Sekundarni sifilis

Sadržaj

• Što je sekundarni sifilis?
• Slike sekundarnog sifilisa
• Kako se prenosi sifilis?
• Koji su simptomi sekundarnog sifilisa?
• Kako se dijagnosticira sekundarni sifilis?
• Kako se liječi sekundarni sifilis?
• Komplikacije liječenja
• Kako spriječiti dobivanje sekundarnog sifilisa
• Dugoročne prognoze

Što je sekundarni sifilis?

Sifilis je spolno prenosiva infekcija (STI). Postoje četiri stadija bolesti: primarni, sekundarni, latentni i tercijarni (poznati i kao neurosifilis). Primarni sifilis je prva faza bolesti. To izaziva jednu ili više malih, bezbolnih čireva u genitalijama ili oko njih, oko anusa ili ustima.

Ako ne liječite primarni stadij bolesti, može preći u drugi stadij, a to je sekundarni sifilis. Ako se ne liječite od sekundarnog sifilisa, bolest će vjerojatno napredovati u latentnom stadijumu i čak može preći u tercijarni stadij.

Sekundarni stadij sifilisa izlječiv je medicinskim tretmanom. Važno je započeti liječenje kako bi se spriječilo da bolest napreduje u tercijarni stadij, koji možda nije izlječiv. To može uzrokovati oštećenje vaših organa, kao i demenciju, paralizu ili čak smrt.

Slike sekundarnog sifilisa

Kako se prenosi sifilis?

Sifilis je uzrokovan spirochetom (bakterijama u obliku spirale) koja se naziva Treponema pallidum, Bakterije možete dobiti na sljedeće načine:

• izravan kontakt sa sifilisnom čirevom (obično se nalazi na vagini, anusu, rektumu, u ustima ili na usnama)
• tijekom vaginalnog, analnog ili oralnog seksa sa zaraženom osobom
• zaražena majka može prenijeti sifilis svom nerođenom djetetu, što može rezultirati ozbiljnim komplikacijama ili čak smrću nerođenog djeteta

Primarni i sekundarni stadij sifilisa izuzetno su zarazni. Obavijestite svoje prethodne seksualne partnere ako vam je dijagnosticiran sifilis, kako bi se mogli testirati i vidjeti imaju li bolest.

Ne možete uhvatiti sifilis sa vrata, toaletnih sjedala, bazena, odjeće, kade ili srebrnog pribora.

Postoji velika povezanost između sifilisa i HIV-a, jer se HIV može prenijeti sifilitičkim čirevima. Budući da su ponašanja koja dovode do širenja SPI jednaka i za sifilis i za HIV, imati sifilis pokazatelj je da također riskirate od zaraze HIV-om.

Koji su simptomi sekundarnog sifilisa?

Primarni sifilis obično se predstavlja kao jednobolje. Ova se upalna bolest obično pojavljuje tri tjedna nakon početne infekcije, ali može se pojaviti već nakon 10 dana ili čak 90 dana. Ova čireva, koja se naziva šankre, mala je, čvrsta, okrugla i bezbolna. Pojavljuje se na izvornom mjestu infekcije, obično usta, anusa ili genitalija. Možda ga ni ne primijetite. Ne liječen, inicijalno čirevi zacjeljuju za mjesec dana ili tako nešto.

Ako se ne liječite tijekom ove početne pojave simptoma, bakterija koja je prouzročila ovu STI će se širiti vašim krvotokom, i uskoro ćete imati sekundarni sifilis.

Simptomi sekundarnog sifilisa razvijaju se dva do osam tjedana nakon što se osoba prvi put zarazi primarnim sifilisom. Sekundarni stadij obično je obilježen ne svrbežnim osipom.

Osip bi mogao biti ograničen na jedan dio vašeg tijela ili se mogao proširiti na više dijelova. Pojava osipa varira. Jedna uobičajena manifestacija su grube, crvenkasto-smeđe mrlje na dnu stopala i na dlanovima.

Obično se osip osjeća ljuskav, ali može biti i glatka. Ponekad osip izgleda kao jedan uzrokovan drugom bolešću, što dijagnozu čini zamršenijom. Također može biti tako nejasan da ga previdim.

Ostali simptomi sekundarnog sifilisa uključuju:

• grlobolja
• vrućica
• natečene limfne žlijezde
• glavobolje
• umor
• bolovi u mišićima
• bradavičaste mrlje oko nabora kože ili genitalija
• gubitak apetita
• bol u zglobovima
• uvećani limfni čvorovi

Kako se dijagnosticira sekundarni sifilis?

Za dijagnosticiranje sekundarnog sifilisa, liječnik će vam učiniti fizički pregled i postaviti vam pitanja o vašoj medicinskoj povijesti. Ako imate čireve, vaš liječnik može upotrijebiti mikroskop kako bi pregledao materijal uzet s čireva. Bakterije sifilis pojavit će se pod mikroskopom. Ova tehnika je poznata i kao mikroskopska tamna polja.

Ispitivanje krvi brzim testom povrata plazme (RPR) također je pouzdan, jeftin način da vaš liječnik utvrdi da li imate sifilis. Vaše tijelo stvara antitijela koja se pokušavaju boriti protiv infekcija i stranih osvajača. Ako krvni test otkrije ta antitijela na sifilis, tada ste zaraženi sifilisom. RPR test važan je za trudnice, jer nedijagnosticirani sifilis može se prenijeti na njihovo nerođeno dijete i može biti opasan po život bebe.

Vaš liječnik također može utvrditi da li imate tercijarni sifilis testiranjem spinalne tekućine.

Kako se liječi sekundarni sifilis?

Sifilis se ne može izliječiti lijekovima bez recepta ili kućnim lijekovima. Ako se uhvati dovoljno rano, trebat će vam samo jedna injekcija penicilina. Ako ste imali STI duže vrijeme, bit će potrebno nekoliko doza.

Osobe s alergijom na penicilin mogu koristiti druge antibiotike, poput doksiciklina ili tetraciklina. Penicilin je najbolji lijek ako ste trudni, budući da drugi antibiotici mogu naštetiti vašoj bebi u razvoju ili ih ne mogu zaštititi od sifilisa.

Antibiotici će ubiti bakteriju sifilisa i spriječiti je da dalje oštećuje vaše tijelo. Međutim, antibiotici ne mogu popraviti nastalu štetu.

Ako primate liječenje sifilisa, nemojte se seksati dok se čireve ne zacijele i ne završite cijeli tečaj liječenja antibioticima. Obavijestite svoje seksualne partnere o vašem stanju kako bi i oni mogli dobiti pomoć i izbjeći širenje infekcije. Također ih treba liječiti ako imaju sifilis, kako bi se izbjeglo da se infekcija prenosi naprijed i nazad.

Komplikacije liječenja

Bez liječenja, vaš sifilis će vjerojatno nastaviti napredovati. Može proći 10 ili 20 godina prije nego što doživite najgore efekte. Na kraju, neliječen sifilis može dovesti do oštećenja mozga, očiju, srca, živaca, kostiju, zglobova i jetre. Također možete postati paralizirani, slijepi, dementni ili izgubiti osjećaj u tijelu. Neliječen sifilis može dovesti i do mrtvorođenih ili razvojno odgođenih beba.

Čak i ako ste se izliječili od sifilisa, još uvijek ga možete dobiti.

Ljudi koji se liječe od sifilisa također su izloženi riziku od Jarisch-Herxheimer reakcije u roku od 24 sata od vaše prve doze. Dok vaše tijelo razgrađuje bakterije sifilis, može se pokrenuti reakcija. Simptomi Jarisch-Herxheimera uključuju:

• zimica
• osip
• groznica do 104 stupnja Farenheita
• tahikardija (ubrzani rad srca)
• hiperventilacija
• glavobolja
• bolovi u mišićima
• bol u zglobovima
• mučnina

Jarisch-Herxheimerova reakcija je česta i potencijalno ozbiljna. Ako osjetite takve simptome, svakako potražite medicinsko liječenje.

Uz to, otvorene rane od sifilisa povećavaju vaše šanse za inficiranje HIV-om i drugim SPI. Zbog toga je dobra ideja da se testirate na HIV i druge SPI ako imate sekundarni sifilis.

Kako spriječiti dobivanje sekundarnog sifilisa

Možete spriječiti dobivanje sekundarnog sifilisa liječenjem primarnog sifilisa prije nego što se razvio u sekundarnom stadiju. Primarni sifilis također možete spriječiti prakticiranjem sigurnih seksualnih odnosa, kao što je upotreba kondoma. Trebali biste redovito biti testirani na sifilis i druge SPI ako ste seksualno aktivni i imate nezaštićeni seks ili više partnera.

Ljudi koji bi se trebali redovito testirati na sifilis uključuju:

• trudna žena
• ljudi koji su izloženi većem riziku od sifilisa (uključujući muškarce koji imaju seks sa muškarcima i ljude u zatvoru)
• ljudi s HIV-om
• ljudi koji imaju seksualnog partnera koji ima sifilis

Ako primijetite bilo kakvu neobičnu grlobolju ili osip, osobito u blizini genitalija ili analnog područja, prestanite se seksati i idite posjetiti liječnika. Što se ranije uhvati sifilis, to se lakše liječi i bolji je rezultat. Obavijestite sve svoje seksualne partnere odmah o tome da se i oni mogu tretirati. Sifilis je vrlo zarazna bolest.

Dugoročne prognoze

Ako se sifilis dijagnosticira i liječi dovoljno rano, može se temeljito izliječiti. S liječenjem, sekundarni sifilis će najvjerojatnije nestati u roku od nekoliko tjedana do jedne godine.

Ako sekundarni sifilis ne liječi i simptomi nestanu, i dalje ćete imati latentni oblik sifilisa. Latentna faza je period bez simptoma koji može trajati mnogo godina. Možda više nikada nećete razviti simptome.

Bez liječenja, međutim, imate veće šanse za napredovanje u tercijarnom stadiju sifilisa. To može dovesti do mnogih ozbiljnih komplikacija, uključujući oštećenje mozga i smrt. Zakažite sastanak sa svojim liječnikom čim imate bilo kakvih nedoumica kako biste mogli biti testirani i liječeni u najkraćem mogućem roku.