Dugoročna prognoza za epilepsiju

Sadržaj

• Pregled
• Čimbenici koji utječu na prognozu
• Komplikacije epilepsije
• Što istraživanje kaže?

Pregled

Epilepsija je vrsta neurološkog poremećaja poznatog po izazivanju napadaja. Ti napadi mogu biti sporadični i javljaju se bez upozorenja ili mogu biti kronični i pojavljuju se redovito.

Prema klinici Mayo, oko 80 posto ljudi s epilepsijom zahtijeva kontinuirano liječenje kako sprječavaju da napadi naruše njihove svakodnevne aktivnosti. Sprječavanje napadaja može pomoći u očuvanju vas i drugih tijekom iznenadne epizode dok hodate, vozite ili bilo koje druge aktivnosti.

Unatoč liječenju, prerana smrtnost se povećava kod ljudi s epilepsijom. Različiti su čimbenici koji određuju prognozu epilepsije. Među te uključuju i vaše:

• dob
• zdravstvena povijest
• geni
• ozbiljnost ili uzorak napadaja
• trenutni plan liječenja

Čimbenici koji utječu na prognozu

Ostali čimbenici koji mogu utjecati na vašu ukupnu prognozu uključuju:

• Dob: Odrasli stariji od 60 godina mogu imati povećan rizik za epileptične napadaje, kao i za sve povezane komplikacije.
• Obiteljska povijest: Epilepsija je često genetska. Ako imate člana obitelji koji je doživio komplikacije povezane s epilepsijom, tada je vlastiti rizik možda veći.
• infekcije: To može povećati rizik za više napadaja, posebno moždanih infekcija.
• Postojeći neurološki problemi: Uvjeti koji uključuju infekcije, traumu mozga ili tumore i autizam mogu sve povećati rizik od epilepsije.
• Vaskularni poremećaji: Bolest srca, moždani udar i ostali vaskularni poremećaji mogu negativno utjecati na vaš mozak. Zauzvrat, to može dovesti do više napadaja i naknadnog oštećenja mozga. Možete smanjiti ovaj faktor rizika usvajanjem životnih navika zdravih za srce, kao što su redovita tjelovježba i dijeta sa malo masti i malo natrijuma.

Liječenje je jedan od najvažnijih čimbenika koji utječu na vašu ukupnu prognozu epilepsije. Lijekovi protiv antiseizure, ako se uzimaju redovito, mogu pomoći u kontroli aktivnosti u mozgu što dovodi do epileptičnih napadaja. Zauzvrat, to pomaže i umanjivanju čimbenika rizika i komplikacija povezanih s epilepsijom. Neki ljudi s vremenom prestanu uzimati antiseizorske lijekove. To se uglavnom događa ako ste bili bez napadaja najmanje dvije godine.

Epilepsija se može razviti u bilo kojoj dobi. Rano djetinjstvo i starija odrasla dob najčešće su životne faze. Izgledi su bolji za ljude koji razvijaju epilepsiju kao djeca - postoji šansa da bi je prerasli u dobi. Razvijanje epilepsije prije dobi od 12 godina povećava ovaj pozitivni ishod.

Komplikacije epilepsije

Uobičajene komplikacije od epilepsije mogu uključivati:

• Automobilske nesreće: Napadaj se može dogoditi u bilo kojem trenutku, čak i kad ste na putu. Ako imate kronične napadaje, razmislite o nekom drugom načinu putovanja, poput vožnje prijateljem ili voljenom osobom.
• utapanje: Klinika Mayo procjenjuje da će se ljudi s epilepsijom utopiti čak 19 puta više nego ljudi koji nemaju poremećaj. Utapanje se može dogoditi dok plivate ili kupate.
• Emotivni izazovi: Epilepsija može biti emocionalno neodoljiva. Neki lijekovi protiv epilepsije također mogu uzrokovati nuspojave koje mogu utjecati na vaše emocionalno blagostanje. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate tjeskobu, depresiju ili samoubilačke misli. Postoje tretmani i terapije koji mogu pomoći.
• Slapovi: Također možete biti u opasnosti od pada ako vam se napadne napad dok hodate ili se bavite drugim aktivnostima dok stojite. Ovisno o težini pada, mogu se slomiti kosti i druge ozbiljne ozljede.
• Upala jetre: To je uzrokovano antiseizurnim lijekovima.
• Pitanja trudnoće: Trudnice ne mogu uzimati antiseizorske lijekove zbog mogućih urođenih mana, ali napadaji također mogu predstavljati opasnost za bebe. Najbolji način za sprečavanje komplikacija povezanih s trudnoćom jest planiranje unaprijed - unaprijed razgovarajte s liječnikom o svojim planovima.
• Statusni epileptik: Ovo je ozbiljna komplikacija koja je rezultat brojnih, ponavljajućih napadaja. Možda ćete imati napadaje unazad, koji istodobno mogu trajati pet minuta ili duže. Statusni epileptik posebno je opasna komplikacija epilepsije jer može uzrokovati trajno oštećenje mozga. Smrt je također mogućnost.
• Debljina: Određeni antiseizurni lijekovi mogu učiniti mršavljenje i upravljanje težim izazovima. Prekomjerna težina tada može povećati rizik za ostale kronične zdravstvene probleme.

Na kraju, postoji još jedna moguća komplikacija, iako relativno rijetka. To se zove iznenadna neobjašnjiva smrt u epilepsiji (SUDEP). Prema klinici Mayo, to se događa u 1 posto slučajeva epilepsije. Premda se tačni uzroci SUDEP-a ne razumiju u potpunosti, smatra se da bi nagli problemi sa srcem ili disanjem mogli pridonijeti. Rizik za SUDEP veći je ako se vaša epilepsija ne liječi.

Djetinjstvo je jedna od najčešćih životnih faza kada ljudi razviju epilepsiju. Ipak, djeca nisu sklona nekim istim komplikacijama u usporedbi s odraslima. Neka djeca mogu prerasti poremećaj kako odrastu. Razlozi za to nisu u potpunosti razumljivi.

Što istraživanje kaže?

Uprkos mjerama svjesnosti i liječenja, ljudi s epilepsijom izloženi su većem riziku od smrti u odnosu na ljude koji nemaju epilepsiju. Brojne studije su raspravljale o stopi smrtnosti zajedno sa svim mogućim čimbenicima rizika.

Jedna studija iz 2016. objavljena u Epilepsiji istaknula je česte (nekontrolirano) generalizirane tonične klonične napade kao jasan faktor rizika za iznenadnu neočekivanu smrt, a također je raspravljala o noćnim (noćnim) napadima kao dodatnom faktoru rizika. Uzimanje antiseizurnih lijekova može smanjiti učestalost napadaja i pomaže umanjiti taj rizik.

Prema Brain: Journal of Neurology, rizik od iznenadne smrti također može biti nešto veći ubrzo nakon što prvi put počnete doživljavati napadaje. To je vjerojatno zato što vam može biti dijagnosticirana ili nedavno dijagnosticirana, a lijekovi se još nisu preuzeli.