Što očekivati od salpingo-ooforektomije
Sadržaj
- Tko bi trebao imati ovaj postupak?
- Kako se pripremam?
- Što se događa tijekom postupka?
- Otvorena operacija na trbuhu
- Laparoskopska kirurgija
- Robotska kirurgija
- Kakav je oporavak?
- Koje su nuspojave i rizici?
- Outlook
Pregled
Salpingo-ooforektomija je operacija uklanjanja jajnika i jajovoda.
Uklanjanje jednog jajnika i jajovoda naziva se jednostrana salpingo-ooforektomija. Kada se uklone oba, to se naziva bilateralna salpingo-ooforektomija.
Ovaj postupak koristi se za liječenje različitih stanja, uključujući rak jajnika.
Ponekad se uklanjaju zdravi jajnici i jajovodi kako bi se spriječio rak jajnika u žena s posebno visokim rizikom. To je poznato kao salpingo-ooforektomija koja smanjuje rizik.
Pokazalo se da je ova operacija vrlo učinkovita u smanjenju rizika od raka dojke i jajnika. Saznajte više o uzrocima i čimbenicima rizika za rak jajnika.
Salpingo-ooforektomija ne uključuje uklanjanje maternice (histerektomija). Ali nije rijetkost da se oba postupka izvode istodobno.
Tko bi trebao imati ovaj postupak?
Možda biste bili dobar kandidat za ovaj postupak ako vam je potrebno liječenje za:
- rak jajnika
- endometrioza
- benigni tumori, ciste ili apscesi
- torzija jajnika (uvijanje jajnika)
- infekcija zdjelice
- izvanmaternična trudnoća
Također se može koristiti za smanjenje rizika od raka jajnika i dojke kod žena s visokim rizikom, poput onih koje nose BRCA genske mutacije. Smanjivanje rizika od raka dojke i jajnika može biti održiva i isplativa opcija.
Nakon uklanjanja jajnika ostat ćete neplodni. To je važno razmatranje ako ste u premenopauzi i želite začeti dijete.
Kako se pripremam?
Nakon što se uklone i jajnici i jajovodi, više nećete imati menstruaciju niti ćete moći zatrudnjeti. Dakle, ako i dalje želite zatrudnjeti, porazgovarajte sa svojim liječnikom o svim svojim mogućnostima.
Možda je pametno sastati se sa stručnjakom za plodnost prije zakazivanja operacije.
Nakon operacije dostići ćete punu menopauzu, a nagli gubitak estrogena ima i druge učinke na tijelo. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim mogućim učincima koje ova operacija može izazvati i načinima pripreme za promjene koje ćete doživjeti.
Operacija se može izvesti velikim rezom, laparoskopom ili robotskom rukom. Pitajte svog liječnika koja je vrsta najbolja za vas i zašto.
Budući da vaši jajnici proizvode većinu estrogena i progesterona u vašem tijelu, pitajte o prednostima i nedostacima hormonske nadomjesne terapije. Obavijestite svog liječnika o svim drugim zdravstvenim stanjima i svim lijekovima koje uzimate.
Obavezno kontaktirajte svog osiguravatelja da biste saznali hoće li pokriti ovaj postupak. Kabinet vašeg liječnika trebao bi vam u tome pomoći.
Evo još nekoliko savjeta za predkirurški zahvat:
- Nećete se moći odvesti kući iz bolnice, pa unaprijed rasporedite vožnju.
- Dogovorite pomoć nakon operacije. Razmislite o brizi o djeci, poslovima i kućanskim poslovima.
- Ako radite, morat ćete dogovoriti slobodno vrijeme sa svojim poslodavcem kako biste se mogli oporaviti od postupka. Možda ćete moći koristiti kratkoročne invalidnine, ako su dostupne. Razgovarajte sa svojim odjelom za ljudske resurse da biste saznali više o mogućnostima.
- Spakirajte bolničku torbu s papučama ili čarapama, ogrtačem i nekoliko toaletnih potrepština. Ne zaboravite ponijeti široku odjeću koju je lako odjenuti za put kući.
- Opskrbite kuhinju potrepštinama i pripremite nekoliko dana obroke za zamrzivač.
Vaš će liječnik pružiti upute o tome kada prestati jesti i piti prije operacije.
Što se događa tijekom postupka?
Salpingo-ooforektomiji se može pristupiti na nekoliko načina. Operacija obično traje između 1 i 4 sata.
Otvorena operacija na trbuhu
Tradicionalna kirurgija zahtijeva opću anesteziju. Kirurg vam ureže trbuh i uklanja jajnike i jajovode. Tada se rez šiva, spaja ili zalijepi.
Laparoskopska kirurgija
Ovaj se postupak može izvoditi u općoj ili lokalnoj anesteziji. Laparoskop je cijev sa svjetlom i kamerom, tako da vaš kirurg može vidjeti vaše zdjelične organe bez velikog rezanja.
Umjesto toga, napravljeno je nekoliko malih ureza za kirurški alat za pristup jajnicima i jajovodima. Oni se uklanjaju kroz male rezove. Napokon, rezovi su zatvoreni.
Robotska kirurgija
Ovaj postupak se također radi kroz male rezove. Kirurg koristi robotsku ruku umjesto laparoskopa.
Opremljen kamerom, robotska ruka omogućuje vizualizaciju visoke razlučivosti. Precizni pokreti robotske ruke omogućuju kirurgu da locira i ukloni jajnike i jajovode. Zatim se rezovi zatvore.
Kakav je oporavak?
Laparoskopska ili robotska kirurgija može uključivati noćni boravak u bolnici, ali ponekad se može obaviti ambulantno. Otvoreni trbušni zahvat može potrajati nekoliko dana u bolnici.
Nakon operacije, možda ćete imati zavoje na urezima. Liječnik će vam reći kada ih možete ukloniti. Ne stavljajte losione ili masti na rane.
Liječnik će vam vjerojatno propisati antibiotike kako bi spriječio infekciju. Možda će vam trebati i lijekovi protiv bolova, posebno ako imate otvorenu operaciju.
Ubrzo nakon što se probudite, potaknut ćete se da ustanete i prošetate. Često kretanje pomoći će spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka. Također ćete dobiti uputu da nekoliko tjedana izbjegavate dizati više od nekoliko kilograma ili se baviti napornim vježbanjem.
Nakon operacije možete očekivati iscjedak iz rodnice, ali izbjegavajte tampone i tuširanje.
Tijekom procesa ozdravljenja mogla bi vam se učiniti udobnija odjeća.
Ovisno o specifičnostima vaše operacije, liječnik će vam dati upute u vezi s kupanjem i tuširanjem i kada možete nastaviti seksualne aktivnosti. Vaš će vas liječnik također obavijestiti kada trebate doći na daljnji pregled.
Zapamtite, svatko se oporavlja vlastitom brzinom.
Općenito, laparoskopske i robotske operacije uzrokuju manje posthirurške boli i manje ožiljaka od rezanja trbuha. Možda ćete moći nastaviti s normalnim aktivnostima u roku od dva do tri tjedna, u usporedbi sa šest do osam tjedana za operaciju trbuha.
Koje su nuspojave i rizici?
Salpingo-ooforektomija smatra se relativno sigurnim postupkom, ali kao i svaka operacija, ona ima određene rizike. To uključuje krvarenje, infekciju ili lošu reakciju na anesteziju.
Ostali potencijalni rizici su:
- Krvni ugrušci
- ozljeda mokraćnog sustava ili okolnih organa
- oštećenje živaca
- kila
- stvaranje ožiljnog tkiva
- začepljenje crijeva
Obavijestite svog liječnika odmah ako imate:
- crvenilo ili oteklina na mjestu reza
- vrućica
- drenaža ili otvaranje rane
- povećavajući bolove u trbuhu
- prekomjerno vaginalno krvarenje
- iscjedak smrdljivog mirisa
- poteškoće s mokrenjem ili pomicanjem crijeva
- mučnina ili povraćanje
- otežano disanje
- bol u prsima
- nesvjestica
Ako već niste iza menopauze, uklanjanje oba jajnika može odmah izazvati nuspojave povezane s tim prijelazom. To može uključivati:
- valunzi i noćno znojenje
- suhoća rodnice
- poteškoće sa spavanjem
- anksioznost i depresija
Dugoročno gledano, menopauza povećava rizik od srčanih bolesti i osteoporoze. Saznajte više o tome što očekivati tijekom menopauze.
Outlook
Dokazano je da salpingo-ooforektomija povećava preživljenje žena koje nose mutacije BRCA gena.
Moći ćete se vratiti svojim uobičajenim aktivnostima u roku od dva do šest tjedana.