Primarni cerebralni limfom
Sadržaj
- Što je primarni cerebralni limfom?
- Što uzrokuje primarni cerebralni limfom?
- Koji su simptomi primarnog cerebralnog limfoma?
- Dijagnosticiranje primarnog cerebralnog limfoma
- Kako se liječi primarni cerebralni limfom?
- Radijacija
- Koje su komplikacije primarnog cerebralnog limfoma?
- Kakvi su izgledi za primarni cerebralni limfom?
- P:
- A:
- Limfomi B-stanica:
- Limfomi T-stanica:
Što je primarni cerebralni limfom?
Primarni cerebralni limfom je rijedak rak koji počinje u limfnim tkivima mozga ili leđne moždine. Poznat je i kao limfom mozga ili limfom središnjeg živčanog sustava.
Mozak i leđna moždina čine središnji živčani sustav (CNS). Stanice koje se nazivaju limfociti dio su limfnog sustava i mogu putovati kroz CNS. Kad limfociti postanu kancerozni, mogu uzrokovati rak u tim tkivima.
Rak se naziva primarni cerebralni limfom kad se pojavi u CNS-u. Može započeti i u oku. Kad se proširi na mozak, naziva se sekundarnim cerebralnim limfomom.
Bez liječenja, primarni cerebralni limfom može biti fatalan u roku od jednog do tri mjeseca. Ako primate liječenje, neke su studije pokazale da je 70 posto ljudi još uvijek živo pet godina nakon liječenja.
Što uzrokuje primarni cerebralni limfom?
Uzrok primarnog cerebralnog limfoma nije poznat. Ali budući da su limfna tkiva dio imunološkog sustava, ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom imaju povećan rizik od razvoja ovog oblika karcinoma. Takođe je povezana s virusom Epstein-Barr.
Koji su simptomi primarnog cerebralnog limfoma?
Simptomi primarnog cerebralnog limfoma uključuju:
- promjene u govoru ili viziji
- glavobolje
- mučnina i povračanje
- poteškoće u hodanju
- napadaji
- promjene u osobnosti
- paraliza na jednoj strani tijela
Ne postoje svi isti simptomi ili svaki simptom. Da bi primio točnu dijagnozu, vaš liječnik mora obaviti niz testova.
Dijagnosticiranje primarnog cerebralnog limfoma
Vaš liječnik će vam postaviti pitanja o svojim simptomima, kao i vašu medicinsku i obiteljsku anamnezu. Izvršit će i fizički ispit koji uključuje procjenu vašeg neurološkog sustava poput mentalnog stanja, ravnoteže i refleksa. U ovom će se ispitu možda od vas tražiti da govorite, koristite osnovne motoričke funkcije kao što su guranje i povlačenje te gledajte i reagirajte na kretanje prsta svog liječnika.
Ostali testovi koji se koriste za dijagnosticiranje primarnog cerebralnog limfoma uključuju:
- CT skeniranje
- MR
- krvni rad
- biopsija
- ispit s lampom s prorezom, u kojem vaš liječnik strukturom vaših očiju pregledava specijaliziranim instrumentom kako bi provjerio nepravilnosti
- lumbalna punkcija (spinalna slavina), u koju se igla umetne između dvaju kralježaka u vašem donjem dijelu leđa kako biste izvadili uzorak cerebrospinalne tekućine.
Kako se liječi primarni cerebralni limfom?
Metode koje se koriste u liječenju primarnog cerebralnog limfoma ovise o:
- težini i opsegu raka
- svoju dob i zdravlje
- vaš očekivani odgovor na liječenje
Vaš liječnik će razgovarati s vama o mogućnostima liječenja i što očekivati u vezi nuspojava. Opcije liječenja uključuju:
Radijacija
Zračenje koristi visokoenergetske zrake za smanjivanje i ubijanje stanica raka. U primarnom cerebralnom limfomu zračenje cijelog mozga bilo je jedno od prvih korištenih metoda liječenja. Zbog učinkovitijih mogućnosti liječenja, zračenje se kombinira s kemoterapijom. Zračenje se rijetko koristi samo za liječenje ove vrste raka.
Postoje i obećavajuće studije o radiokirurgiji gama noža (GKRS). Ovo liječenje nije operacija. To je precizan sustav isporuke zračenja. GKRS može koristiti pacijentima u kombinaciji s kemoterapijom.
Koje su komplikacije primarnog cerebralnog limfoma?
Komplikacije mogu nastati zbog karcinoma ili nuspojavama liječenja, posebno u slučaju kemoterapije. Te komplikacije mogu uključivati:
- niska krvna slika
- infekcija
- oticanje mozga
- recidivi ili povratak simptoma nakon liječenja
- gubitak neurološke funkcije
- smrt
Kakvi su izgledi za primarni cerebralni limfom?
Primarni cerebralni limfom ima stopu recidiva od 35 do 60 posto. Nedavna istraživanja pokazala su da petogodišnja stopa preživljavanja iznosi 70 posto. Ova stopa će se vjerojatno povećati ako se otkriju novi tretmani i kombinacije liječenja.
Vaš ukupni oporavak i izgledi ovise o nekoliko čimbenika, uključujući:
- tvoje godine
- tvoje zdravlje
- koliko je vaše stanje napredno
- u kojoj se mjeri limfom proširio
- kako možete svakodnevno funkcionirati bez pomoći
Što se ranije postavi dijagnoza, veća je vjerojatnost da ćete dobiti učinkovit tretman, produžiti svoj opstanak i poboljšati kvalitetu života dok živite s karcinomom.
P:
Koje su različite vrste ne-Hodgkinovog limfoma?
A:
Postoje dvije glavne vrste ne-Hodgkinovih limfoma, B-stanica i T-stanica, ovisno o kojoj se vrsti imunoloških stanica radi. Prema Američkom društvu za rak, u Sjedinjenim Državama je limfom B stanica najčešći, koji čini oko 85 posto svih ne-Hodgkinovih limfoma. Dok limfomi T stanica čine ostalih 15 posto.
Ispod su trenutne kategorije svake, od najčešćih do najmanje uobičajenih.
Limfomi B-stanica:
• Difuzni limfom velikih B stanica: najčešći tip u Sjedinjenim Državama, oko 33 posto svih ne-Hodgkinovih limfoma
• Folikularni limfom: prosječna dob u dijagnozi je 60 godina
• Kronična limfocitna leukemija / Mali limfocitni limfom: sumnja se da su varijacije istog karcinoma, obično sporo raste
• Limfom stanica plašta: obično pogađa muškarce, prosječna dob je 60 godina
• Limfom granične B marginalne zone: tri različite vrste ovisno o mjestu
• Burkittov limfom: 90 posto oboljelih ljudi su muškarci oko 30 godina starosti
• Limfoplazmacitni limfom: rijedak oblik, poznat i kao Waldenstrom makroglobulinemija
• Dlakavičasta leukemija: vrsta limfoma, godišnje se dijagnosticira oko 700 ljudi
• Primarni cerebralni limfom
Limfomi T-stanica:
• Prekursor T-limfoblastični limfom / leukemija: obično započinje u nezrelim stanicama timusa, imunološkom tkivu u prsima u kojem se stvaraju T stanice
• Periferni limfomi T stanica: tip limfoma koji sadrži veliku raznolikost podtipova, ovisno o mjestu na kojem se razvijaju, a potječu iz zrelih T stanica, a ne prekursora.