Faze demencije

Sadržaj

• Vrste demencije
• Alzheimerova bolest
• Demencija s Lewyjevim tijelima
• Vaskularna demencija
• Parkinsonova bolest
• Frontotemporalna demencija
• Mješovita demencija
• Kako se dijagnosticira demencija?
• Pregled mini-mentalnog stanja (MMSE)
• Mini-Cog test
• Ocjena kliničke demencije (CDR)
• Koji su stadiji demencije?
• Blaga kognitivna oštećenja (MCI)
• Blaga demencija
• Umjerena demencija
• Teška demencija
• Kakvi su izgledi za osobe s demencijom?

Što je demencija?

Demencija se odnosi na kategoriju bolesti koje uzrokuju gubitak pamćenja i pogoršanje ostalih mentalnih funkcija. Demencija nastaje zbog fizičkih promjena u mozgu i progresivna je bolest, što znači da se vremenom pogoršava. Kod nekih ljudi demencija brzo napreduje, dok drugima trebaju godine da dođu do poodmakle faze. Napredovanje demencije uvelike ovisi o temeljnom uzroku demencije. Iako će ljudi različito doživjeti faze demencije, većina ljudi s demencijom dijeli neke od simptoma.

Vrste demencije

Simptomi i napredovanje bolesti ovise o vrsti demencije koju osoba ima. Neki od najčešće dijagnosticiranih oblika demencije su:

Alzheimerova bolest

Alzheimerova bolest najčešći je oblik demencije. Na njega otpada 60 do 80 posto slučajeva. To je obično polako napredujuća bolest. Prosječna osoba živi četiri do osam godina nakon dobivanja dijagnoze. Neki ljudi mogu živjeti i 20 godina nakon dijagnoze.

Alzheimerova bolest nastaje zbog fizičkih promjena u mozgu, uključujući nakupljanje određenih proteina i oštećenja živaca.

Demencija s Lewyjevim tijelima

Demencija s Lewyjevim tijelima oblik je demencije koji nastaje uslijed nakupina proteina u kori. Uz gubitak pamćenja i zbunjenost, demencija s Lewyjevim tijelima također može uzrokovati:

• poremećaji spavanja
• halucinacija
• neravnoteža
• ostale poteškoće u kretanju

Vaskularna demencija

Vaskularna demencija, poznata i kao post-moždana ili multi-infarktna demencija, čini oko 10 posto svih slučajeva demencije. To je uzrokovano začepljenim krvnim žilama. Oni se javljaju u udarima i drugim ozljedama mozga.

Parkinsonova bolest

Parkinsonova bolest je neurodegenerativno stanje koje može proizvesti demenciju sličnu Alzheimerovoj u kasnijim fazama. Bolest češće dovodi do problema s kretanjem i kontrolom motora, ali kod nekih ljudi može uzrokovati i demenciju.

Frontotemporalna demencija

Frontotemporalna demencija odnosi se na skupinu demencija koje često uzrokuju promjene u osobnosti i ponašanju. To također može uzrokovati jezične poteškoće. Frontotemporalna demencija može se pojaviti zbog niza stanja, uključujući Pickovu bolest i progresivnu supranuklearnu paralizu.

Mješovita demencija

Mješovita demencija je demencija kod koje je prisutno više vrsta abnormalnosti mozga koje uzrokuju demenciju. To je najčešće Alzheimerova i vaskularna demencija, ali može uključivati ​​i druge oblike demencije.

Kako se dijagnosticira demencija?

Niti jedan test ne može utvrditi imate li demenciju. Dijagnoza se temelji na nizu medicinskih testova i vašoj povijesti bolesti. Ako pokažete simptome demencije, vaš će liječnik izvršiti:

• fizički ispit
• neurološki ispit
• testovi mentalnog stanja
• drugi laboratorijski testovi kako bi se isključili drugi uzroci vaših simptoma

Nisu sve zbunjenosti i gubitak pamćenja ukazuje na demenciju, pa je važno isključiti i druge uvjete, poput interakcije s lijekovima i problema sa štitnjačom.

Neki uobičajeni testovi koji se koriste za dijagnozu demencije uključuju:

Pregled mini-mentalnog stanja (MMSE)

MMSE je upitnik za mjerenje kognitivnih oštećenja. MMSE koristi ljestvicu od 30 točaka i uključuje pitanja koja između ostalog testiraju memoriju, upotrebu i razumijevanje jezika te motoričke sposobnosti. Ocjena od 24 ili više ukazuje na normalnu kognitivnu funkciju. Iako rezultati 23 i niži pokazuju da imate određeni stupanj kognitivnih oštećenja.

Mini-Cog test

Ovo je kratki test za pomoć vašem liječniku u dijagnosticiranju demencije. Uključuje ova tri koraka:

1. Nazvat će tri riječi i tražiti da ih ponovite.
2. Zamolit će vas da nacrtate sat.
3. Tražit će od vas da ponovite riječi iz prvog koraka.

Ocjena kliničke demencije (CDR)

Ako vam liječnik dijagnosticira demenciju, vjerojatno će vam dodijeliti i CDR rezultat. Ova ocjena temelji se na vašoj uspješnosti u tim i drugim testovima, kao i na vašoj povijesti bolesti. Rezultati su sljedeći:

• Rezultat 0 je normalan.
• Ocjena 0,5 vrlo je blaga demencija.
• Ocjena 1 je blaga demencija.
• Ocjena 2 umjerena je demencija.
• Ocjena 3 je teška demencija.

Koji su stadiji demencije?

Demencija kod svih različito napreduje. Mnogi će ljudi osjetiti simptome povezane sa sljedećim stadijima Alzheimerove bolesti:

Blaga kognitivna oštećenja (MCI)

MCI je stanje koje može utjecati na starije ljude. Neki od tih ljudi nastavit će razvijati Alzheimerovu bolest. MCI karakterizira često gubljenje stvari, zaborav i poteškoće u smišljanju riječi.

Blaga demencija

Ljudi mogu i dalje moći samostalno funkcionirati u blažoj demenciji. Međutim, doživjet će propuste u pamćenju koji utječu na svakodnevni život, poput zaboravljanja riječi ili gdje su stvari. Uobičajeni simptomi blage demencije uključuju:

• gubitak pamćenja nedavnih događaja
• promjene osobnosti, poput toga da postanu prigušeniji ili povučeniji
• izgubiti se ili izgubiti predmete
• poteškoće s rješavanjem problema i složenim zadacima, poput upravljanja financijama
• poteškoće s organizacijom ili izražavanjem misli

Umjerena demencija

Osobama s umjerenom demencijom vjerojatno će trebati više pomoći u svakodnevnom životu. Sve je teže obavljati redovite svakodnevne aktivnosti i brigu o sebi kako demencija napreduje. Uobičajeni simptomi tijekom ove faze uključuju:

• sve veća zbunjenost ili loša prosudba
• veći gubitak pamćenja, uključujući gubitak događaja u dalekoj prošlosti
• trebate pomoć oko zadataka, poput oblačenja, kupanja i njege
• značajne promjene osobnosti i ponašanja, često uzrokovane uznemirenošću i neutemeljenom sumnjom
• promjene u obrascima spavanja, poput spavanja tijekom dana i osjećaja nemira noću

Teška demencija

Ljudi će doživjeti daljnji mentalni pad, kao i pogoršanje tjelesnih sposobnosti nakon što bolest napreduje do teške demencije. Teška demencija često može uzrokovati:

• gubitak sposobnosti komunikacije
• potreba za svakodnevnom svakodnevnom pomoći oko zadataka, poput prehrane i odijevanja
• gubitak fizičkih sposobnosti, poput hodanja, sjedenja i držanja glave gore i, na kraju, sposobnosti gutanja, kontrole mokraćnog mjehura i rada crijeva
• povećana osjetljivost na infekcije, poput upale pluća

Kakvi su izgledi za osobe s demencijom?

Osobe s demencijom napredovat će kroz ove faze različitim brzinama i s različitim simptomima. Ako sumnjate da imate rane simptome demencije, obratite se svom liječniku. Iako nije dostupan lijek za Alzheimerovu bolest i druge uobičajene demencije, rana dijagnoza može pomoći ljudima i njihovim obiteljima da naprave planove za budućnost. Rano dijagnosticiranje također omogućava ljudima da sudjeluju u kliničkim ispitivanjima. To pomaže istraživačima da razviju nove načine liječenja i na kraju pronađu lijek.