Tretmani osteoartritisa

Sadržaj

• Tretmani životnog stila za osteoartritis
• Vježbajte
• Dijeta
• Odmor
• Hladnoća i vrućina
• Lijekovi koji se prodaju bez recepta za osteoartritis
• Acetaminofen
• Nesteroidni protuupalni lijekovi
• Lokalni lijekovi
• Lijekovi na recept za osteoartritis
• Kortikosteroidi
• NSAR na recept
• Droge
• Ostali medicinski tretmani za artrozo
• Fizikalna terapija
• Operacija za osteoartritis
• Zamjena zgloba
• Preuređivanje kostiju
• Fuzija kostiju
• Artroskopska kirurgija
• Za poneti

Tretmani za osteoartritis

Osteoartritis (OA) je uzrokovan degradacijom hrskavice. To dovodi do simptoma poput:

• bol
• upala
• krutost

Najbolji tretman OA ovisit će o vašim simptomima. To će također ovisiti o vašim potrebama i težini vašeg OA u vrijeme dijagnoze.

Većina liječnika započinje liječenje OA jednostavnim, neinvazivnim opcijama. "Neinvazivan" znači da tretman neće uključivati ​​unošenje bilo čega u tijelo

Međutim, možda će vam trebati intenzivniji tretman ako se vaši simptomi ne mogu riješiti promjenom načina života i lijekovima. Za neke ljude operacija (invazivno liječenje) može biti najbolji način za upravljanje simptomima ozbiljne OA.

Tretmani životnog stila za osteoartritis

Mnogi ljudi mogu pomoći u kontroli njihovih simptoma OA osnovnim promjenama načina života. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome jesu li ove opcije prikladne za vas.

Vježbajte

Tjelovježba može igrati glavnu ulogu u smanjenju boli koja dolazi s OA. Aktivan način života može vam pomoći:

• održavati zdrave zglobove
• ublažiti ukočenost
• smanjiti bol i umor
• povećati snagu mišića i kostiju
• poboljšati ravnotežu kako bi se spriječili padovi

Osobe s OA trebaju se držati nježne vježbe s malim utjecajem. Važno je prestati vježbati ako počnete osjećati nove ili pojačane bolove u zglobovima. Bilo koja bol koja traje više od nekoliko sati nakon što završite s vježbanjem znači da ste vjerojatno učinili previše.

Na primjer, mogli biste razmotriti vježbanje u vodi, koje se smatra idealnim za ljude s OA. To je manje nosivo, pa je nježnije na zglobovima. Također, vježbanje u toploj vodi povećava protok krvi u zglobovima, što unosi hranjive sastojke i proteine ​​neophodne za obnavljanje oštećenog tkiva.

Kad je OA u pitanju, vježbanje nije samo aerobna kondicija. Također trebate poraditi na snazi ​​i istezanju kako biste poduprli zglobove i održali fleksibilnost.

Dijeta

Održavanje zdrave težine može smanjiti stres na zglobove. Ako imate prekomjernu težinu ili ste pretili, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako sigurno smršavjeti. Gubitak kilograma može pomoći kod bolova od OA, posebno kod OA koljena. Također može smanjiti upalu u tijelu.

Zdrava prehrana također vam može pomoći da dobijete esencijalne hranjive sastojke koji mogu smanjiti upalu i usporiti napredovanje artritisa.

Odmor

Ako su vam zglobovi natečeni i bolni, dajte im oduška. Pokušajte izbjegavati koristiti upaljeni zglob 12 do 24 sata kako bi se oteklina smanjila. Također je dobra ideja da se dovoljno naspavate. Umor vam može povećati percepciju boli.

Hladnoća i vrućina

I hladnoća i vrućina mogu pomoći u liječenju simptoma OA. Nanošenje leda na bolno područje tijekom 20 minuta pomaže u ograničavanju krvnih žila. To smanjuje tekućinu u tkivu i smanjuje oticanje i bol. Tretman možete ponoviti dva ili tri puta dnevno.

Vrećica smrznutog povrća čini izvrsno pakiranje leda. Pazite samo da omot leda zamotate u majicu ili ručnik. U suprotnom, prehlada vam može naštetiti ili čak oštetiti kožu.

Isti obrazac liječenja od 20 minuta možete napraviti s bocom s toplom vodom ili grijaćom pločicom. Oboje možete pronaći u vašoj lokalnoj ljekarni. Toplina otvara krvne žile i povećava cirkulaciju, što kao što je prethodno spomenuto pomaže u popravljanju oštećenog tkiva. Toplina je također dobra za pomoć kod ukočenosti.

Olakšanje ćete možda pronaći i hladnoćom i vrućinom. Eksperimentirajte kako biste vidjeli što vam najbolje odgovara. Međutim, ograničite upotrebu na najviše 20 minuta odjednom. Zatim dajte svom tijelu predah.

Lijekovi koji se prodaju bez recepta za osteoartritis

Nekoliko vrsta lijekova koji se prodaju bez recepta (OTC) mogu pomoći u ublažavanju simptoma OA. Međutim, različite vrste lijekova imaju različite učinke. Važno je odabrati prave lijekove koji će vam pomoći u simptomima.

Acetaminofen

Acetaminophen (Tylenol) je OTC lijek protiv bolova. Smanjuje bol, ali ne i upalu. Uzimanje previše može uzrokovati oštećenje jetre.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) mogu pomoći u suzbijanju višestrukih simptoma OA. Kao što se podrazumijeva pod njihovim imenom, smanjuju upalu. Pomažu i kod bolova. OTC NSAID uključuju:

• aspirin (Bufferin)
• ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin)
• naproksen (Aleve, Naprosyn)

Važno je napomenuti da NSAR mogu s vremenom izazvati značajne nuspojave. To može uključivati:

• želučani problemi
• kardiovaskularnih bolesti
• zvoni u ušima
• oštećenje jetre
• oštećenje bubrega
• problemi s krvarenjem

Korištenje lokalnog NSAID (onog koji se nanosi na vašu kožu) može smanjiti rizik od ovih nuspojava, jer manje lijekova cirkulira u tijelu.

Lokalni lijekovi

Dostupne su razne kreme i gelovi koji mogu pomoći u ublažavanju OA bolova. Oni mogu sadržavati aktivne sastojke poput mentola (Bengay, Stopain) ili kapsaicina (Capzasin, Zostrix). Kapsaicin je tvar koja ljute paprike čini "ljutima".

Diklofenak, NSAID, dolazi u obliku gela (Voltaren gel) ili otopine (Pennsaid), koji zahtijevaju recept.

Lijekovi na recept za osteoartritis

Nekim ljudima s OA OTC lijekovi protiv bolova nisu dovoljno korisni. Možda će vam trebati lijekovi na recept ako simptomi počnu utjecati na kvalitetu vašeg života. Upravljanje bolovima i oteklinama može vam pomoći u obavljanju uobičajenih svakodnevnih zadataka.

Kortikosteroidi

Kortikosteroidi smanjuju upalu, što smanjuje oticanje i bol u zglobovima. Za OA, kortikosteroidi se obično daju injekcijom, tako da ih treba primjenjivati ​​samo iskusni kliničar i razumno ih koristiti kako bi se izbjegle komplikacije i nuspojave.

Injekcije kortikosteroida mogu biti potrebne samo jednom za dobrobit. Međutim, mogu se davati tri ili četiri puta godišnje ako je potrebno.

Trenutno je triamcinolon acetonid (Zilretta) jedini kortikosteroid koji je odobrila FDA za liječenje osteoartritisa koljena. Ovaj lijek robne marke skuplji je od generičkog triamcinolon acetonida, koji je dostupan za druge oblike OA.

NSAR na recept

Nesteroidni protuupalni lijekovi na recept rade isto što i OTC nesteroidni protuupalni lijekovi. Međutim, dostupni su u jačim dozama koje djeluju dulje vrijeme. NSAIL na recept uključuju:

• celekoksib (Celebrex)
• piroksikam (Feldene)
• ibuprofen i naproksen na recept
• diklofenak

NSAIL na recept ponekad mogu izazvati neželjene nuspojave. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako smanjiti rizik.

Droge

Jaka sredstva protiv bolova mogu olakšati jaku bol, ali treba imati na umu da oni također mogu izazvati ovisnost i ne preporučuju se za liječenje OA. To uključuje:

• kodein
• meperidin (Demerol)
• morfin
• oksikodon (OxyContin)
• propoksifen (Darvon)
• tramadol (Ultram)

Ostali medicinski tretmani za artrozo

Uz lijekove i kirurške zahvate dostupni su i drugi medicinski tretmani za OA. Cilj ovih tretmana je vratiti pravilnu funkciju zglobovima.

Fizikalna terapija

Fizikalna terapija može biti korisna za neke ljude s OA. Može vam pomoći:

• poboljšati snagu mišića
• povećati opseg pokreta ukočenih zglobova
• smanjiti bol
• poboljšati hod i ravnotežu

Fizički terapeut može vam pomoći da razvijete režim vježbanja koji odgovara vašim potrebama. Fizički terapeuti također vam mogu pomoći s pomoćnim uređajima kao što su:

• udlage
• aparatić za zube

Oni mogu pružiti potporu oslabljenim zglobovima. Također mogu skinuti ozlijeđene kosti i smanjiti bol.

Uz to, fizioterapeut može pokazati kako se koristi štapovima ili šetačima. Oni također mogu pokušati zalijepiti dijelove koljena, poput patele, kako bi nekim ljudima olakšali bol u koljenu.

Operacija za osteoartritis

Teški slučajevi OA mogu zahtijevati operaciju za zamjenu ili popravak oštećenih zglobova. Postoji nekoliko vrsta operacija i vrsta implantata koji se koriste u OA.

Zamjena zgloba

Ako je potrebna operacija za OA, nadomjestak zgloba je općenito najbolja opcija. To se posebno odnosi na starije ljude jer im vjerojatno neće trebati drugu zamjenu.

Operacija zamjene zgloba poznata je i kao artroplastika. Ovim postupkom uklanjaju se oštećene zglobne površine s tijela i zamjenjuje ih protezama izrađenim od plastike ili metala. Zamjene kuka i koljena najčešći su tipovi nadomjestaka zglobova. Međutim, mogu se zamijeniti i drugi zglobovi, uključujući ramena, laktove, prste i gležnjeve.

Protetski zglobovi mogu trajati dva desetljeća ili više. Međutim, životni vijek nadomjeska zgloba ovisi o tome kako se taj zglob koristi i koliko su jaka potporna tkiva s vremenom.

Preuređivanje kostiju

Osteotomija je vrsta operacije koja se koristi za poravnanje kostiju oštećenih artritisom. Ovo ublažava stres na oštećenom dijelu kosti ili zgloba. Osteotomija se obično izvodi samo kod mlađih ljudi s OA, kojima nadamanje zglobova nije poželjnije.

Fuzija kostiju

Kosti u zglobu mogu se trajno spojiti kako bi se povećala stabilnost zgloba i smanjila bol.

Ova operacija obično rezultira ozbiljno ograničenim ili nema opsega pokreta u zglobu. Međutim, u ozbiljnim slučajevima OA, to može biti najbolji način za ublažavanje kronične, iscrpljujuće boli.

Fuzija kostiju poznata je i kao artrodeza.

Artroskopska kirurgija

U ovom postupku kirurg odreže poderanu i oštećenu hrskavicu iz zgloba. To se radi pomoću artroskopa. Artroskop je mala kamera na kraju cijevi. Omogućuje liječnicima da vide zglob koljena tijekom izvođenja zahvata na zglobu. Artroskopija se također može koristiti za uklanjanje koštanih ostruga.

U prošlosti je ovo bila popularna operacija za liječenje artroze koljena. Međutim, istraživanja su pokazala da artroskopija nije učinkovitija u liječenju dugotrajne boli od lijekova ili fizikalne terapije.

Za poneti

Dostupne su mnoge mogućnosti za liječenje artroze. Ako imate OA, surađujte s liječnikom kako biste pronašli pravi način liječenja za vas.