Što biste trebali znati o trovanju organofosfatima

Sadržaj

• Pregled
• Koji su simptomi trovanja organofosfatom?
• Koje su komplikacije trovanja organofosfatom?
• Što uzrokuje trovanje organofosfatom?
• Kako se dijagnosticira trovanje organofosfatom?
• Kako se liječi trovanje organofosfatom?
• Kakvi su izgledi za trovanje organofosfatima?

Pregled

Organofosfati su uobičajena klasa insekticida. No velike doze organofosfata mogu naštetiti i ljudima i drugim životinjama. Trovanje organofosfatima može se pojaviti ako ste im izloženi predugo ili na visokim razinama.

Organofosfati su obično bezbojna do smeđa tekućina na sobnoj temperaturi. Neki mogu biti bez mirisa, dok drugi imaju voćni miris.

Istraživači kažu da čak 25 milijuna poljoprivrednih radnika širom svijeta u razvoju ima najmanje jednu epizodu trovanja organofosfatom godišnje. Sve se češće primjećuje na područjima gdje je ograničen pristup sigurnosnoj opremi protiv insekticida, kao što su odijela i aparati za disanje.

Teroristička upotreba organofosfata je rijetka, no dogodila se. Sarin, otrov organofosfata, dva puta je namjerno korišten u terorističkim napadima u Japanu.

Koji su simptomi trovanja organofosfatom?

Trovanje organofosfatima može biti kratkotrajno ili dugoročno. Može biti uzrokovan velikim ili malim dozama. Što je veća izloženost i što je veća doza, toksičniji su učinci. Simptomi se mogu pojaviti u roku od nekoliko minuta ili sati od izlaganja.

Blaga izloženost organofosfatu može uzrokovati:

• sužene, precizne zjenice
• oštećen, zamagljen vid
• ubodne oči
• curenje iz nosa
• suzne oči
• višak sline
• staklene oči
• glavobolja
• mučnina
• slabost mišića
• trzanje mišića
• agitacija

Umjereni znakovi izloženosti organofosfatu uključuju:

• vrlo sužene zjenice
• vrtoglavica
• dezorijentiranost
• kašalj i piskanje
• kihanje
• teškoće u disanju
• gušenje ili prekomjerna sluz
• trzanje mišića i drhtanje
• slabost mišića
• umor
• snažno povraćanje i proljev
• nehotično mokrenje i defekacija

Hitni znakovi trovanja organofosfatima uključuju:

• vrlo sužene zjenice
• zbunjenost
• agitacija
• konvulzije
• pretjerano izlučivanje tijela, uključujući znoj, slinu, sluz i suze
• nepravilan rad srca
• kolaps
• respiratorna depresija ili zaustavljanje
• koma

Koje su komplikacije trovanja organofosfatom?

Trovanje organofosfatima može uzrokovati nekoliko ozbiljnih komplikacija. To uključuje:

• metabolički poremećaji, poput hiperglikemije (visokog šećera u krvi) i glikozurije (višak šećera u urinu)
• dijabetička ketoacidoza, u kojoj vaša krv stvara višak krvnih kiselina
• pankreatitis ili upala gušterače
• Rak
• neuroloških problema, kao što su slabost mišića i trzanje, loša koncentracija, loše pamćenje i posttraumatski stresni poremećaj
• problemi plodnosti
• paraliza

Komplikacije se pogoršavaju duže i intenzivnije ako ste izloženi organofosfatima.

Što uzrokuje trovanje organofosfatom?

Ljudi koji su najviše izloženi nenamjernom trovanju organofosfatima su oni koji žive ili rade na farmama ili u blizini. Također možete dobiti trovanje organofosfatom konzumiranjem kontaminirane hrane ili vode. Najčešći nenamjerni načini izlaganja su kroz disanje i kontakt s kožom.

Ljudi koji se namjerno izlažu organofosfatima skloni su ga udisanju i gutanju. Te koncentrirane, visoke doze često su kobne.

Kako se dijagnosticira trovanje organofosfatom?

Ako sumnjate da ste bili izloženi nekoj vrsti štetnih kemikalija, liječnik će raditi na utvrđivanju utjecaja na vas. Postoje suptilne razlike između učinaka različitih vrsta otrova. Trovanje organofosfatima razlikuje se od ostalih vrsta trovanja po vrlo brzoj pojavi simptoma.

Ako imate simptome trovanja organofosfatom, vaš liječnik pokušava utvrditi koliko ste ozbiljno bili izloženi. Oni će to učiniti putem krvi i urina.

Kako se liječi trovanje organofosfatom?

Prvi cilj liječenja hitnih slučajeva je stabilizacija. Djelatnici hitne pomoći će:

• dekontaminirajte tijelo da spriječite daljnje izlaganje
• stabilizirajte svoje disanje
• koristite intravensku tekućinu za ispiranje vašeg sustava toksina

U izvanrednim slučajevima pružatelji zdravstvenih usluga i dalje će provoditi određenu potpornu terapiju. Oni će pomno paziti na vaše disanje. Respiratorna funkcija oslabljena je izloženošću organofosfatima.

Liječnici mogu primijeniti lijek nazvan atropin kako bi stabilizirali vaše disanje. Također mogu primijeniti pralidoksim što može pomoći u ublažavanju neuromuskularnih problema. U teškim slučajevima liječnici često propisuju benzodiazepine kako bi spriječili ili zaustavili napadaje.

Ako ste bili izloženi organofosfatima u malim dozama i ne morate biti hospitalizirani, možete primijeniti malu dozu atropina sebi pomoću komercijalno pripremljene injekcije:

Injekcija 10 mg diazepama preporučuje se osobama izloženim kemijskim napadima organofosfata.

Kakvi su izgledi za trovanje organofosfatima?

Trovanje organofosfatima ozbiljno je zdravstveno stanje, bez obzira koliko je mala doza. Najviše se brine dugotrajna izloženost visokog intenziteta. Odmah potražite liječnika ako vjerujete da ste bili izloženi organofosfatnim kemikalijama. Odmah potražite hitno liječenje ako pokazujete ozbiljne znakove trovanja.

Nazovite 911 ili odmah potražite medicinsku pomoć ako ste vi ili netko koga poznajete pokušali samoubojstvo organofosfatima ili bilo kojom drugom metodom. Ako vi ili netko koga poznajete razmišljate o samoubojstvu, nazovite Nacionalnu centralu za sprečavanje samoubojstva na broj 1-800-273-8255. Ako možete sigurno spriječiti osobu da pokuša samoubojstvo, učinite to i odvedite je odmah u bolnicu.