Primarna insuficijencija jajnika

Sadržaj

• Sažetak
• Što je primarna insuficijencija jajnika (POI)?
• Što uzrokuje primarnu insuficijenciju jajnika (POI)?
• Tko je u opasnosti od primarne insuficijencije jajnika (POI)?
• Koji su simptomi primarne insuficijencije jajnika (POI)?
• Koje još probleme može uzrokovati primarna insuficijencija jajnika (POI)?
• Kako se dijagnosticira primarna insuficijencija jajnika (POI)?
• Kako se liječi primarna insuficijencija jajnika (POI)?

Sažetak

Što je primarna insuficijencija jajnika (POI)?

Primarna insuficijencija jajnika (POI), također poznata i kao prerano zatajenje jajnika, događa se kad jajnici žene prestanu normalno raditi prije 40-te godine.

Mnoge žene prirodno imaju smanjenu plodnost kad imaju oko 40 godina. Oni mogu početi dobivati ​​neredovite menstruacije dok prelaze u menopauzu. Za žene s POI, neredovita menstruacija i smanjena plodnost započinju prije 40. godine života. Ponekad mogu započeti već u tinejdžerskim godinama.

POI se razlikuje od prerane menopauze. S preranom menopauzom, menstruacija prestaje prije 40. godine života. Više ne možete zatrudnjeti. Uzrok može biti prirodan ili bolest, kirurški zahvat, kemoterapija ili zračenje. Uz POI, neke žene još uvijek imaju povremene menstruacije. Možda čak i zatrudne. U većini slučajeva POI, uzrok je nepoznat.

Što uzrokuje primarnu insuficijenciju jajnika (POI)?

U oko 90% slučajeva točan uzrok POI nije poznat.

Istraživanja pokazuju da je POI povezan s problemima s folikulom. Folikuli su male vrećice u jajnicima. Vaša jajašca rastu i sazrijevaju u njima. Jedna vrsta problema s folikulom je ta što vam ponestane radnih folikula prije nego što je normalno. Druga je činjenica da folikuli ne rade ispravno. U većini slučajeva uzrok problema s folikulom nije poznat. Ali ponekad uzrok može biti

• Genetski poremećaji poput Fragile X sindroma i Turnerovog sindroma
• Mali broj folikula
• Autoimune bolesti, uključujući tiroiditis i Addisonovu bolest
• Kemoterapija ili terapija zračenjem
• Metabolički poremećaji
• Otrovi, poput cigaretnog dima, kemikalija i pesticida

Tko je u opasnosti od primarne insuficijencije jajnika (POI)?

Određeni čimbenici mogu povećati ženski rizik od POI:

• Obiteljska povijest. Vjerojatnije će je imati žene koje imaju majku ili sestru s POI-om.
• Geni. Neke promjene gena i genetskih stanja žene izlažu većem riziku od POI. Na primjer, žene Fragile X sindrom ili Turnerov sindrom su u većem riziku.
• Određene bolesti, kao što su autoimune bolesti i virusne infekcije
• Liječenje raka, kao što su kemoterapija i terapija zračenjem
• Dob. Mlađe žene mogu dobiti POI, ali to postaje češće između 35-40 godina.

Koji su simptomi primarne insuficijencije jajnika (POI)?

Prvi znak POI obično su neredovita ili propuštena razdoblja. Kasniji simptomi mogu biti slični onima u prirodnoj menopauzi:

• Napadi vrućine
• Noćno znojenje
• Razdražljivost
• Loša koncentracija
• Smanjen spolni nagon
• Bol tijekom seksa
• Suhoća rodnice

Za mnoge žene s POI-jem poteškoće s trudnoćom ili neplodnost razlog su zbog kojeg odlaze liječniku.

Koje još probleme može uzrokovati primarna insuficijencija jajnika (POI)?

Budući da POI uzrokuje nižu razinu određenih hormona, u većem ste riziku za druga zdravstvena stanja, uključujući

• Anksioznost i depresija. Hormonske promjene uzrokovane POI-jem mogu pridonijeti anksioznosti ili depresiji.
• Sindrom suhog oka i bolest očne površine. Neke žene s POI imaju jedno od ovih očnih stanja. I jedno i drugo može uzrokovati nelagodu i može dovesti do zamućenja vida. Ako se ne liječe, ovi uvjeti mogu uzrokovati trajno oštećenje oka.
• Srčana bolest. Niže razine estrogena mogu utjecati na mišiće koji oblažu arterije i mogu povećati nakupljanje kolesterola u arterijama. Ti čimbenici povećavaju rizik od ateroskleroze (otvrdnjavanja arterija).
• Neplodnost.
• Niska funkcija štitnjače. Taj se problem naziva i hipotireoza. Štitnjača je žlijezda koja stvara hormone koji kontroliraju metabolizam i razinu energije vašeg tijela. Niska razina hormona štitnjače može utjecati na vaš metabolizam i može uzrokovati vrlo nisku energiju, mentalnu tromost i druge simptome.
• Osteoporoza. Hormon estrogen pomaže u održavanju kostiju jakim. Bez dovoljno estrogena, žene s POI često razvijaju osteoporozu. To je bolest kostiju koja uzrokuje slabe, lomljive kosti za koje je vjerojatnije da će se slomiti.

Kako se dijagnosticira primarna insuficijencija jajnika (POI)?

Da bi dijagnosticirao POI, vaš liječnik može učiniti

• Povijest bolesti, uključujući i pitanje imate li rođake s POI-jem
• Test trudnoće, kako biste bili sigurni da niste trudni
• Fizički ispit, potražiti znakove drugih poremećaja koji bi mogli uzrokovati vaše simptome
• Krvne pretrage, za provjeru određene razine hormona. Možda ćete imati i test krvi za analizu kromosoma. Kromosom je dio stanice koji sadrži genetske informacije.
• Ultrazvuk zdjelice, kako bi se vidjelo jesu li jajnici povećani ili nemaju više folikula

Kako se liječi primarna insuficijencija jajnika (POI)?

Trenutno ne postoji dokazano liječenje za vraćanje normalne funkcije ženskih jajnika. Ali postoje tretmani za neke od simptoma POI. Postoje i načini za smanjenje vašeg zdravstvenog rizika i liječenje stanja koja POI mogu izazvati:

• Hormonska nadomjesna terapija (HRT). HRT je najčešći tretman. Daje vašem tijelu estrogen i druge hormone koje jajnici ne stvaraju. HRT poboljšava spolno zdravlje i smanjuje rizik od srčanih bolesti i osteoporoze. Obično ga uzimate do otprilike 50. godine; to je otprilike doba kada menopauza obično započinje.
• Dodaci kalcijuma i vitamina D. Budući da su žene s POI u većem riziku od osteoporoze, trebali biste uzimati kalcij i vitamin D svaki dan.
• Izvantjelesna oplodnja (IVF). Ako imate POI i želite zatrudnjeti, možete razmisliti o pokušaju IVF-a.
• Redovita tjelesna aktivnost i zdrava tjelesna težina. Redovito vježbanje i kontrola tjelesne težine mogu smanjiti rizik od osteoporoze i bolesti srca.
• Liječenje povezanih stanja. Ako imate stanje povezano s POI, važno je i to liječiti. Tretmani mogu uključivati ​​lijekove i hormone.

NIH: Nacionalni institut za dječje zdravlje i ljudski razvoj