Krvarenje u postmenopauzi

Sadržaj

• Što je vaginalno krvarenje?
• Što uzrokuje krvarenje u postmenopauzi?
• Polipi maternice
• Hiperplazija endometrija
• Rak endometrija
• Atrofija endometrija
• Rak grlića maternice
• Simptomi postmenopauzalnog krvarenja
• Kako se dijagnosticira krvarenje u postmenopauzi?
• Transvaginalni ultrazvuk
• Histeroskopija
• Kako se liječi krvarenje u postmenopauzi?
• Prevencija
• Što možeš učiniti
  
• Kakvi su izgledi za postmenopauzalno krvarenje?

Što je krvarenje u postmenopauzi?

Postmenopauzalno krvarenje javlja se u rodnici žene nakon što je prošla menopauzu. Kad žena prođe 12 mjeseci bez menstruacije, smatra se da je u menopauzi.

Kako bi se isključili ozbiljni medicinski problemi, žene s postmenopauzalnim krvarenjem uvijek trebaju posjetiti liječnika.

Što je vaginalno krvarenje?

Vaginalno krvarenje može imati različite uzroke. To uključuje normalne menstrualne cikluse i postmenopauzalno krvarenje.Ostali uzroci vaginalnog krvarenja uključuju:

• traume ili napada
• Rak grlića maternice
• infekcije, uključujući infekcije mokraćnog sustava

Ako imate krvarenje iz rodnice i ako ste u postmenopauzi, liječnik će vas pitati o trajanju krvarenja, količini krvi, dodatnoj boli ili drugim simptomima koji mogu biti relevantni.

Budući da abnormalno vaginalno krvarenje može biti simptom raka vrata maternice, maternice ili endometrija, bilo koje abnormalno krvarenje trebate procijeniti kod liječnika.

Što uzrokuje krvarenje u postmenopauzi?

Krvarenje se može pojaviti u žena u postmenopauzi iz nekoliko razloga. Na primjer, žene koje uzimaju nadomjesnu hormonsku terapiju mogu imati vaginalno krvarenje nekoliko mjeseci nakon pokretanja hormona. Također je moguće da žena koja je mislila da je u menopauzi započne ovulaciju. Ako se to dogodi, može se dogoditi i krvarenje.

Postoji niz drugih stanja koja mogu uzrokovati krvarenje u postmenopauzi.

Neki od najčešćih uzroka uključuju: polipe, hiperplaziju endometrija i atrofiju endometrija.

Polipi maternice

Polipi maternice su nekancerozni izrasline. Iako su benigni, neki polipi na kraju mogu postati kancerogeni. Jedini simptom koji će doživjeti većina pacijenata s polipima je neredovito krvarenje.

Polipi maternice osobito su česti kod žena koje su prošle menopauzu. Međutim, mogu ih dobiti i mlađe žene.

Hiperplazija endometrija

Hiperplazija endometrija je zadebljanje endometrija. Potencijalni je uzrok krvarenja u postmenopauzi. Često nastaje kada postoji višak estrogena bez dovoljno progesterona. Često se javlja kod žena nakon menopauze.

Dugotrajna primjena estrogena može dovesti do povećanog rizika od hiperplazije endometrija. U konačnici može dovesti do raka maternice ako se ne liječi.

Rak endometrija

Rak endometrija započinje u maternici. Endometrij je sloj maternice. Uz abnormalna krvarenja, pacijenti mogu osjetiti i bolove u zdjelici.

Ovo se stanje često otkrije rano. Uzrokuje abnormalno krvarenje, što se lako može primijetiti. Maternica se u mnogim slučajevima može ukloniti za liječenje raka. Otprilike žene koje imaju postmenopauzalno krvarenje imaju rak endometrija.

Atrofija endometrija

Zbog ovog stanja sluznica endometrija postaje pretanka. Može se javiti u žena u postmenopauzi. Kako se sluznica prorijedi, može doći do krvarenja.

Rak grlića maternice

Krvarenje nakon menopauze često je bezopasno. Međutim, to također može biti rijedak znak raka vrata maternice. Rak vrata maternice polako napreduje. Liječnici ponekad mogu prepoznati ove stanice tijekom redovnog pregleda.

Godišnji posjeti ginekologu mogu pomoći u ranom otkrivanju, pa čak i prevenciji raka vrata maternice. To se može učiniti praćenjem abnormalnih Papa testova.

Ostali simptomi raka vrata maternice mogu uključivati ​​bol tijekom seksa ili abnormalni iscjedak iz rodnice, uključujući i žene u postmenopauzi.

Simptomi postmenopauzalnog krvarenja

Mnoge žene koje imaju postmenopauzalno krvarenje možda nemaju druge simptome. Ali simptomi mogu biti prisutni. To može ovisiti o uzroku krvarenja.

Mnogi simptomi koji se javljaju u menopauzi, poput valunga, često se počinju smanjivati ​​tijekom razdoblja postmenopauze. Postoje, međutim, i drugi simptomi koje mogu imati žene u postmenopauzi.

Simptomi koje mogu imati žene u postmenopauzi uključuju:

• suhoća rodnice
• smanjen libido
• nesanica
• stresna inkontinencija
• povećane infekcije mokraćnog sustava
• debljanje

Kako se dijagnosticira krvarenje u postmenopauzi?

Liječnik može provesti fizički pregled i analizu povijesti bolesti. Također mogu provesti Papa test u sklopu pregleda zdjelice. To može pregledati rak vrata maternice.

Liječnici mogu koristiti druge postupke za pregled unutrašnjosti rodnice i maternice.

Transvaginalni ultrazvuk

Ovaj postupak omogućuje liječnicima pregled jajnika, maternice i vrata maternice. U ovom postupku tehničar ubaci sondu u rodnicu ili zatraži od pacijenta da je sama ubaci.

Histeroskopija

Ovaj postupak pokazuje tkivo endometrija. Liječnik uvodi optički optički opseg u rodnicu i vrat maternice. Zatim liječnik pumpa plin ugljični dioksid kroz opseg. To pomaže širenju maternice i olakšava vidljivost maternice.

Kako se liječi krvarenje u postmenopauzi?

Liječenje ovisi o uzroku krvarenja, o tome je li krvarenje jako i jesu li prisutni dodatni simptomi. U nekim slučajevima krvarenje možda neće zahtijevati liječenje. U drugim situacijama kada je rak isključen, liječenje može uključivati ​​sljedeće:

• Estrogenske kreme: Liječnik vam može propisati estrogensku kremu ako je krvarenje posljedica stanjivanja i atrofije vaših vaginalnih tkiva.
• Uklanjanje polipa: Uklanjanje polipa je kirurški postupak.
• Progestin: Progestin je hormonska nadomjesna terapija. Liječnik ga može preporučiti ako je vaše tkivo endometrija prekomjerno obraslo. Progestin može smanjiti prekomjerni rast tkiva i smanjiti krvarenje.
• Histerektomija: Krvarenje koje se ne može liječiti na manje invazivne načine može zahtijevati histerektomiju. Tijekom histerektomije, vaš će liječnik ukloniti maternicu pacijenta. Postupak se može raditi laparoskopski ili uobičajenom operacijom abdomena.

Ako je krvarenje posljedica raka, liječenje će ovisiti o vrsti karcinoma i njegovoj fazi. Uobičajeni tretman karcinoma endometrija ili vrata maternice uključuje operaciju, kemoterapiju i terapiju zračenjem.

Prevencija

Krvarenje u postmenopauzi može biti dobroćudno ili može biti posljedica ozbiljnijih stanja poput raka. Iako možda nećete moći spriječiti abnormalna vaginalna krvarenja, možete brzo potražiti pomoć kako biste uspostavili dijagnozu i plan liječenja, bez obzira na uzrok. Kada se rak dijagnosticira rano, šanse za preživljavanje veće su. Da biste spriječili abnormalna krvarenja u postmenopauzi, najbolja je strategija smanjiti rizične čimbenike zbog stanja koja bi to mogla uzrokovati.

Što možeš učiniti

• Rano liječite atrofiju endometrija kako biste spriječili njeno napredovanje u rak.
• Posjetite svog ginekologa radi redovitih pregleda. To može pomoći u otkrivanju stanja prije nego što postanu problematičnija ili rezultiraju postmenopauzalnim krvarenjem
• Održavajte zdravu težinu, pridržavajući se zdrave prehrane i redovito vježbajući. Samo to može spriječiti razne komplikacije i stanja u cijelom tijelu.
• Ako vam to preporučuje vaš liječnik, razmislite o nadomjesnoj hormonskoj terapiji. To može pomoći u prevenciji raka endometrija. Međutim, postoje nedostaci o kojima biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom.

Kakvi su izgledi za postmenopauzalno krvarenje?

Krvarenja u postmenopauzi često se uspješno liječe. Ako je vaše krvarenje posljedica raka, izgledi ovise o vrsti karcinoma i stadiju u kojem je dijagnosticiran. Stopa preživljavanja od pet godina iznosi oko 82 posto.

Bez obzira na uzrok krvarenja, održavajte zdrav način života i nastavite redovito posjećivati ​​svog ginekologa. Oni mogu pomoći u ranom otkrivanju bilo kojih drugih stanja, uključujući rak.