Što uzrokuje bol u zdjelici kod žena?
Sadržaj
- Uzroci
- Upalna bolest zdjelice (PID)
- Endometrioza
- Ovulacija
- Menstruacija
- Torzija jajnika (adneksa)
- Cista jajnika
- Miomi maternice (miomi)
- Ginekološki karcinomi
- Bol u zdjelici u trudnoći
- Braxton-Hicksove kontrakcije
- Pobačaj
- Prerani porod
- Abrupcija posteljice
- Izvanmaternična trudnoća
- Ostali uzroci
- Dijagnoza
- Kućni lijekovi
- Oduzeti
Pregled
U zdjelici se nalaze reproduktivni organi. Nalazi se na donjem dijelu trbuha, gdje se trbuh sastaje s nogama. Bol u zdjelici može zračiti u donji dio trbuha, što otežava razlikovanje od bolova u trbuhu.
Pročitajte kako biste saznali moguće uzroke bolova u zdjelici kod žena, kada potražiti pomoć i kako upravljati ovim simptomom.
Uzroci
Mnogo je uzroka akutne i kronične boli u zdjelici. Akutna bol u zdjelici odnosi se na iznenadnu ili novu bol. Kronična bol odnosi se na dugotrajno stanje koje može ostati konstantno ili doći i proći.
Upalna bolest zdjelice (PID)
Upalna bolest zdjelice (PID) infekcija je ženskih reproduktivnih organa. Tipično je uzrokovana neliječenom spolno prenosivom infekcijom, poput klamidije ili gonoreje. Žene često nemaju simptome kad su prvi put zaražene. Ako se PID ne liječi, može izazvati ozbiljne komplikacije, uključujući kronične, jake bolove u zdjelici ili trbuhu.
Ostali simptomi mogu uključivati:
- krvarenja tijekom odnosa
- vrućica
- jaki iscjedak iz rodnice i zadah
- poteškoća ili bol tijekom mokrenja
PID zahtijeva hitnu medicinsku pomoć kako bi se izbjegle dodatne komplikacije, uključujući:
- izvanmaternična trudnoća
- ožiljci na reproduktivnim organima
- apscesi
- neplodnost
Endometrioza
Endometrioza se može javiti bilo kada tijekom reproduktivnih godina. To je uzrokovano rastom materničnog tkiva izvan maternice. Ovo tkivo nastavlja djelovati onako kako bi bilo da je u maternici, uključujući zadebljanje i prolijevanje kao odgovor na menstrualni ciklus.
Endometrioza često uzrokuje različite stupnjeve boli, koja se kreće od blage, do jake i oslabljujuće. Ta je bol često najizraženija tijekom menstruacije. Može se dogoditi i tijekom spolnog odnosa i kod pokreta crijeva ili mjehura. Bol je često usredotočena na područje zdjelice, ali može se proširiti i na trbuh.
Endometrioza također može utjecati na pluća i dijafragmu, iako to jest.
Uz bol, simptomi mogu uključivati:
- teška razdoblja
- mučnina
- nadimanje
Endometrioza također može rezultirati subfertilnošću ili neplodnošću.
Tretmani za liječenje boli mogu uključivati lijekove protiv bolova koji se prodaju bez recepta (OTC) ili kirurške zahvate, poput laparoskopije. Postoje i učinkoviti tretmani za endometriozu i začeće, poput vantelesne oplodnje. Rano dijagnosticiranje može pomoći u smanjenju kroničnih simptoma, uključujući bol i neplodnost.
Ovulacija
Neke žene imaju privremenu oštru bol tijekom ovulacije kad se jajašce oslobodi iz jajnika. Ta se bol naziva mittelschmerz. Obično traje samo nekoliko sati i često reagira na OTC lijekove protiv bolova.
Menstruacija
Bol u zdjelici može se pojaviti prije i tijekom menstruacije i obično se opisuje kao grčevi u zdjelici ili donjem dijelu trbuha. Ozbiljnost može varirati od mjeseca do mjeseca.
Bol prije menstruacije naziva se predmenstrualni sindrom (PMS). Kada je bol toliko jaka da ne možete uživati u svojim uobičajenim svakodnevnim aktivnostima, to se naziva predmenstrualnim disforičnim poremećajem (PMDD). PMS i PMDD često prate i drugi simptomi, uključujući:
- nadimanje
- razdražljivost
- nesanica
- anksioznost
- nježne grudi
- promjene raspoloženja
- glavobolja
- bol u zglobovima
Ovi se simptomi obično, iako ne uvijek, rasprše kad započne menstruacija.
Bol tijekom menstruacije naziva se dismenoreja. Ova bol može osjećati grčeve u trbuhu ili mučne bolove u bedrima i donjem dijelu leđa. Može biti popraćeno:
- mučnina
- glavobolja
- lakomislenost
- povraćanje
Ako su menstrualne bolovi jaki, razgovarajte sa svojim liječnikom o upravljanju bolovima. OTC lijekovi ili akupunktura mogu pomoći.
Torzija jajnika (adneksa)
Ako vam se jajnik naglo zavrti na vretenu, osjetit ćete trenutnu, oštru, bolnu bol. Bol ponekad prati mučnina i povraćanje. Ta bol može započeti i danima prije kao povremeni grčevi.
Torzija jajnika je hitna medicinska pomoć koja obično zahtijeva hitnu operaciju. Ako doživite nešto slično, odmah potražite liječničku pomoć.
Cista jajnika
Ciste u jajniku često ne uzrokuju nikakve simptome. Ako su velike, možete osjetiti tupu ili oštru bol s jedne strane zdjelice ili trbuha. Također se možete osjećati napuhnuto ili u donjem dijelu trbuha.
Ako cista pukne, osjetit ćete iznenadnu, oštru bol. Trebali biste potražiti liječenje ako se to dogodi, međutim, ciste na jajnicima obično se rasipaju same. Liječnik vam može preporučiti uklanjanje velike ciste kako bi se izbjeglo puknuće.
Miomi maternice (miomi)
Miomi maternice dobroćudni su izrasline u maternici. Simptomi se razlikuju ovisno o veličini i mjestu. Mnoge žene uopće nemaju nikakve simptome.
Veliki miomi mogu izazvati osjećaj pritiska ili tupu bolnu bol u zdjelici ili donjem dijelu trbuha. Oni također mogu uzrokovati:
- krvarenja tijekom odnosa
- teška razdoblja
- problema s mokrenjem
- bolovi u nogama
- zatvor
- bol u leđima
Miomi također mogu ometati začeće.
Miomi povremeno uzrokuju vrlo oštru, jaku bol ako prerastu opskrbu krvlju i počnu umirati. Odmah potražite liječničku pomoć ako imate:
- kronična bol u zdjelici
- oštra bol u zdjelici
- jaka vaginalna krvarenja između razdoblja
- poteškoće s pražnjenjem mjehura
Ginekološki karcinomi
Rak se može pojaviti na mnogim područjima zdjelice, uključujući:
- maternica
- endometrij
- cerviks
- jajnici
Simptomi se razlikuju, ali često uključuju tupu, bolnu bol u zdjelici i trbuhu i bol tijekom odnosa. Neuobičajeni iscjedak iz rodnice još je jedan uobičajeni simptom.
Redoviti pregledi i ginekološki pregledi mogu vam pomoći da rano pronađete rak kad je lakše liječiti ga.
Bol u zdjelici u trudnoći
Bol u zdjelici tijekom trudnoće obično nije razlog za uzbunu. Kako se vaše tijelo prilagođava i raste, vaše se kosti i ligamenti istežu. To može uzrokovati osjećaj boli ili nelagode.
Međutim, o bilo kojoj boli koja vas čini nervoznom, čak i ako je blaga, trebate razgovarati sa svojim liječnikom. Pogotovo ako je popraćeno drugim simptomima poput vaginalnog krvarenja ili ako ne nestane ili traje dulje vrijeme. Neki mogući uzroci boli tijekom trudnoće uključuju:
Braxton-Hicksove kontrakcije
Te se bolove često naziva lažnim trudovima i najčešće se događaju tijekom trećeg tromjesečja. Njih može pokrenuti:
- tjelesni napor
- bebinim pokretima
- dehidracija
Braxton-Hicks-ove kontrakcije mogu biti neugodne, ali nisu tako intenzivne kao porođajni bolovi. Oni također ne dolaze u redovitim razmacima ili se intenzitet povećavaju tijekom vremena.
Braxton-Hicksove kontrakcije nisu hitna medicinska pomoć, ali trebali biste obavijestiti svog liječnika da ih imate kad idete na sljedeći prenatalni sastanak.
Pobačaj
Pobačaj je gubitak trudnoće prije 20. tjedna trudnoće. Većina pobačaja događa se tijekom prvog tromjesečja, prije 13. tjedna. Često ih prate:
- vaginalno krvarenje ili svijetlocrvena pjegavost
- grčevi u trbuhu
- osjećaji boli u zdjelici, trbuhu ili donjem dijelu leđa
- protok tekućine ili tkiva iz rodnice
Ako mislite da ste pobacili, nazovite svog liječnika ili odmah idite na hitnu.
Prerani porod
Porođaj koji se dogodi prije 37. tjedna trudnoće smatra se preranim radom. Simptomi uključuju:
- bol u donjem dijelu trbuha, koja se može osjećati poput oštrih, vremenskih kontrakcija ili poput tupog pritiska
- bolovi u donjem dijelu leđa
- umor
- iscjedak iz rodnice teži od normalnog
- grčevi u želucu s proljevom ili bez njega
Možete i propustiti čep za sluz. Ako porod donosi infekcija, možda imate i vrućicu.
Prerani porod je hitna medicinska pomoć koja zahtijeva hitnu pažnju. To se ponekad može zaustaviti liječenjem prije nego što rodite.
Abrupcija posteljice
Posteljica se formira i veže za zid maternice rano u trudnoći. Dizajniran je za osiguravanje kisika i prehrane za vašu bebu do porođaja. Rijetko se posteljica odvaja od stijenke maternice. To može biti djelomični ili potpuni odljep, a poznat je kao abrupcija posteljice.
Abrupcija posteljice može uzrokovati vaginalno krvarenje, popraćeno iznenadnim osjećajem boli ili osjetljivosti u trbuhu ili leđima. Najčešće je u trećem tromjesečju, ali može se dogoditi bilo kada nakon 20. tjedna trudnoće.
Abrupcija posteljice također zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
Izvanmaternična trudnoća
Ektopične trudnoće nastupaju nedugo nakon začeća ako se oplođena jajna stanica ugradi u jajovod ili drugi dio reproduktivnog trakta, umjesto u maternicu. Ova vrsta trudnoće nikad nije održiva i može rezultirati puknućem jajovoda i unutarnjim krvarenjem.
Primarni simptomi su oštra, jaka bol i vaginalno krvarenje. Bol se može pojaviti u trbuhu ili zdjelici. Bol također može zračiti prema ramenu ili vratu ako se pojavilo unutarnje krvarenje i ako se krv skupila ispod dijafragme.
Ektopična trudnoća može se otopiti lijekovima ili će biti potrebna operacija.
Ostali uzroci
Bol u zdjelici može biti uzrokovan širokim rasponom dodatnih stanja i kod muškaraca i kod žena. To uključuje:
- povećana slezena
- upala slijepog crijeva
- kronični zatvor
- divertikulitis
- femoralne i ingvinalne kile
- grč mišića dna zdjelice
- ulcerozni kolitis
- bubrežni kamenci
Dijagnoza
Vaš će liječnik uzeti oralnu povijest da bi saznao o vrsti boli koju imate, kao i o ostalim simptomima i cjelokupnoj zdravstvenoj povijesti. Mogu vam preporučiti i papa test ako ga niste imali u posljednje tri godine.
Postoji nekoliko standardnih testova koje možete očekivati. To uključuje:
- Fizički pregled, kako biste tražili područja osjetljivosti u trbuhu i zdjelici.
- Ultrazvuk zdjelice (transvaginalni), tako da vam liječnik može pregledati maternicu, jajovode, rodnicu, jajnike i druge organe unutar vašeg reproduktivnog sustava. Ovaj test koristi štapić umetnut u rodnicu, koji prenosi zvučne valove na zaslon računala.
- Testovi krvi i urina radi traženja znakova infekcije.
Ako se uzrok boli ne otkrije iz ovih početnih testova, možda će vam trebati dodatni testovi, kao što su:
- CT skeniranje
- MRI zdjelice
- laparoskopija zdjelice
- kolonoskopija
- cistoskopija
Kućni lijekovi
Bol u zdjelici često reagira na lijekove protiv bolova bez recepta, ali obavezno se obratite svom liječniku prije nego što uzmete bilo koju vrstu lijeka tijekom trudnoće.
U nekim slučajevima odmor može pomoći. U drugima će blaži pokreti i lagana vježba biti korisniji. Isprobajte ove savjete:
- Stavite bocu s toplom vodom na trbuh da vidite pomaže li ublažavanju grčeva ili se kupajte u toploj kupki.
- Podignite noge. To može pomoći u ublažavanju bolova u zdjelici i bolova koji utječu na donji dio leđa ili bedra.
- Isprobajte jogu, prenatalnu jogu i meditaciju, što također može biti korisno za upravljanje bolovima.
- Uzmite ljekovito bilje, poput kore vrbe, koje može smanjiti bol. Prije upotrebe tijekom trudnoće zatražite odobrenje liječnika.
Oduzeti
Bol u zdjelici često je stanje u žena sa širokim rasponom uzroka. Može biti kronična ili akutna. Bol u zdjelici često reagira na kućne tretmane i OTC lijekove. Međutim, to može biti uzrokovano mnogim ozbiljnim stanjima koja zahtijevaju hitnu pomoć liječnika.
Uvijek je dobra ideja posjetiti svog liječnika ako imate bolove u zdjelici, posebno ako se redovito javljaju. Mogu provesti testove kako bi otkrili uzrok.