: što je to, simptomi i liječenje

Sadržaj

• Kako prepoznati infekciju putem S. epidermidis
• Kako se postavlja dijagnoza
• Koji je S. epidermidis otporan
• Kako se vrši liječenje

THE Staphylococcus epidermidis, ili S. epidermidis, je gram pozitivna bakterija koja je prirodno prisutna na koži, a ne nanosi štetu organizmu. Ovaj se mikroorganizam smatra oportunističkim, jer je na primjer sposoban izazvati bolest kada je imunološki sustav oslabljen.

Budući da je prirodno prisutan u tijelu, Staphylococcus epidermidis u kliničkoj praksi nije široko razmatran, jer većinu vremena izoliran u laboratoriju znači onečišćenje uzorka. Međutim, ovaj mikroorganizam može lako rasti u medicinskim uređajima, osim što je zabilježen da je otporan na razne antibiotike, što otežava liječenje infekcije.

Kako prepoznati infekciju putem S. epidermidis

Glavna vrsta infekcije od S. epidermidis to je sepsa, što odgovara infekciji u krvi, jer ova bakterija može lako ući u tijelo, posebno kada je imunološki sustav ugrožen, uz to što je povezana s endokarditisom. Dakle, infekcija S. epidermidis mogu se identificirati analizom simptoma, a glavni su:

• Visoka temperatura;
• Pretjerani umor;
• Glavobolja;
• Opća malaksalost;
• Smanjen krvni tlak;
• Kratkoća daha ili otežano disanje.

THE S. epidermidis normalno je povezan s infekcijama u bolničkom okruženju zbog svoje sposobnosti kolonizacije u intravaskularnim uređajima, velikim ranama i protezama, na primjer, uspijevajući se razmnožavati i oduprijeti se liječenju.

Kako se postavlja dijagnoza

U laboratoriju se identifikacija ove bakterije vrši testovima, od kojih je glavni test koagulaze, koji razlikuje S. epidermidis od Staphylococcus aureus. THE S. epidermidis nema ovaj enzim, pa se zbog toga kaže da je koagulaza negativan, a smatra se koagulaza negativnim stafilokokom od najveće kliničke važnosti, jer je povezan s onečišćenjem uzoraka, oportunističkim infekcijama i kolonizacijom medicinskih proizvoda.

Da bi se razlikovao od ostalih vrsta koagulaza negativnih stafilokoka, obično se provodi ispitivanje na novobiocin, koje se provodi s ciljem provjere rezistencije ili osjetljivosti na ovaj antibiotik. THE S. epidermidis obično je osjetljiv na ovaj antibiotik i obično ga liječi liječnik. Međutim, postoje sojevi od S. epidermidis koji već imaju mehanizam rezistencije na ovaj antibiotik, što otežava liječenje.

Često prisutnost S. epidermidis u krvi ne mora nužno značiti infekciju, jer budući da je na koži, tijekom postupka prikupljanja krvi, bakterije mogu ući u cirkulaciju, što se u mnogim slučajevima smatra kontaminacijom uzorka. Stoga dijagnoza infekcije po S. epidermidis to se radi iz analize dviju ili više krvnih kultura, koje se obično skupljaju na različitim mjestima kako bi se izbjegle lažne rezultate.

Dakle, dijagnoza infekcije po S. epidermidis potvrđuje se kada su sve krvne kulture pozitivne na ovaj mikroorganizam. Kad je samo jedna od krvnih kultura pozitivna na S. epidermidis a ostali su pozitivni na drugi mikroorganizam, smatra se kontaminacijom.

Koji je S. epidermidis otporan

Često onečišćenje uzorka S. epidermidis laboratoriji ga pogrešno tumače i u rezultatu ispitivanja označavaju kao infekciju, zbog čega liječnik navodi upotrebu antibiotika protiv "infekcije". Neprimjerena uporaba antibiotika može pogodovati stvaranju rezistentnih bakterija, što otežava liječenje.

Trenutno je zaraza S. epidermidis su česti kod hospitaliziranih pacijenata i stoga su stekli kliničku važnost ne samo zbog neselektivne upotrebe antibiotika, već i zbog njihove sposobnosti stvaranja biofilma u medicinskoj opremi, što favorizira širenje ove bakterije i rezistenciju na liječenje.

Kako se vrši liječenje

Liječenje infekcije od Staphylococcus epidermidis to se obično radi uz upotrebu antibiotika, međutim, izabrano antimikrobno sredstvo varira ovisno o karakteristikama bakterija, jer mnogi imaju mehanizme rezistencije. Stoga liječnik može preporučiti primjenu Vankomicina i Rifampicina, na primjer.

Uz to, liječenje za S. epidermidis indicirano je tek kad je infekcija potvrđena. U slučaju sumnje na kontaminaciju uzorka uzimaju se novi uzorci kako bi se provjerilo je li kontaminacija ili predstavlja infekciju.

U slučaju kolonizacije katetera ili proteza pomoću S. epidermidis, obično se preporučuje promjena medicinskog proizvoda. Trenutno neke bolnice prihvaćaju upotrebu antiseptičke opreme koja sprečava nastanak biofilma i njegov razvoj Staphylococcus epidermidis, sprečavanje infekcije.