Što biste trebali znati o orhiektomiji za transrodne žene

Sadržaj

• Orhiektomija nasuprot skrotektomiji
• Tko je dobar kandidat za ovaj postupak?
• Orhiektomija i plodnost
• Što mogu očekivati ​​prije i tijekom postupka?
• Kakav je oporavak?
• Postoje li nuspojave ili komplikacije?
• Kakvi su izgledi?

Što je orhiektomija?

Orhiektomija je operacija kojom se uklanja jedan ili više testisa.

Testisi, koji su muški reproduktivni organi koji proizvode spermu, sjede u vrećici zvanoj skrotum. Skrotum je odmah ispod penisa.

Postoje dva uobičajena postupka orhiektomije za transrodne žene: bilateralna orhiektomija i jednostavna orhiektomija. U bilateralnoj orhiektomiji kirurg uklanja oba testisa. Tijekom jednostavne orhiektomije kirurg je mogao ukloniti jedan ili oba testisa.

Bilateralna orhiektomija je češći tip orhiektomije za transrodne žene.

Orhiektomija nasuprot skrotektomiji

Tijekom orhiektomije kirurg će ukloniti jedan ili oba testisa iz skrotuma. Tijekom skrotektomije kirurg će ukloniti cijeli skrotum ili njegov dio.

Ako će vaš prijelaz na kraju uključivati ​​vaginoplastiku, tkivo skrotuma može se koristiti za stvaranje sluznice rodnice.Vaginoplastika je izgradnja rodnice pomoću kožnih transplantata. U tim se slučajevima možda neće preporučiti skrotektomija.

Ako za vaginoplastiku nema dostupnog tkiva skrotuma, sljedeća opcija za izgradnju vaginalnog tkiva često može uključivati ​​presadnice kože s gornjeg dijela bedra.

Dobro je razgovarati sa svojim liječnikom o svim svojim mogućnostima. Budite otvoreni s njima u vezi budućih operacija koje možda planirate. Prije postupka, razgovarajte sa svojim liječnikom o očuvanju plodnosti i utjecaju na spolno funkcioniranje.

Tko je dobar kandidat za ovaj postupak?

Orhiektomija je relativno jeftina operacija s kratkim vremenom oporavka.

Postupak može biti prvi korak ako idete prema vaginoplastiji. U nekim slučajevima možda ćete moći napraviti orhiektomiju istovremeno s vaginoplastikom. Možete ih zakazati i kao neovisne postupke.

Ostali postupci koje biste mogli uzeti u obzir, posebno ako planirate vaginoplastiku, uključuju:

• Djelomična penektomija. Penektomija je kirurški postupak koji uključuje uklanjanje dijela penisa. Obično se koristi kao opcija liječenja raka penisa.
• Labijaplastika. Labiaplastika je postupak koji se koristi za izgradnju usnih usana pomoću kožnih transplantata.

Orhiektomija je također dobra opcija za ljude koji ne reagiraju dobro na feminizirajuće hormone ili žele smanjiti zdravstvene rizike i nuspojave ovih lijekova. To je zato što će nakon završetka postupka vaše tijelo obično proizvoditi manje endogenog testosterona, što može dovesti do nižih doza feminizirajućih hormona.

Uz to, istraživanja pokazuju da postupci orhiektomije mogu biti metabolički zaštitni za transrodne žene.

Orhiektomija i plodnost

Ako mislite da biste u budućnosti možda željeli imati djecu, razgovarajte sa svojim liječnikom o spremanju sperme u banku sperme prije početka hormonskog liječenja. Na taj ćete način osigurati da ste zaštitili svoju plodnost.

Što mogu očekivati ​​prije i tijekom postupka?

Da bi se pripremio za postupak, liječnik će vjerojatno zatražiti dokaz da:

• Doživljavate rodnu disforiju.
• Možete pristati na liječenje i donijeti potpuno informiranu odluku.
• Nemate nikakvih neupravljanih mentalnih problema ili zdravstvenih problema.
• Dorasli ste punoljetnost u zemlji u kojoj će se postupak odvijati

Općenito, liječnik će vas tražiti da dostavite pisma o pripravnosti od dva različita stručnjaka za mentalno zdravlje. Također ćete vjerojatno trebati završiti godinu dana (12 uzastopnih mjeseci) hormonske terapije prije nego što se podvrgnete orhiektomiji.

Postupak će trajati 30 do 60 minuta. Prije početka operacije, vaš će liječnik lokalnom anestezijom umrtviti područje ili općom anestezijom kako biste zaspali tako da ne osjećate ništa. Zatim će kirurg napraviti rez na sredini skrotuma. Uklonit će jedan ili oba testisa, a zatim zatvoriti rez, često šavovima.

Sama operacija ambulantni je postupak. To znači da ćete, ako su vas ujutro doveli na postupak, moći otići prije kraja dana.

Kakav je oporavak?

Fizički oporavak od postupka trajat će između nekoliko dana do tjedna. Vaš će liječnik vjerojatno propisati lijekove protiv bolova i antibiotike kako bi spriječio infekciju.

Na temelju vaše reakcije na orhiektomiju, liječnik vam može smanjiti dozu estrogena i suziti sve preoperativne lijekove za androgene blokatore.

Postoje li nuspojave ili komplikacije?

Možda ćete osjetiti nuspojave i komplikacije tipične za operaciju. To može uključivati:

• krvarenja ili infekcije
• ozljeda okolnih organa
• ožiljak
• nezadovoljstvo rezultatima
• oštećenje živaca ili gubitak osjećaja
• neplodnost
• smanjen libido i energija
• osteoporoza

Transrodne žene koje se podvrgnu orhiektomiji također će vjerojatno iskusiti brojne pozitivne nuspojave, uključujući:

• drastično smanjenje testosterona, što vam može omogućiti smanjenje doze feminizirajućih hormona
• smanjena rodna disforija dok koračate bliže usklađivanju svog fizičkog izgleda sa svojim rodnim identitetom

Kakvi su izgledi?

Orhiektomija je relativno jeftina ambulantna operacija u kojoj kirurg uklanja jedan ili oba testisa.

Operacija može biti dio plana liječenja za nekoga s rakom prostate, ali to je i uobičajeni postupak za transrodnu ženu koja se podvrgava operaciji potvrde spola.

Jedna od glavnih prednosti ove kirurgije je, nakon završetka, liječnik vam može preporučiti smanjenje doze feminizirajućih hormona.

Orhiektomija se također često smatra važnim korakom prema vaginoplastiji, u kojoj kirurg gradi funkcionalnu rodnicu.

Oporavak od postupka - ako se radi neovisno od vaginoplastike - može potrajati između nekoliko dana do tjedna.