Da biste smanjili rizik:

• ne pušite i ne žvakajte duhan
• ne pijte ili pijte samo povremeno
• nemojte žvakati betel
• dobiti cjeloviti kurs cjepiva protiv HPV-a
• prakticirajte siguran seks, posebno oralni seks
• uključite puno voća i povrća u svoju prehranu
• pazite da svakodnevno perete zube i redovito koristite zubni konac
• posjetite zubara jednom u šest mjeseci, ako je moguće

Kakvi su izgledi?

Petogodišnja relativna stopa preživljavanja od raka jezika (koja uspoređuje preživljavanje osoba s rakom i očekivanom stopom preživljavanja za ljude bez raka) ovisi o stadiju raka. Ako se rak proširio daleko, petogodišnja relativna stopa preživljavanja iznosi 36 posto. Ako se rak proširio samo lokalno (na primjer, na limfne čvorove na vratu), relativna stopa preživljavanja iznosi 63 posto. Ako se rak nije proširio dalje od jezika, petogodišnja stopa relativnog preživljavanja iznosi 78 posto.

Kao što pokazuju ove stope preživljavanja, ranija dijagnoza dovodi do boljih ishoda. S ranom dijagnozom možete se liječiti prije nego što se rak proširi. Ako imate kvržicu, čir ili ranu na jeziku koja ne nestaje nakon dužeg vremenskog razdoblja, trebali biste posjetiti svog liječnika. Rano dijagnosticiranje raka jezika omogućuje više mogućnosti liječenja, s manje nuspojava i dobrom petogodišnjom stopom preživljavanja.