Prekomjerni rast bakterija (SIBO): što je to, simptomi i liječenje

Sadržaj

• Glavni simptomi
• Kako potvrditi dijagnozu
• Moguci uzroci
• Kako se vrši liječenje
• 1. Korištenje antibiotika
• 2. Promjene u prehrani
• 3. Uzimanje probiotika

Sindrom zarastanja bakterija u tankom crijevu, poznat i pod skraćenicom SBID, ili na engleskom SIBO, stanje je u kojem dolazi do prekomjernog razvoja bakterija u tankom crijevu, dosežući vrijednosti slične količini bakterija prisutnih u debelog crijeva.

Iako su bakterije važne za probavu hrane i apsorpciju hranjivih sastojaka, kad ih ima previše, mogu uzrokovati crijevne probleme, što rezultira simptomima poput viška plinova, stalnog osjećaja nadutosti trbuha, bolova u trbuhu i stalnog proljeva, na primjer. Osim toga, mijenjanjem apsorpcije hranjivih sastojaka kod nekih ljudi, to može dovesti do pothranjenosti, čak i ako osoba pravilno jede.

Ovaj sindrom je izlječiv i može se liječiti, u mnogim slučajevima, promjenama u prehrani i načinu života, ali može uključivati ​​i upotrebu antibiotika koje je propisao gastroenterolog.

Glavni simptomi

Prekomjerna prisutnost bakterija u tankom crijevu može uzrokovati simptome kao što su:

• Bol u trbuhu, posebno nakon jela;
• Stalni osjećaj otečenog trbuha;
• Razdoblja proljeva, prošarana zatvorom;
• Čest osjećaj loše probave;
• Višak crijevnih plinova.

Iako sindrom može uzrokovati razdoblja proljeva i zatvora, češća je pojava da osoba ima kronični proljev.

U najtežim slučajevima SBID-a, crijevo može izgubiti dio sposobnosti da apsorbira hranjive sastojke, pa se može pojaviti situacija pothranjenosti, čak i ako osoba pravilno jede. Kada se to dogodi, osoba može osjetiti pretjerani umor, gubitak kilograma, pa čak i anemiju.

Kako potvrditi dijagnozu

Najčešći način potvrde dijagnoze sindroma zarastanja bakterijama u tankom crijevu je test daha kojim se procjenjuje količina vodika i metana prisutna u izdahnutom zraku. To je zato što višak bakterija u tankom crijevu oslobađa ovu vrstu plinova u količini većoj od one koja se smatra normalnom. Stoga je test daha neinvazivan i ne direktan način identificiranja mogućeg slučaja SBID-a.

Da biste napravili ovaj test, morate postiti 8 sati, a zatim otići u kliniku da biste izdahnuli u cijevi. Nakon toga tehničar isporučuje posebnu tekućinu koja se mora popiti i od tog se trenutka sva dva ili 3 sata u nove epruvete sakupljaju drugi iscrpljeni dijelovi.

Obično ljudi s SBID-om s vremenom dožive povećane količine vodika i metana u izdahnutom zraku. A kad se to dogodi, rezultat se smatra pozitivnim. Međutim, ako test nije konačan, liječnik može naložiti i druge pretrage, posebno uklanjanje uzorka tekućine prisutne u tankom crijevu, kako bi se u laboratoriju procijenila količina bakterija.

Moguci uzroci

Neki uzroci koji mogu biti izvor SBID-a su promjene u stvaranju želučane kiseline, anatomski nedostaci u tankom crijevu, promjene pH u tankom crijevu, promjene u imunološkom sustavu, promjene u pokretljivosti probavnog sustava, promjene u enzimima i komensalnim bakterijama .

Ovaj sindrom također se može povezati s primjenom nekih lijekova, poput inhibitora protonske pumpe, sredstava za pokretanje i nekih antibiotika.

Uz to, ovaj sindrom može biti povezan s nekim bolestima, poput virusnog gastroenteritisa, celijakije, Crohnove bolesti, niske razine želučane kiseline, gastropareze, oštećenja živaca, ciroze, portalne hipertenzije, sindroma iritabilnog crijeva, postupaka s zaobići ili na primjer određene operacije.

Kako se vrši liječenje

Liječenje ovog sindroma mora voditi gastroenterolog, međutim, možda će biti potrebno i praćenje nutricionista. To je zato što liječenje može uključivati:

1. Korištenje antibiotika

Prvi korak u liječenju SBID-a je kontrola količine bakterija u tankom crijevu, pa je stoga potrebno koristiti antibiotik, koji je propisao gastroenterolog, ali koji je obično Ciprofloksacin, Metronidazol ili Rifaximin.

Iako se u većini slučajeva antibiotik može koristiti u obliku tableta, kad sindrom uzrokuje pothranjenost ili dehidraciju, možda će biti potrebno ostati u bolnici nekoliko dana, primiti serum ili napraviti parenteralno hranjenje, što je radi se izravno na veni.

2. Promjene u prehrani

Prehrana koja može izliječiti SBID još nije poznata, međutim, postoje neke promjene u prehrani koje izgleda ublažavaju simptome, kao što su:

• Jedite male obroke tijekom dana, izbjegavajući obroke s previše hrane;
• Izbjegavajte hranu i piće s visokim udjelom šećera;
• Izbjegavajte hranu koja kao da pogoršava simptome, poput hrane s glutenom ili laktozom.

Uz to, nekoliko liječnika također ukazuje da bi dijeta tipa FODMAP, koja uklanja hranu koja prolazi kroz fermentaciju u crijevima i koja se stoga manje apsorbira, mogla biti idealna za brzo ublažavanje simptoma. Pogledajte kako napraviti FODMAP feed.

3. Uzimanje probiotika

Iako je još potrebno još studija kako bi se dokazala njegova učinkovitost, čini se da upotreba probiotika pomaže crijevima da ponovno uravnoteže svoju prirodnu floru, smanjujući višak bakterija.

Međutim, probiotici se također mogu unositi prirodnim putem putem hrane, putem fermentirane hrane poput jogurta, kefira ili kimchi, na primjer.