Sve što želite znati o reumatoidnom artritisu
Sadržaj
- Simptomi reumatoidnog artritisa
- Dijagnoza reumatoidnog artritisa
- Krvne pretrage za reumatoidni artritis
- Liječenje reumatoidnog artritisa
- Lijekovi za reumatoidni artritis
- Domaći lijekovi za reumatoidni artritis
- Vježbajte
- Odmori se dovoljno
- Nanesite toplinu ili hladnoću
- Isprobajte pomoćne uređaje
- Kupujte kućne lijekove
- Dijeta s reumatoidnim artritisom
- Vrste reumatoidnog artritisa
- Seropozitivni reumatoidni artritis
- Uzroci reumatoidnog artritisa
- Reumatoidni artritis u rukama
- Slike reumatoidnog artritisa
- Razlika između reumatoidnog artritisa i osteoartritisa
- Je li reumatoidni artritis nasljedan?
- Razgovarajte sa svojim liječnikom
Uključujemo proizvode za koje mislimo da su korisni za naše čitatelje. Ako kupujete putem veza na ovoj stranici, možemo zaraditi malu proviziju. Evo našeg postupka.
Što je reumatoidni artritis?
Reumatoidni artritis (RA) je autoimuna bolest koja može uzrokovati bolove u zglobovima i oštećenja cijelog tijela.
Oštećenja zglobova koja RA uzrokuje obično se događaju s obje strane tijela.
Dakle, ako je zahvaćen zglob u jednoj od vaših ruku ili nogu, vjerojatno će biti pogođen i isti zglob u drugoj ruci ili nozi. To je jedan od načina na koji liječnici razlikuju RA od ostalih oblika artritisa, poput osteoartritisa (OA).
Tretmani najbolje funkcioniraju kada se RA dijagnosticira rano, pa je važno naučiti znakove. Pročitajte kako biste saznali sve što želite znati o RA, od vrsta i simptoma do kućnih lijekova, dijeta i drugih tretmana.
Simptomi reumatoidnog artritisa
RA je kronična bolest koju obilježavaju simptomi upale i bolovi u zglobovima. Ti se simptomi i znakovi javljaju tijekom razdoblja poznatih kao bljeskovi ili pogoršanja. Druga su vremena poznata kao razdoblja remisije - to je kada simptomi potpuno nestanu.
Iako simptomi RA mogu utjecati na nekoliko organa u tijelu, zajednički simptomi RA uključuju:
- bol u zglobovima
- oticanje zglobova
- ukočenost zglobova
- gubitak funkcije zgloba i deformacije
Simptomi mogu varirati od blagih do ozbiljnih. Važno je ne zanemariti svoje simptome, čak i ako dolaze i odlaze. Poznavanje ranih znakova RA pomoći će vama i vašem liječniku da ga bolje liječite i upravljate njime.
Dijagnoza reumatoidnog artritisa
Dijagnosticiranje RA može potrajati i možda će trebati više laboratorijskih testova kako bi se potvrdili nalazi kliničkog pregleda. Vaš će zdravstveni radnik upotrijebiti nekoliko alata za dijagnozu RA.
Prvo će vas pitati o vašim simptomima i povijesti bolesti. Također će obaviti fizički pregled vaših zglobova. To će uključivati:
- tražeći oticanje i crvenilo
- ispitivanje funkcije zgloba i opsega pokreta
- dodirivanje zahvaćenih zglobova radi provjere topline i nježnosti
- testiranje svojih refleksa i mišićne snage
Ako sumnjaju na RA, najvjerojatnije će vas uputiti stručnjaku koji se zove reumatolog.
Budući da niti jedan test ne može potvrditi dijagnozu RA, vaš liječnik ili reumatolog može koristiti nekoliko različitih vrsta testova.
Oni mogu testirati vašu krv na određene tvari poput antitijela ili provjeriti razinu određenih takvih tvari povišenih tijekom upalnih stanja. To mogu biti znak RA i potpomoći dijagnozu.
Oni također mogu zatražiti određene slikovne testove, kao što su ultrazvuk, rendgen ili MRI.
Testovi ne pokazuju samo je li došlo do oštećenja zglobova već i koliko je ozbiljna šteta.
Potpuna procjena i praćenje drugih organskih sustava može se preporučiti i nekim osobama s RA.
Saznajte više o procesu dijagnosticiranja RA.
Krvne pretrage za reumatoidni artritis
Postoji nekoliko vrsta krvnih pretraga koje vašem liječniku ili reumatologu pomažu utvrditi imate li RA. Ovi testovi uključuju:
- Test reumatoidnog faktora. RF test krvi provjerava postoji li protein koji se naziva reumatoidni faktor. Visoke razine reumatoidnog faktora povezane su s autoimunim bolestima, posebno RA.
- Test na antititrulinirana proteinska antitijela (anti-CCP). Ovaj test traži antitijela koja su povezana s RA. Ljudi koji imaju ovo antitijelo obično imaju bolest. Međutim, nisu svi s RA testovima pozitivni na ovo antitijelo. Anti-CCP Ab je specifičniji za RA od RF testa
- Test antinuklearnih antitijela. Panel antinuklearnih antitijela testira vaš imunološki sustav kako bi utvrdio stvara li antitijela. Vaše tijelo može stvarati antitijela kao odgovor na mnogo različitih vrsta stanja, uključujući RA.
- Brzina sedimentacije eritrocita. ESR test pomaže odrediti stupanj upale u vašem tijelu. Rezultat govori liječniku je li prisutna upala. Međutim, to ne ukazuje na uzrok upale.
- Test C-reaktivnog proteina. Teška infekcija ili značajna upala bilo gdje u vašem tijelu može potaknuti jetru da stvori C-reaktivni protein. Visoke razine ovog upalnog biljega povezane su s RA.
Doznajte više o različitim testovima krvi za RA.
Liječenje reumatoidnog artritisa
Ne postoji lijek za RA, ali postoje tretmani koji vam mogu pomoći u liječenju.
Reumatoidni artritis (RA) može držati i pacijente i liječnike na nogama jer pronalaze najbolje načine za liječenje simptoma i usporavaju napredovanje stanja.
Nedavno je napredak u strategijama liječenja rezultirao sve boljim ishodima i kvalitetom života oboljelih od reumatoidnog artritisa. Liječenje ciljanog reumatoidnog artritisa filozofija je liječenja koju reumatolozi koriste za učinkovito upravljanje ovom bolešću.
Pristup liječenja do cilja rezultirao je s manje simptoma i višim stopama remisije za one s RA. Strategija liječenja uključuje:
- postavljanje specifičnog cilja ispitivanja koji signalizira ili remisiju ili stanje bolesti
- ispitivanje reaktanata u akutnoj fazi i provođenje mjesečnog praćenja radi procjene napretka u liječenju i planu upravljanja
- hitna promjena režima liječenja ako se ne postigne napredak.
Tretmani RA pomažu u upravljanju bolovima i kontroli upalnog odgovora što u mnogim slučajevima može rezultirati remisijom. Smanjivanje upale također može pomoći u sprečavanju daljnjeg oštećenja zglobova i organa.
Tretmani mogu uključivati:
- lijekovi
- alternativni ili kućni lijekovi
- promjene prehrane
- određene vrste vježbanja
Vaš će zdravstveni radnik surađivati s vama kako bi utvrdio najbolji plan liječenja za vaše medicinske potrebe.
Mnogim ljudima ovi tretmani pomažu u aktivnom životu i smanjuju rizik od dugoročnih komplikacija.
Saznajte više o određenim tretmanima RA i kako liječiti rakete.
Lijekovi za reumatoidni artritis
Postoje mnoge vrste lijekova za RA. Neki od ovih lijekova pomažu smanjiti bol i upalu RA. Neki pomažu smanjiti rakete i ograničiti štetu koju RA čini vašim zglobovima.
Sljedeći lijekovi koji se prodaju bez recepta pomažu u smanjenju boli i upale tijekom pogoršanja RA:
- nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)
- kortikosteroidi
- acetaminofen
Sljedeći lijekovi usporavaju štetu koju RA može nanijeti vašem tijelu:
- Antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest (DMARD). DMARD djeluju blokirajući odgovor imunološkog sustava vašeg tijela. To pomaže usporiti napredovanje RA.
- Biološki lijekovi. Ove nove generacije bioloških DMARD-ova pružaju ciljani odgovor na upalu, a ne blokiraju cjelokupni odgovor imunološkog sustava vašeg tijela. Oni mogu biti učinkovit tretman za ljude koji ne reagiraju na tradicionalnije DMARD-ove.
- Inhibitori Janus kinaze (JAK). To su nova potkategorija DMARD-ova koji blokiraju određene imunološke odgovore. To su lijekovi koje vaš pružatelj zdravstvenih usluga može koristiti za sprečavanje upale i zaustavljanje oštećenja zglobova kada DMARD i biološki DMARD ne funkcioniraju za vas.
Domaći lijekovi za reumatoidni artritis
Određeni kućni lijekovi i prilagodbe načina života mogu vam pomoći poboljšati kvalitetu života kada živite s RA. To uključuje uređaje za vježbanje, odmor i pomoćne uređaje.
Vježbajte
Vježbe s malim utjecajem mogu vam pomoći poboljšati opseg pokreta u zglobovima i povećati pokretljivost. Tjelovježba također može ojačati mišiće, što može pomoći u ublažavanju dijela pritiska iz zglobova.
Možda ćete htjeti isprobati nježnu jogu koja vam može pomoći da vratite snagu i fleksibilnost.
Odmori se dovoljno
Možda će vam trebati više odmora tijekom izbijanja, a manje tijekom remisije. Dovoljno spavanja pomoći će smanjiti upalu i bol, kao i umor.
Nanesite toplinu ili hladnoću
Obloge s ledom ili hladni oblozi mogu vam pomoći smanjiti upalu i bol. Oni također mogu biti učinkoviti protiv grčenja mišića.
Možete izmjenjivati hladnoću s vrućim tretmanima kao što su topli tuševi i vrući oblozi. To može pomoći u smanjenju ukočenosti.
Isprobajte pomoćne uređaje
Određeni uređaji poput udlaga i aparatića mogu držati vaše zglobove u ležećem položaju. To može pomoći u smanjenju upale.
Štapovi i štake mogu vam pomoći u održavanju pokretljivosti, čak i tijekom raketa. Također možete instalirati uređaje za kućanstvo, poput šipki i rukohvata u kupaonicama i duž stubišta.
Kupujte kućne lijekove
- obloge s ledom
- štapići
- šipke
- rukohvati
- NSAR
Saznajte više o ovim i drugim lijekovima koji će vam pomoći da upravljate životom s RA.
Dijeta s reumatoidnim artritisom
Vaš zdravstveni radnik ili dijetetičar može vam preporučiti protuupalnu prehranu koja pomaže u rješavanju vaših simptoma. Ova vrsta prehrane uključuje hranu koja sadrži puno omega-3 masnih kiselina.
Hrana bogata omega-3 masnim kiselinama uključuje:
- masne ribe poput lososa, tune, haringe i skuše
- Chia sjemenke
- sjemenke lana
- orasi
Antioksidanti, poput vitamina A, C i E i selena, također mogu pomoći u smanjenju upale. Hrana bogata antioksidantima uključuje:
- bobičasto voće, poput borovnica, brusnica, goji bobica i jagoda
- tamna čokolada
- špinat
- grah
- pecans
- artičoke
Također je važno jesti puno vlakana. Prema nekim istraživačima, vlakna mogu pomoći u smanjenju upalnih reakcija što može smanjiti razinu C-reaktivnog proteina. Odaberite hranu od cjelovitih žitarica, svježe povrće i svježe voće. Jagode mogu biti posebno korisne.
Hrana koja sadrži flavonoide također može pomoći u suzbijanju upala u tijelu. Oni uključuju:
- proizvodi od soje, kao što su tofu i miso
- bobice
- zeleni čaj
- brokula
- grožđe
Ono što ne jedete jednako je važno kao i ono što jedete. Svakako izbjegavajte hranu koja okida. Uključuju prerađene ugljikohidrate i zasićene ili transmasti.
Izbjegavanje hrane koja izaziva i odabir prave hrane u pokušaju poštivanja protuupalne prehrane može vam pomoći u upravljanju RA.
Vrste reumatoidnog artritisa
Postoji nekoliko različitih vrsta RA. Znanje koje vrste možete pomoći vašem liječniku da pruži najbolju vrstu liječenja za vas.
Vrste RA uključuju:
- Seropozitivni RA. Ako imate seropozitivni RA, imate pozitivan rezultat testa krvi za reumatoidni faktor. To znači da imate antitijela koja uzrokuju vaš imunološki sustav da napada zglobove.
- Seronegativni RA. Ako imate negativan rezultat krvnih testova na RF i negativan rezultat protiv CCP, ali i dalje imate simptome RA, možda imate seronegativni RA. Na kraju možete razviti antitijela, mijenjajući dijagnozu u seropozitivni RA.
- Juvenilni idiopatski artritis (JIA). Juvenilni idiopatski artritis odnosi se na RA u djece u dobi od 17 godina i mlađe. Stanje je prethodno bilo poznato kao maloljetni reumatoidni artritis (JRA). Simptomi su isti kao i kod ostalih vrsta RA, ali mogu također uključivati upalu oka i probleme s tjelesnim razvojem.
Saznajte više detalja o vrstama RA i njihovim razlikama.
Seropozitivni reumatoidni artritis
Seropozitivni RA je najčešća vrsta RA. Ova vrsta artritisa može se pojaviti u obiteljima. Seropozitivni RA može imati teže simptome od seronegativnog RA.
Prezentirajući simptomi seropozitivnog RA mogu uključivati:
- jutarnja ukočenost koja traje 30 minuta ili duže
- oticanje i bol u više zglobova
- oticanje i bol u simetričnim zglobovima
- reumatoidni čvorovi
- vrućica
- umor
- gubitak težine
RA nije uvijek ograničen na zglobove. Neki ljudi sa seropozitivnim RA mogu osjetiti upalu u očima, slinovnicama, živcima, bubrezima, plućima, srcu, koži i krvnim žilama.
Uzroci reumatoidnog artritisa
Točan uzrok RA nije poznat. Međutim, čini se da određeni čimbenici igraju ulogu u povećanju rizika od razvoja RA ili pokretanja njegovog početka.
Čimbenici koji mogu povećati rizik od RA uključuju:
- biti žena
- ima obiteljsku povijest RA
Čimbenici koji mogu potaknuti početak RA uključuju:
- izloženost određenim vrstama bakterija, poput onih povezanih s parodontalnom bolešću
- koji imaju povijest virusnih infekcija, poput Epstein-Barrovog virusa, koji uzrokuje mononukleozu
- trauma ili ozljeda, poput loma ili prijeloma kostiju, iščašenja zgloba i oštećenja ligamenata
- pušeći cigarete
- imajući pretilost
Uzrok možda nije poznat, ali postoji nekoliko rizika i pokretača.
Reumatoidni artritis u rukama
Artritis u rukama može započeti kao osjećaj pečenja na niskoj razini koji osjećate na kraju dana. Na kraju ćete možda osjetiti bol koja nije nužno zbog upotrebe ruku. Ova bol može postati prilično jaka ako je ne liječite.
Također se možete osjećati:
- oteklina
- crvenilo
- toplina
- krutost
Ako se hrskavica u zglobovima istroši, mogli biste primijetiti neke deformacije na rukama. Možda ćete imati i osjećaj brušenja u zglobovima ruku, prstiju i velikim zglobovima, ako se hrskavica potpuno pogorša.
Kako bolest napreduje, vrećice ispunjene tekućinom ili sinovijalne ciste obično se razvijaju u zapešćima, koljenima, laktovima, gležnjevima i oko malih zglobova ruku. Ove ciste nisu bez komplikacija i u nekim se slučajevima može dogoditi puknuće tetive.
U zahvaćenim zglobovima također možete razviti kvrgave izrasline, nazvane koštane ostruge. Vremenom vam koštane ostruge mogu otežati upotrebu ruku.
Ako imate RA u svojim rukama, vaš će liječnik raditi s vama na vježbama koje vam mogu pomoći u zadržavanju pokreta i funkcioniranju.
Vježbe, zajedno s drugim vrstama liječenja, mogu pomoći u smanjenju upale i spriječiti napredovanje bolesti.
Pogledajte točno kako efekti RA izgledaju na vaše ruke.
Slike reumatoidnog artritisa
RA može biti najvidljiviji u vašim rukama i nogama, osobito kako bolest napreduje, a posebno ako trenutno nemate plan liječenja.
Uobičajeni su oticanje prstiju, zapešća, koljena, gležnjeva i nožnih prstiju. Oštećenje ligamenata i oticanje stopala može dovesti do toga da osoba s RA ima problema s hodanjem.
Ako se ne liječite za RA, možete razviti ozbiljne deformacije na rukama i nogama. Deformacije ruku i prstiju mogu uzrokovati zakrivljeni izgled kandže.
Nožni prsti također mogu poprimiti izgled poput kandže, ponekad se savijajući prema gore, a ponekad savijajući ispod lopte stopala.
Na nogama ćete također primijetiti čireve, zubice i žuljeve.
Kvržice, nazvane reumatoidni čvorići, mogu se pojaviti bilo gdje na vašem tijelu gdje su zglobovi upaljeni. Veličine mogu biti od vrlo male do veličine oraha ili veće, a mogu se pojaviti u grozdovima.
Ovako izgledaju reumatoidni čvorići i drugi vidljivi znakovi RA.
Razlika između reumatoidnog artritisa i osteoartritisa
Poput RA, ljudi s osteoartritisom (OA) mogu osjetiti bolne i ukočene zglobove koji otežavaju kretanje.
Osobe s OA mogu imati oticanje zglobova nakon duže aktivnosti, ali OA ne uzrokuje značajniju upalnu reakciju koja obično rezultira crvenilom zahvaćenih zglobova.
Za razliku od RA, OA nije autoimuna bolest. Povezano je s prirodnim trošenjem zglobova kako starite ili se može razviti kao posljedica traume.
OA se najčešće opaža kod starijih odraslih osoba. Međutim, ponekad se može vidjeti kod mlađih odraslih koji prekomjerno koriste određeni zglob - poput tenisača i drugih sportaša - ili onih koji su doživjeli tešku ozljedu.
RA je autoimuna bolest. Oštećenje zglobova od RA nije uzrokovano normalnim trošenjem. To je uzrokovano vašim tijelom koje se samo napada.
Saznajte više o ove dvije vrste artritisa.
Je li reumatoidni artritis nasljedan?
Reumatoidni artritis se ne smatra nasljednom bolešću, no čini se da se javlja u obiteljima. To može biti zbog okolišnih uzroka, genetskih uzroka ili njihove kombinacije.
Ako imate članove obitelji koji imaju ili su imali RA, obratite se svom liječniku, posebno ako imate simptome trajne boli u zglobovima, oteklina i ukočenosti koji nisu povezani s pretjeranom upotrebom ili traumom.
Porodična anamneza RA povećava rizik od oboljenja, a rana dijagnoza može uvelike utjecati na to koliko će učinkovito liječenje biti.
Pa, možete li naslijediti RA? Možda - ovdje saznajte više.
Razgovarajte sa svojim liječnikom
RA je kronična bolest koja trenutno nema lijeka. Usprkos tome, većina ljudi s RA nema stalne simptome. Umjesto toga, oni imaju pogoršanja nakon kojih slijede razdoblja bez simptoma koja se nazivaju remisijama.
Tijek bolesti varira od osobe do osobe, a simptomi mogu biti od blagih do teških.
Iako se simptomi mogu zaustaviti dulje vrijeme, problemi sa zglobovima uzrokovani RA-om obično će se pogoršati s vremenom. Zato je rano liječenje toliko važno da pomogne odgoditi ozbiljno oštećenje zglobova.
Ako imate bilo kakve simptome ili imate zabrinutosti zbog RA, obratite se svom liječniku.