Što je perforirani septum?

Sadržaj

• Simptomi
• Uzroci
• Tražeći pomoć
• Liječenje
• Oporavak
• Odstupanje nosnog septuma nasuprot perforiranog nosnog septuma
• Outlook

Pregled

Dvije šupljine nosa odvojene su septumom. Nosni septum izrađen je od kosti i hrskavice, a pomaže u protoku zraka u nosnim prolazima. Pregrada se može oštetiti na nekoliko načina, što dovodi do komplikacija. Jedna vrsta ozljede septuma je kada se u njemu razvije rupa. Ovo je poznato kao perforirani septum. Može izazvati simptome koji variraju od vrlo blagih do ozbiljnih. Često će vaši simptomi ovisiti o veličini rupe na vašem septumu.

Dostupni su različiti načini liječenja perforiranog septuma, poput kućnih lijekova, proteza i operacija na popravcima. Pročitajte kako biste saznali više o ovom stanju.

Simptomi

Simptomi perforiranog septuma razlikuju se od osobe do osobe. Simptomi će često ovisiti o veličini rupe na vašem septumu. Oni se mogu klasificirati kao:

• mali (manji od 1 centimetara)
• srednje (između 1 i 2 centimetra)
• velika (veća od 2 centimetra)

Liječnik će moći odrediti veličinu perforacije.

Možda nikada nećete znati da imate perforirani septum. Mnogi ljudi nemaju simptome. Simptomi će se razlikovati po težini i mogu uključivati:

• zviždanje kroz nos
• kora nosa
• krasta u nosu
• osjećaj začepljenja u nosu
• krvarenja iz nosa
• curenje iz nosa
• bolovi u nosu
• glavobolja
• smrdljivi miris u nosu

Uzroci

Izbušeni septum može se pojaviti iz mnogo različitih razloga.

Neki uzroci perforiranog septuma uključuju:

• prethodna operacija nosa
• trauma, poput prijeloma nosa
• intranazalni steroid, fenilfrin ili oksimetazolinski sprej
• upotreba kokaina
• određene vrste kemoterapije
• autoimuni poremećaji, posebno Wegenerova granulomatoza s poliangiitisom
• određene infekcije

Također možete biti izloženi povećanom riziku od perforiranog septuma ako radite s određenim kemikalijama, kao što su živin fulminat, arsen, cement i onima koji se koriste za kromiranje.

Ako radite u tim okruženjima, možete smanjiti rizik od perforiranog septuma na sljedeći način:

• promjena korištenih kemikalija
• reduciranje maglice od kromove kiseline
• koristeći odgovarajuću zaštitnu opremu
• prakticiranje dobre higijene

Rizik za perforirani septum možete smanjiti na sljedeći način:

• pomoću ovlaživača zraka u vašoj spavaćoj sobi
• pomoću spreja za nos na bazi slane otopine
• izbjegavajući prebiranje nosa
• izbjegavajući kokain

Tražeći pomoć

Moguće je da nemate simptoma izbušenog septuma. Možda nemate razloga za posjet liječniku ako simptomi izostanu ili budu neotkriveni. Trebali biste posjetiti svog liječnika ako sumnjate na perforirani septum ili imate problematične simptome povezane s nosom ili disanjem.

Posjet liječniku zbog perforiranog septuma može uključivati:

• pitanja o vašim simptomima, zdravstvenoj povijesti (uključujući prethodne operacije i uzimanje lijekova) i navikama (poput upotrebe droga)
• pregled vanjske strane nosa
• jedan ili više postupaka za ispitivanje unutrašnjosti nosa, uključujući rinoskopiju, nazalnu endoskopiju ili palpaciju septuma
• biopsija perforacije
• moguće laboratorijsko ispitivanje, posebno ako se sumnja na medicinski uzrok

Liječenje

Dijagnoza perforiranog septuma dovest će do plana liječenja koji će odrediti vaš liječnik. Vaš će liječnik težiti liječenju osnovnog uzroka (ako se pronađe), smanjenju simptoma uzrokovanih perforiranim septumom i zatvaranju rupe ako je moguće ili potrebno.

Postoje mnogi tretmani prve linije kojima možete pokušati smanjiti simptome perforiranog septuma, kao što su:

• navodnjavanje slanim sprejevima u nosu
• pomoću ovlaživača zraka
• nanošenje antibiotske masti

Druga nehirurška metoda uključuje upotrebu proteze u nosu da začepite rupu na vašem septumu. Ovo se opisuje kao protetski gumb. Vaš liječnik može staviti gumb s lokalnom anestezijom. Proteza može biti tipka generičke veličine ili izrađena po mjeri vašeg nosa. Ovi gumbi mogu zapečatiti vašu pregradu i mogu smanjiti simptome. Dostupne su određene vrste gumba gdje gumb možete svakodnevno ukloniti radi čišćenja.

Možda će biti potrebno pokušati operaciju za popravak septuma i uklanjanje rupe. Vaš će liječnik možda moći popraviti samo malu rupu na septumu. To može biti složena operacija koju mogu izvoditi samo specijalizirani liječnici. Ova vrsta postupka zahtijeva opću anesteziju i noćni boravak u bolnici radi praćenja i oporavka. Liječnik vam može prerezati nos s donje strane i pomaknuti tkivo kako bi popunio rupu na vašem septumu. Vaš liječnik može koristiti hrskavicu iz vaših ušiju ili rebara za popravak septuma.

Oporavak

Domaći lijekovi mogu biti dovoljni za ublažavanje simptoma i ne zahtijevaju vrijeme oporavka.

Teži slučajevi perforiranog septuma mogu zahtijevati protezu ili operaciju. Umetanje proteze može biti jednako jednostavno kao odlazak liječniku u posjet. Oporavak od operacija popravka trajat će puno duže. Može proći nekoliko tjedana prije nego što se potpuno oporavite od operacije, a možda ćete imati i udlage u nosu nekoliko tjedana nakon postupka.

Odstupanje nosnog septuma nasuprot perforiranog nosnog septuma

Još jedno stanje koje utječe na nosni septum poznato je kao odstupanje septuma. To se razlikuje od perforiranog septuma. Devijatirani septum opisuje kada septum nije centriran i ako je previše neuravnotežen prema desnoj ili lijevoj strani nosa. To može začepiti dišni put s jedne strane nosa i dovesti do drugih simptoma poput zagušenja, hrkanja i apneje u snu. Mogli biste imati neke simptome slične perforiranom septumu, poput krvavih nosova ili glavobolje.

Putovanje liječniku pomoći će vam u dijagnosticiranju nosa. Ispravljanje odstupajućeg septuma mnogo je jednostavniji postupak od popravljanja perforiranog septuma. Često se postupak ispravljanja odstupajućeg septuma može obaviti za 1-2 sata, a kući obično idete na dan zahvata.

Outlook

Možda imate perforirani septum i nemate simptoma. Ili ste možda svjesni stanja zbog značajnih simptoma. Vaš liječnik može dijagnosticirati stanje i pomoći vam da pronađete najprikladniji način liječenja.