Mali ćelijski rak pluća
Sadržaj
- Što je karcinom pluća malih stanica?
- Koji su simptomi karcinoma pluća malih stanica?
- Kako se dijagnosticira i postavlja stanični karcinom pluća?
- Dijagnosticiranje raka
- Stažiranje raka
- Ograničeni stadij raka pluća
- Rak pluća opsežnog stadija
- Što uzrokuje rak pluća malih stanica?
- Kako se liječi karcinom pluća?
- kirurgija
- kemoterapija
- Terapija radijacijom
- Tko je u riziku od karcinoma pluća malih stanica?
- Kakva je dugoročna prognoza za ljude s rakom pluća malih stanica?
- Živjeti s malocelularnim karcinomom pluća
Što je karcinom pluća malih stanica?
Dvije glavne vrste raka pluća su mali ćelijski rak pluća (SCLC) i ne-sitnoćelijski rak pluća (NSCLC). SCLC čini 10 do 15 posto svih karcinoma pluća. Manje je uobičajeno od NSCLC-a.
Međutim, SCLC je agresivniji oblik raka pluća. Uz SCLC, stanice raka imaju tendenciju brzog rasta i lakše putuju u druge dijelove tijela ili metastaziraju.
Kao rezultat, stanje se obično dijagnosticira tek nakon što se rak proširio po cijelom tijelu, što čini oporavak manje vjerojatnim. Ako se SCLC otkrije rano, može se učinkovito liječiti prije nego što rak napreduje.
SCLC se također može nazvati rakom zobnih stanica, karcinomom zobnih stanica i maloćelijskim nediferenciranim karcinomom.
Koji su simptomi karcinoma pluća malih stanica?
SCLC je obično asimptomatski, što znači da ne izaziva simptome. Jednom kada se simptomi pojave, to često ukazuje na to da je rak napao ostale dijelove tijela. Ozbiljnost simptoma obično se povećava s povećanim rastom i širenjem karcinoma.
Simptomi mogu uključivati:
- krvava sluz iz pluća
- kratkoća daha
- teško disanje
- bol u prsima ili nelagodu
- uporni kašalj ili promuklost
- gubitak apetita
- gubitak težine
- umor
- oticanje lica
Nazovite svog liječnika odmah ako osjetite neki od ovih simptoma. Možda to nije SCLC, ali najbolje je pronaći ga rano ako jeste.
Kako se dijagnosticira i postavlja stanični karcinom pluća?
Dijagnoza SCLC započinje temeljitim fizičkim pregledom i anamnezom. Obavezno obavijestite svog liječnika ako pušite.
Ako se sumnja na SCLC, vaš će liječnik koristiti razne testove kako bi pomogao precizno dijagnosticirati SCLC. Nakon što se potvrdi dijagnoza SCLC, liječnik će vam postaviti rak.
Elaborat opisuje težinu ili opseg raka. To može pomoći liječniku da odredi mogućnosti liječenja i izgled.
Dijagnosticiranje raka
Simptomi SCLC obično ne isplivaju dok rak već nije napredovao u napredniji stadij. Međutim, SCLC se ponekad nalazi rano tijekom dijagnostičkih ispitivanja za drugačije medicinsko stanje.
SCLC se može otkriti pomoću nekoliko uobičajenih testova, poput:
- rendgenski snimak prsnog koša koji daje jasne, detaljne slike vaših pluća
- CT pretraga, koja stvara niz rendgenskih snimaka vaših pluća
- MRI, koja koristi tehnologiju magnetskog polja za otkrivanje i identificiranje tumora
- bronhoskopija, koja uključuje upotrebu cijevi s priloženom kamerom i svjetlom za pregled pluća i drugih struktura
- kultura sputuma, koja se koristi za analizu tekuće tvari koju stvaraju pluća kad kašljete
SCLC se može otkriti i tijekom screening testa za rak pluća. Vaš liječnik može preporučiti skrining test ako imate povećan rizik od raka pluća i vi:
- su stari između 55 i 75 godina
- su u prilično dobrom zdravlju
- svake godine pušite više od 30 kutija cigareta
- trenutno puše ili su prestali pušiti u posljednjih 15 godina
Ako se sumnja na SCLC, vaš liječnik će provesti brojne testove prije postavljanja dijagnoze. To može uključivati:
- kompletna krvna slika (CBC) test za procjenu ukupnog zdravstvenog stanja
- biopsija plućne igle za uklanjanje malog uzorka plućnog tkiva na analizu
- rendgen prsnog koša radi provjere tumora u plućima
- mikroskopski pregled sputuma radi provjere ima li abnormalnih stanica pluća
- CT ili MRI pretraga radi provjere tumora na ostalim dijelovima tijela
- skeniranje kostiju radi provjere raka kostiju
Stažiranje raka
Ako postoji točna SCLC dijagnoza, vaš će liječnik odrediti stadij raka. SCLC se obično raščlanjuje na dvije faze.
Ograničeni stadij raka pluća
U ograničenom stadiju, rak je ograničen na jednu stranu vaših prsa. Vaši limfni čvorovi također mogu biti pogođeni.
Rak pluća opsežnog stadija
U opsežnom stadiju, rak se proširio na drugu stranu vaših prsa, zahvaćajući vaša druga pluća. Rak je napao i vaše limfne čvorove kao i druge dijelove vašeg tijela.
Ako se stanice raka nađu u tekućini koja okružuje pluća, smatrat će se da je i rak u ekstenzivnoj fazi. U ovom stadiju rak nije izlječiv. Prema Američkom udruženju za borbu protiv raka, dvije od tri osobe imale su veliku SCLC fazu u vrijeme dijagnoze.
Što uzrokuje rak pluća malih stanica?
Točan uzrok raka pluća nije poznat. Ipak, vjeruje se da prekancerozna promjena u plućima može dovesti do raka. Te promjene utječu na DNK stanica unutar pluća, uzrokujući da stanice pluća brže rastu.
Previše promjena može uzrokovati da stanice postanu kancerogene. Krvne žile hrane stanice raka, omogućujući im da prerastu u tumore. S vremenom se stanice raka mogu odvojiti od primarnog tumora i proširiti na druge dijelove tijela.
Kako se liječi karcinom pluća?
Brzo liječenje od presudne je važnosti za povećanje vjerojatnosti povoljnog ishoda. Međutim, nakon što rak postane napredniji, liječenje više neće biti učinkovito.
Kad SCLC dosegne opsežnu fazu, liječenje je usmjereno na ublažavanje simptoma, a ne na liječenje bolesti.
kirurgija
Kirurgija se obavlja samo ako je prisutan samo jedan tumor, a stanice raka se nisu proširile na udaljene dijelove tijela. Međutim, to se rijetko događa kada se dijagnosticira SCLC. Kao rezultat toga, operacija obično nije korisna.
Ako je za vas mogućnost operacije, vaš liječnik može obaviti jednu od sljedećih operacija:
- pneumonektomija, koja uključuje uklanjanje cijelog pluća
- lobektomija, koja uključuje uklanjanje cijelog dijela ili pluća, pluća
- segmentektomija, koja uključuje uklanjanje segmenta plućnog režnja
- resekcija rukava, koja uključuje uklanjanje dijela dišnog puta i ponovno spajanje pluća
Sve ove operacije rade se pod općom anestezijom, što znači da ćete zaspati tijekom cijelog postupka. Lobektomija je idealna operacija za osobe sa SCLC ako se to može učiniti. Ova je operacija često učinkovitija u uklanjanju svih karcinoma nego druge vrste operacije.
Iako operacija može biti učinkovita u liječenju SCLC-a, ishod uvelike ovisi o stanju vašeg ukupnog zdravlja prije postupka. Kirurgija također nosi određene rizike, poput jakog krvarenja, infekcije i upale pluća.
Ako je operacija uspješna, razdoblje oporavka može trajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Možete očekivati da će vaša aktivnost biti ograničena najmanje mjesec dana.
kemoterapija
Kemoterapija je agresivan oblik liječenja lijekovima koji ima za cilj napasti stanice raka. Lijekovi se mogu uzimati oralno ili primjenjivati kroz venu. Oni putuju krvlju i ubijaju stanice raka u udaljenim organima.
Iako se kemoterapija pokazala učinkovitom u uništavanju stanica raka, može uzrokovati ozbiljne nuspojave koje mogu utjecati na kvalitetu vašeg života. To uključuje:
- proljev
- umor
- mučnina
- povraćanje
- glavni gubitak kose
- gubitak apetita
- suha usta
- čireve na ustima
- bol od oštećenja živaca
Te nuspojave trebate izmjeriti s drugim opcijama kada odlučujete da li je kemoterapija prikladna za vas. Posavjetujte se s liječnikom ako trebate više upute.
Terapija radijacijom
Zračna terapija koristi koncentrirane zrake za ubijanje stanica raka. Najčešća vrsta zračne terapije je zračenje vanjskim snopom.
To uključuje upotrebu stroja koji usmjerava zrake visokih energija na stanice raka. Stroj omogućuje ciljanje zračenja na određenim mjestima.
Zračna terapija može se kombinirati s kemoterapijom za ublažavanje boli i drugih simptoma. Iako postoje neke nuspojave povezane s radioterapijom, većina njih nestaje u roku od dva mjeseca od liječenja.
Tko je u riziku od karcinoma pluća malih stanica?
Ljudi koji puše su u najvećem riziku za SCLC. Gotovo svi ljudi kojima je dijagnosticiran SCLC su pušači. Stanje se rijetko nalazi kod nepušača.
Rizik od razvoja SCLC-a izravno odgovara broju cigareta koje pušite svaki dan i broju godina pušača. To znači da su dugoročni pušači koji svakodnevno puše velike količine cigareta izloženi najvećem riziku od razvoja SCLC-a.
Suprotno uvriježenom mišljenju, pušenje malih katrana ili „lakih“ cigareta ne umanjuje rizik od razvoja raka pluća. Mentol cigarete mogu još više povećati rizik od raka pluća, jer bi mentol mogao omogućiti dublje udisanje cigaretnog dima.
Pušenje cigara i cijevi također je opasno, što vas predstavlja isti rizik od raka pluća kao i cigarete.
Također možete biti izloženi povećanom riziku za rak pluća ako ste često izloženi rabljenom dimu. Prema Američkom udruženju za pluća, rabljeni dim može povećati rizik za razvoj raka pluća za gotovo 30 posto. Pušenje iz drugih krajeva uzrokuje više od 7000 smrti od raka pluća svake godine.
Kontakt s određenim tvarima u vašem okruženju također vas može dovesti u rizik od raka pluća. Te tvari koje izazivaju rak, poznate kao kancerogeni, uključuju:
- radona, koji je radioaktivni plin koji se nalazi u podrumima nekih domova
- azbest, što je materijal koji se može naći u starijim zgradama i kućama
- rude urana i drugih radioaktivnih metala
- inhalirane kemikalije, poput arsena, silicija i proizvoda od ugljena
- zagađenje dizela i zagađenje zraka na otvorenom
- pitka voda zagađena arsenom
- neki dodaci prehrani, poput beta karotena
Trenutno istraživači provode studije kako bi procijenili povećava li uporaba marihuane, talka i praška od talka rizik od nastanka raka pluća.
Kakva je dugoročna prognoza za ljude s rakom pluća malih stanica?
SCLC je vrlo agresivan oblik raka koji često postaje nedijagnosticiran dok ne bude napredniji, tako da je stopa preživljavanja obično niska. Međutim, ako se rak otkrije u ranim fazama, šanse za oporavak su mnogo veće.
Razgovarajte sa svojim liječnikom i timom za liječenje o pojedinostima vašeg raka i mogućnostima liječenja koji su najprikladniji za vas. Svaka je osoba različita, a vaš tretman će biti prilagođen vašim potrebama.
Živjeti s malocelularnim karcinomom pluća
Suočavanje s dijagnozom raka može biti teško. Osim što su iskusili tugu i tjeskobu, ljudi koji pate od SCLC-a moraju proći dugo razdoblje liječenja i oporavka koji mogu biti fizički izazovni.
Osobe kojima je dijagnosticiran SCLC mogu se nositi sa svojim stanjem na mnogo različitih načina. Ključ za napredovanje i život punim, sretnim životom je biti prilagodljiv i optimističan.
Evo nekoliko koraka koje biste mogli poduzeti:
- Saznajte više o svom stanju i mogućim načinima liječenja razgovarajući s liječnikom. Možete koristiti i internetske resurse da biste poboljšali razumijevanje i stekli osjećaj kontrole nad svojom situacijom.
- Pronađite zdrav način da izrazite svoje emocije, bilo da je riječ o terapeutu, umjetničkoj ili glazbenoj terapiji ili vođenju dnevnika svojih misli. Mnogi se također pridružuju skupinama za podršku raku kako bi mogli razgovarati o svojim iskustvima s drugim ljudima koji se mogu povezati s onim što prolaze. Pitajte svog liječnika o grupama podrške u vašem području ili posjetite web mjesto Američkog društva za rak i CancerCare.
- Obavezno njegujte um i tijelo radeći aktivnosti u kojima uživate, dobro jesti i vježbajući. Provođenje vremena s obitelji i prijateljima također vam može povećati raspoloženje i energiju tijekom liječenja.