Što je postherpetična neuralgija i kako liječiti

Sadržaj

• Glavni simptomi
• Kako potvrditi dijagnozu
• Zašto se javlja postherpetična neuralgija
• Kako se vrši liječenje

Postherpetična neuralgija komplikacija je herpes zoster, poznatog i kao šindra ili šindra, koja utječe na živce i kožu, uzrokujući pojavu stalnog osjećaja pečenja u tijelu, čak i nakon što nestanu lezije uzrokovane virusom herpes zoster.

Obično je postherpetična neuralgija češća kod osoba starijih od 60 godina, ali može se dogoditi u bilo kojoj dobi, pod uvjetom da ste virus odraslih kozica zarazili kao odrasla osoba.

Iako ne postoji lijek, postoje neki oblici liječenja koji smanjuju simptome, poboljšavajući kvalitetu života. Uz to, postherpetična neuralgija obično se s vremenom poboljšava, zahtijevajući sve manje liječenja.

Glavni simptomi

Najčešći simptomi postherpetične neuralgije uključuju:

• Bol slična pečenju koja traje 3 mjeseca ili više;
• Izuzetna osjetljivost na dodir;
• Osjećaj svrbeža ili trnjenja.

Ti se simptomi obično pojavljuju u predjelu kože koji je zahvaćen lezijama herpes zoster, pa su zato češći na trupu ili samo na jednoj strani tijela.

Osjećaj pečenja može se pojaviti prije lezija na herpes zoster na koži, a kod nekih ljudi može, na primjer, biti popraćen i točkovnom boli.

Kako potvrditi dijagnozu

U većini slučajeva dijagnozu potvrđuje dermatolog samo promatranjem zahvaćenog mjesta i simptoma koje prijavljuje sama osoba.

Zašto se javlja postherpetična neuralgija

Kad u odrasloj dobi dobijete virus vodenih kozica, virus uzrokuje jače simptome i može oštetiti živčana vlakna u koži. Kada se to dogodi, električni podražaji koji odlaze u mozak utječu, postaju sve pretjeraniji i uzrokuju kroničnu bol koja karakterizira postherpetičku neuralgiju.

Kako se vrši liječenje

Ne postoji liječenje koje bi moglo izliječiti postherpetičnu neuralgiju, međutim, moguće je ublažiti simptome različitim oblicima liječenja kao što su:

• Oblozi od lidokaina: mali su flasteri koji se mogu pričvrstiti na mjesto boli i osloboditi lidokain, tvar koja anestezira živčana vlakna kože i ublažava bol;
• Primjena kapsaicina: ovo je vrlo jaka analgetička supstanca koja samo jednom primjenom može smanjiti bol do 3 mjeseca. Međutim, njegova se primjena uvijek mora obavljati u liječničkoj ordinaciji;
• Antikonvulzivni lijekovi, poput Gabapentina ili Pregabalina: to su lijekovi koji stabiliziraju električne signale u živčanim vlaknima, smanjujući bol. Međutim, ovi lijekovi mogu na primjer izazvati nuspojave kao što su vrtoglavica, razdražljivost i oticanje ekstremiteta;
• Antidepresivi, kao što su Duloksetin ili Nortriptilin: promijenite način na koji mozak tumači bol, ublažavajući situacije kroničnih bolova poput postherpetičke neuralgije.

Uz to, u najtežim slučajevima, kada se čini da niti jedan od ovih oblika liječenja ne poboljšava bol, liječnik također može propisati opioidne lijekove kao što su Tramadol ili Morphine.

Postoje tretmani koji nekima djeluju bolje od drugih, pa ćete možda trebati isprobati nekoliko oblika liječenja prije nego što pronađete najbolji, ili čak kombinaciju dva ili više tretmana.