Ožiljci na plućima: je li uklanjanje potrebno?

Sadržaj

• Je li ožiljak na plućima ozbiljan?
• Plan liječenja ožiljaka na plućima
• Kako upravljati simptomima vezanim za ožiljak na plućima
• Kako spriječiti dodatne ožiljke na plućima
• Je li potrebna transplantacija pluća?
• Moguće komplikacije ožiljaka na plućima
• Kada posjetiti svog liječnika
• Outlook

Je li potrebno uklanjanje ožiljnog tkiva pluća?

Plućni ožiljci nastaju zbog ozljede pluća. Uzroci su im najrazličitiji i ništa se ne može učiniti nakon što se plućno tkivo ožilja. Međutim, pluća su elastična i mogu podnijeti male neinvazivne ožiljke bez štetnih učinaka.

Liječnici obično ne liječe ožiljke na plućima koji su stabilni. Uklanjanje nije potrebno, čak i ako ožiljak raste. U ovoj situaciji liječnik će liječiti osnovno stanje koje uzrokuje ožiljak i usporiti ili zaustaviti njegovo napredovanje.

Je li ožiljak na plućima ozbiljan?

Mala područja ožiljaka na plućima obično nisu ozbiljna. Ne bi trebali utjecati na vašu kvalitetu života ili očekivani životni vijek.

Međutim, rašireni i rastući ožiljci na plućima mogu ukazivati ​​na osnovno zdravstveno stanje. Ovo osnovno stanje može utjecati na vašu kvalitetu života i cjelokupno zdravlje. U tim će slučajevima vaš liječnik utvrditi izvor ožiljaka i izravno se nositi s tim.

U ekstremnim slučajevima plućnih ožiljaka, liječnici će možda morati kirurški zamijeniti pluća. To je poznato kao transplantacija pluća.

Plan liječenja ožiljaka na plućima

Uklanjanje ožiljka izravno nije opcija. Umjesto toga, liječnik će procijeniti ožiljke i utvrditi jesu li potrebni daljnji koraci.

Vaš će liječnik koristiti RTG snimke za procjenu veličine i stabilnosti ožiljaka. Također će provjeriti proširuje li se ožiljak. Da bi to učinili, usporedit će stariju RTG snimku prsnog koša s novom kako bi vidjeli jesu li područja ožiljaka porasla. U mnogim se slučajevima liječnik može odlučiti koristiti CT uz X-zrake.

Ako je ožiljak lokaliziran, što znači da je samo na jednom području ili je tijekom vremena ostao iste veličine, obično je bezopasan. Ožiljci ove prirode uglavnom su uzrokovani prethodnom infekcijom. Ako se riješi infekcija koja je uzrokovala ovaj ožiljak, daljnje liječenje nije potrebno.

Ako ožiljak raste ili je rašireniji, to može ukazivati ​​na dosljedno izlaganje stvarima koje mogu uzrokovati ožiljke na plućima poput toksina ili lijekova. Određena medicinska stanja mogu uzrokovati i ožiljke. To može dovesti do problema poznatog kao intersticijska bolest pluća (ILD). ILD se odnosi na skup bolesti koje smanjuju elastičnost pluća.

Liječnik vam može preporučiti i dodatna ispitivanja, poput biopsije pluća, kako bi prikupio više informacija ili potvrdio dijagnozu bolesti. U tim će slučajevima liječnik razviti plan liječenja za upravljanje osnovnim stanjem i spriječiti daljnje ožiljke.

Kako upravljati simptomima vezanim za ožiljak na plućima

Intenzitet i vrsta simptoma koji proizlaze iz ožiljaka na plućima varirat će od osobe do osobe.

U većini slučajeva ljudi koji imaju blage ili lokalizirane ožiljke na plućima neće osjetiti nikakve simptome.

Ako imate opsežnija ožiljaka na plućima, poput one koja se nalazi kod fibroze pluća, to je često uzrokovano lošim odgovorom na popravak na ozljedu. Uobičajeni simptomi uključuju:

• otežano disanje (dispneja)
• umor
• otežano disanje pri vježbanju
• neobjašnjiv gubitak kilograma
• prsti na rukama i nogama koji se šire i postaju okrugli na vrhu (klabiranje)
• bolni mišići i zglobovi
• suhi kašalj

Liječnik vam može preporučiti jedno ili više od sljedećeg kako bi vam pomogao u upravljanju simptomima:

• Lijek: Ako ožiljak napreduje, liječnik će vjerojatno propisati lijekove koji usporavaju stvaranje ožiljaka. Opcije uključuju pirfenidon (Esbriet) i nintedanib (Ofev).
• Terapija kisikom: To može olakšati disanje, kao i smanjiti komplikacije zbog niske razine kisika u krvi. Međutim, to neće smanjiti oštećenje pluća.
• Plućna rehabilitacija: Ova metoda koristi razne promjene u načinu života kako bi poboljšala vaše cjelokupno zdravlje, tako da ožiljci na plućima ne uzrokuju toliko problema.Uključuje tjelesne vježbe, savjetovanje o prehrani, tehnike disanja te savjetovanje i podršku.

Kako spriječiti dodatne ožiljke na plućima

Funkcija pluća može se održati ako možete spriječiti daljnje ožiljke.

U nekim slučajevima rizik od daljnjih ožiljaka možete smanjiti na sljedeći način:

• Izbjegavanje ili minimiziranje kontakta sa štetnim kemikalijama, poput azbesta i silicijevog dioksida.
• Prestanak pušenja. Mnoge kemikalije u cigaretnom dimu potiču infekcije, upale i bolesti koje mogu uzrokovati ožiljke.
• Uzimanje odgovarajućeg lijeka ako imate plućnu infekciju. Slijedite savjete svog liječnika i za kurs liječenja i za praćenje.
• Držite se svog plana upravljanja bolestima ako ožiljci proizlaze iz zračenja za liječenje raka pluća ili drugog kroničnog stanja. To može uključivati ​​imunoterapiju.

Je li potrebna transplantacija pluća?

Većina ljudi s ožiljcima pluća neće trebati transplantaciju. To je djelomično jer mnogi ožiljci na plućima ne nastavljaju rasti ili aktivno štete plućima. Simptomi se obično mogu riješiti bez operacije.

U slučajevima kada su ožiljci na plućima ozbiljni, poput plućne fibroze, liječnik vam može preporučiti transplantaciju pluća. U ovom se postupku nezdrava pluća zamjenjuju zdravim plućima doniranim od druge osobe. Transplantacija pluća može se izvesti na jedno ili oba pluća i na gotovo svim ljudima bez zdravstvenih problema do 65. godine. Neki zdravi ljudi stariji od 65 godina mogu također biti kandidati.

Transplantacija pluća nosi neke kratkoročne rizike, uključujući:

• odbacivanje novog pluća, iako se ovaj rizik smanjuje odabirom dobrog podudaranja i pravilnom pripremom imunološkog sustava
• infekcija
• blokada dišnih putova i krvnih žila iz pluća
• tekućina koja ispunjava pluća (plućni edem)
• krvni ugrušci i krvarenje

Moguće komplikacije ožiljaka na plućima

Opsežne ožiljke na plućima opasne su po život i mogu dovesti do sljedećih komplikacija:

• krvni ugrušci u plućima
• infekcija pluća
• kolaps pluća (pneumotoraks)
• respiratorno zatajenje
• visoki krvni tlak u plućima
• zatajenje srca s desne strane
• smrt

Kada posjetiti svog liječnika

Iako su mali ožiljci na plućima općenito dobroćudni, postoje slučajevi kada se ožiljci mogu proširiti ili biti dovoljno duboki da utječu na vaše cjelokupno zdravlje.

Obratite se svom liječniku ako stalno imate bilo koji od sljedećih simptoma:

• noćno znojenje ili jeza
• umor
• otežano disanje
• neočekivani gubitak kilograma
• vrućica
• trajni kašalj
• smanjena sposobnost vježbanja

Outlook

Mali ožiljci pluća nisu štetni za vaše cjelokupno zdravlje i ne zahtijevaju poseban tretman. Ponekad opsežniji ožiljci mogu ukazivati ​​na osnovno zdravstveno stanje, poput plućne fibroze, i njima treba upravljati liječenjem. U slučajevima kada lijekovi ne usporavaju ili kontroliraju tekuće ožiljke, možda će biti potrebna transplantacija pluća.