Masivni moždani udar

Sadržaj

• Razumijevanje masivnog moždanog udara
• Simptomi moždanog udara
• Uzroci moždanog udara
• Moždani udar
• Hemoragijski moždani udar
• Čimbenici rizika od moždanog udara
• Seks
• Rasa ili nacionalnost
• Čimbenici životnog stila
• Lijekovi i medicinska stanja
• Dob
• Dijagnosticiranje moždanog udara
• Hitno liječenje masivnog moždanog udara
• Moždani udar
• Hemoragijski moždani udar
• Komplikacije povezane s masivnim moždanim udarom
• Snalaženje nakon moždanog udara
• Podrška za njegovatelje
• Dugoročni izgledi
• Sprječavanje moždanog udara

Uključujemo proizvode za koje mislimo da su korisni za naše čitatelje. Ako kupujete putem veza na ovoj stranici, možemo zaraditi malu proviziju. Evo našeg postupka.

Razumijevanje masivnog moždanog udara

Moždani udar je ono što se događa kada se prekine dotok krvi u dio mozga. Rezultat je nedostatak kisika u moždanom tkivu. To može imati poražavajuće posljedice. Sposobnost oporavka od moždanog udara ovisi o težini moždanog udara i o tome koliko brzo potražite liječničku pomoć.

Masivni moždani udar može biti fatalan, jer utječe na velike dijelove mozga. No, za mnoge ljude koji dožive moždani udar oporavak je dug, ali moguć.

Simptomi moždanog udara

Ozbiljnost simptoma ovisi o mjestu moždanog udara i veličini moždanog udara. Simptomi moždanog udara mogu uključivati:

• iznenadna, jaka glavobolja
• povraćanje
• ukočenost vrata
• gubitak vida ili zamagljen vid
• vrtoglavica
• gubitak ravnoteže
• utrnulost ili slabost s jedne strane tijela ili lica
• iznenadna zbunjenost
• poteškoće u razgovoru
• otežano gutanje

U težim slučajevima mogu se pojaviti ukočenost i koma.

Uzroci moždanog udara

Moždani udar nastaje kad se prekine protok krvi u vašem mozgu. Mogu biti ishemični ili hemoragični.

Moždani udar

Većina moždanih udara je ishemična. Ishemijski moždani udar nastaje kao rezultat ugruška koji blokira protok krvi u određeno područje mozga.

Ugrušak može biti cerebralna venska tromboza (CVT). To znači da nastaje na mjestu začepljenja u mozgu. Alternativno, ugrušak može biti cerebralna embolija. To znači da nastaje negdje drugdje u tijelu i prelazi u mozak, što dovodi do moždanog udara.

Hemoragijski moždani udar

Hemoragijski moždani udar nastaje kada krvne žile u mozgu puknu, uzrokujući nakupljanje krvi u okolnom moždanom tkivu. To uzrokuje pritisak na mozak. Može vam ostaviti dio mozga bez krvi i kisika. Oko 13 posto moždanih udara hemoragično je, procjenjuje Američka udruga za moždani udar.

Čimbenici rizika od moždanog udara

Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, novi ili trajni moždani udari utječu na svaku godinu. Čimbenici rizika za moždani udar uključuju obiteljsku anamnezu moždanog udara, kao i:

Seks

U većini dobnih skupina - s izuzetkom starijih odraslih - moždani su udari češći kod muškaraca nego kod žena. Međutim, moždani udar je smrtniji u žena nego u muškaraca. To je možda zato što su moždani udar najčešće kod starijih odraslih, a žene obično žive duže od muškaraca. Kontracepcijske tablete i trudnoća također mogu povećati ženski rizik od moždanog udara.

Rasa ili nacionalnost

Ljudi u moru imaju veći rizik od moždanog udara od bijelaca. Međutim, razlike u riziku među ljudima u tim skupinama smanjuju se s godinama:

• Američki domoroci
• Starosjedioci na Aljasci
• Afro amerikanci
• ljudi hispanskog podrijetla

Čimbenici životnog stila

Sljedeći čimbenici životnog stila povećavaju rizik od moždanog udara:

• pušenje
• dijeta
• tjelesna neaktivnost
• teška upotreba alkohola
• korištenje lijekova

Lijekovi i medicinska stanja

Kontracepcijske tablete mogu povećati rizik od ishemijskog moždanog udara. Lijekovi koji razrjeđuju krv mogu povećati rizik od hemoragičnog moždanog udara. To uključuje:

• varfarin (Coumadin)
• rivaroksaban (Xarelto)
• apiksaban (Eliquis)

Ponekad se prepisuju razrjeđivači krvi kako bi se smanjio rizik od ishemijskog moždanog udara ako vaš liječnik smatra da ste pod velikim rizikom. Međutim, to također može povećati rizik od hemoragičnog moždanog udara.

Trudnoća i određena medicinska stanja također mogu povećati rizik od moždanog udara. Ti uvjeti uključuju:

• problema sa srcem i krvožilnim sustavima
• dijabetes
• povijest moždanog udara ili ministrokea
• visok kolesterol
• visoki krvni tlak, pogotovo ako je nekontroliran
• pretilost
• metabolični sindrom
• migrena
• bolest srpastih stanica
• stanja koja uzrokuju hiperkoagulabilno stanje (gusta krv)
• stanja koja uzrokuju prekomjerno krvarenje, poput niskih trombocita i hemofilije
• liječenje lijekovima poznatim kao trombolitici (sredstva za zgrušavanje)
• povijest aneurizmi ili vaskularnih abnormalnosti u mozgu
• sindrom policističnih jajnika (PCOS), jer je povezan s aneurizmama u mozgu
• tumori u mozgu, posebno zloćudni tumori

Dob

Odrasli stariji od 65 godina izloženi su najvećem riziku od moždanog udara, posebno ako:

• imaju visok krvni tlak
• imaju dijabetes
• su sjedilački
• imaju prekomjernu težinu
• dim

Dijagnosticiranje moždanog udara

Ako vaš liječnik sumnja da imate moždani udar, provest će testove koji će im pomoći da postave dijagnozu. Također mogu koristiti određene testove za određivanje vrste moždanog udara.

Prvo će vaš liječnik obaviti fizički pregled. Testirat će vašu mentalnu budnost, koordinaciju i ravnotežu. Tražit će:

• utrnulost ili slabost lica, ruku i nogu
• znakovi zbunjenosti
• poteškoće u govoru
• poteškoće s normalnim viđenjem

Ako ste pretrpjeli moždani udar, vaš liječnik također može provesti pretrage kako bi potvrdio vrstu moždanog udara i osigurao da vam pruža pravu vrstu liječenja. Neki uobičajeni testovi uključuju:

• magnetska rezonanca
• magnetna rezonanca angiogram (MRA)
• CT mozga
• angiogram računalne tomografije (CTA)
• ultrazvuk karotide
• karotidni angiogram
• elektrokardiogram (EKG)
• ehokardiogram
• krvne pretrage

Hitno liječenje masivnog moždanog udara

Ako imate moždani udar, trebate hitnu pomoć što je prije moguće. Što se prije liječite, veće su šanse za preživljavanje i oporavak.

Moždani udar

Smjernice u vezi s liječenjem moždanog udara ažurirale su Američko udruženje za srce (AHA) i Američko udruženje za moždani udar (ASA) u 2018. godini.

Ako na hitnu pomoć dođete na liječenje 4 1/2 sata nakon što simptomi počnu, hitna pomoć za ishemijski moždani udar može uključivati ​​otapanje ugruška. U tu se svrhu često koriste lijekovi za uništavanje ugrušaka poznati kao trombolitici. Liječnici često daju aspirin u hitnim uvjetima kako bi spriječili stvaranje dodatnih krvnih ugrušaka.

Prije nego što budete mogli dobiti ovu vrstu liječenja, vaš zdravstveni tim mora potvrditi da moždani udar nije hemoragičan. Razrjeđivači krvi mogu pogoršati hemoragijski moždani udar. To čak može dovesti do smrti.

Dodatni tretmani mogu uključivati ​​postupak izvlačenja ugruška iz zahvaćene arterije pomoću malih katetera. Ovaj se postupak može izvesti 24 sata nakon početka simptoma. Poznato je kao mehaničko uklanjanje ugrušaka ili mehanička trombektomija.

Kada je moždani udar masivan i uključuje velik dio mozga, možda će biti potrebna i operacija za ublažavanje nakupljanja tlaka u mozgu.

Hemoragijski moždani udar

Ako imate hemoragični moždani udar, hitni skrbnici mogu vam dati lijekove za snižavanje krvnog tlaka i usporavanje krvarenja. Ako ste koristili razrjeđivače krvi, možda će vam dati lijekove za njihovo suzbijanje. Ovi lijekovi pogoršavaju krvarenje.

Ako imate hemoragični moždani udar, možda će vam trebati hitna operacija, ovisno o jačini krvarenja. To će učiniti za popravak slomljene krvne žile i uklanjanje viška krvi koja možda vrši pritisak na mozak.

Komplikacije povezane s masivnim moždanim udarom

Komplikacije i rezultirajuća oštećenja postaju ozbiljnija ovisno o težini moždanog udara. Komplikacije mogu uključivati ​​sljedeće:

• paraliza
• otežano gutanje ili razgovor
• problemi s ravnotežom
• vrtoglavica
• gubitak pamćenja
• poteškoće s kontroliranjem osjećaja
• depresija
• bol
• promjene u ponašanju

Usluge rehabilitacije mogu pomoći u smanjenju komplikacija i mogu uključivati ​​rad sa:

• fizioterapeut za vraćanje pokreta
• radni terapeut da nauči kako obavljati svakodnevne zadatke, poput aktivnosti koje uključuju osobnu higijenu, kuhanje i čišćenje
• logoped za poboljšanje govorne sposobnosti
• psiholog koji će se nositi s osjećajima tjeskobe ili depresije

Snalaženje nakon moždanog udara

Neki ljudi koji imaju moždani udar brzo se oporavljaju i nakon samo nekoliko dana mogu povratiti normalnu funkciju svog tijela. Za ostale ljude oporavak može trajati šest mjeseci ili duže.

Bez obzira koliko vam treba da se oporavite od moždanog udara, oporavak je proces. Ako ostanete optimistični, možete vam pomoći. Proslavite svaki vaš napredak. Razgovor s terapeutom može vam pomoći i u oporavku.

Podrška za njegovatelje

Tijekom procesa oporavka nakon moždanog udara, osobi će možda trebati trajna rehabilitacija. Ovisno o težini moždanog udara, to može trajati nekoliko tjedana, mjeseci ili čak godina.

Njegovateljima može biti korisno da se educiraju o moždanim udarima i procesu rehabilitacije. Njegovatelji također mogu imati koristi od pridruživanja grupama podrške gdje mogu upoznati druge koji pomažu vlastitim bližnjima da se oporave nakon moždanog udara.

Neki dobri resursi za pronalaženje pomoći uključuju:

• Nacionalna udruga za moždani udar
• Američka udruga za moždani udar
• Mreža moždanih udara

Dugoročni izgledi

Vaša perspektiva ovisi o težini moždanog udara i o tome koliko brzo ćete dobiti medicinsku njegu. Budući da masivni moždani udari utječu na velike količine moždanog tkiva, ukupni su izgledi manje povoljni.

Sve u svemu, izgledi su bolji za ljude koji imaju ishemijski moždani udar. Zbog pritiska koji vrše na mozak, hemoragični moždani udar dovodi do dodatnih komplikacija.

Sprječavanje moždanog udara

Slijedite ove savjete kako biste spriječili moždani udar:

• Prestanite pušiti i izbjegavajte izlaganje pasivnom dimu.
• Hranite se zdravo.
• Vježbajte najmanje 30 minuta dnevno u većini ili svim danima u tjednu.
• Održavajte zdravu težinu.
• Ograničite konzumaciju alkohola.
• Ako imate dijabetes, slijedite upute liječnika za održavanje zdrave razine glukoze u krvi.
• Slijedite upute liječnika za održavanje zdrave razine krvnog tlaka.

Liječnik vam može preporučiti ili propisati određene lijekove koji pomažu smanjiti rizik od moždanog udara. To može uključivati:

• antitrombocitni lijekovi, poput klopidogrela (Plavix) koji pomažu u sprječavanju stvaranja krvnih ugrušaka u arterijama ili srcu
• antikoagulansi, poput varfarina (Coumadin)
• aspirin

Ako nikada prije niste imali moždani udar, aspirin biste trebali koristiti za prevenciju samo ako imate mali rizik od krvarenja i visok rizik od aterosklerotskih kardiovaskularnih bolesti (npr. Moždani udar i srčani udar).

Kupite aspirin putem interneta.