Činjenice o transplantaciji jetre

Sadržaj

• Transplantacija jetre
• Statistika preživljavanja transplantacije jetre
• Zašto se rade transplantacije jetre
• Čeka se na transplantaciju jetre
• Popis plasmana i čekanje na utakmicu
• Kad se nađe utakmica
• Oporavak od transplantacije jetre
• Mogući rizici i komplikacije transplantacije jetre
• Zdravi savjeti jetre
• Q & A
• P:
• A:

Transplantacija jetre

Transplantacija jetre, koja se naziva i transplantacija jetre, može vam pomoći spasiti život kada jetra više ne radi. Liječenje uključuje kirurško uklanjanje cijele jetre. Tada se zamjenjuje sa svim ili dijelom zdrave jetre davatelja. To može poticati od živog ili umrlog davatelja.

Imati zdravu jetru ključno je za dugovječnost, jer je vaša jetra odgovorna za filtriranje krvi i uklanjanje toksina iz vašeg tijela. Transplantacija jetre posljednja je mjera za kronične (dugotrajne) bolesti jetre i teške akutne (nagli početak) jetre.

Statistika preživljavanja transplantacije jetre

Prema studiji, ljudi koji imaju transplantaciju jetre imaju 89% posto šanse da žive nakon jedne godine. Petogodišnja stopa preživljavanja iznosi 75 posto. Ponekad presađena jetra može propasti ili se izvorna bolest može vratiti.

Važno je da vaš liječnik prati vaš oporavak dugo nakon transplantacije kako bi otkrio bilo kakve probleme. Vjerojatno će vam trebati redovne pretrage krvi. Prema Johnsu Hopkinsu, također ćete trebati uzimati lijekove protiv odbijanja do kraja života.

Zašto se rade transplantacije jetre

Prema Američkoj zakladi za jetru, u SAD se svake godine izvrši oko 8.000 operacija transplantacije jetre.

Liječnik može preporučiti transplantaciju jetre osobi s bolesti jetre u završnom stadiju. Osoba s ovim stanjem umrijet će bez transplantacije. Liječnik također može predložiti transplantaciju jetre ako drugi tretmani za bolest jetre nisu dovoljni da bi čovjek održao život.

Transplantacija jetre može biti opcija za kroničnu bolest jetre ili ako se zatajenje jetre dogodi vrlo brzo. Ciroza je najčešći razlog zašto odraslima treba transplantacija jetre. Ciroza zamjenjuje zdravo jetreno tkivo s ožiljkanim tkivom. Uzroci ciroze uključuju:

• zloupotreba alkohola
• kronični hepatitis B ili kronični hepatitis C
• bezalkoholna bolest masne jetre
• autoimuni hepatitis
• bilijarna atrezija, bolest jetre kod novorođenčadi
• metabolički poremećaji

Vaš će medicinski tim razmotriti i druge čimbenike prilikom određivanja treba li vam transplantacija jetre. To uključuje:

• ozbiljnost vašeg stanja
• druga zdravstvena stanja koja imate
• povijest tuberkuloze i kroničnih infekcija poput HIV-a
• vaše cjelokupno fizičko stanje
• svoje mentalno blagostanje
• razina podrške obitelji ili prijatelja

Prije odobrenja transplantacije jetre, liječnik će odrediti hoće li operacija biti uspješna i produljiti život osobe. Osoba možda nije vjerojatni kandidat za transplantaciju ako ima druga kronična stanja koja mogu utjecati na uspjeh transplantacije.

Primjeri uključuju osobu koja ima rak koji se proširio na druge dijelove tijela ili ima ozbiljne srčane probleme. Kao drugi primjer, ako osoba ima cirozu od alkoholizma, njihova sposobnost prestanka pijenja procjenjuje se kao dio planiranja transplantacije.

Čeka se na transplantaciju jetre

Ako postanete podobni za transplantaciju jetre, bit ćete postavljeni na nacionalnu listu čekanja. Od početka 2015. godine, oko 14 000 ljudi u Sjedinjenim Državama čekalo je na transplantaciju jetre.

Popis plasmana i čekanje na utakmicu

Tamo gdje ste smješteni na popisu, dijelom je odlučeno Model ocjene jetrene bolesti jetre (MELD). Ocjena se temelji na pretragama krvi, kao što su:

• mjerenje vaše razine kreatinina, što pokazuje koliko dobro rade vaši bubrezi
• provjera vašeg međunarodnog normaliziranog omjera, što je mjera koliko jetra stvara proteine ​​koji zgrušavaju krv

Oni s najvišim rezultatima slabije su postavljeni na listi. Redovni testovi krvi potrebni su za ažuriranje MELD-ove ocjene i pozicije na popisu. Postoji i dječja ocjena dječje bolesti u završnoj fazi za one mlađe od 12 godina. Uspjeh transplantacijske operacije ovisi i o dobrom podudaranju s kvalificiranim darivateljem, tako da se vrijeme vašeg čekanja također može razlikovati ovisno o vašoj tjelesnoj veličini i krvnoj grupi.

Različiti čimbenici određuju je li osoba primila transplantaciju jetre. Na primjer, ako se dvije osobe s visokim rezultatima MELD-a kvalificiraju za transplantaciju jetre, osoba koja je najduže na popisu možda će uskoro dobiti transplantaciju. Uz to, osoba koja se nalazi na popisu za transplantaciju koja ima rijetku krvnu skupinu možda će se manje podudarati s davateljem.

Osoba koja ima akutno zatajenje jetre može biti smještena na vrhu popisa, jer bi njihov rizik od smrti mogao biti neposredniji u usporedbi s osobama s kroničnim stanjem.

Kad se nađe utakmica

Čekanje na transplantaciju jetre je dug proces, ali koordinacija kirurškog zahvata događa se brzo kad se podudarate. Jetra može doći od preminulog davatelja koji je imao zdravu jetru. Ponekad se donirana jetra može koristiti za dva primatelja. Desna strana darovanog organa češće se koristi kod odraslih primatelja, dok se manja lijeva strana češće koristi za djecu.

Moguće je da živi donator može donirati i dio svoje jetre. Međutim, živog darivatelja mora biti dobro podudaranje u pogledu krvne grupe i drugih čimbenika.

Oporavak od transplantacije jetre

Dobivanje transplantacije samo je dio procesa dobivanja nove jetre. Prema Nacionalnom institutu za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti, trotjedni boravak u bolnici je uobičajen nakon transplantacije. Za to vrijeme liječnik će procijeniti uspjeh vaše operacije, kao i utvrditi vaše potrebe za kućnom njegom.

Možda će proći i godinu dana dok se ne osjećate zdravije. Obavijestite svog liječnika kakve su vaše mentalne i emocionalne zdravstvene potrebe prije nego što ga otpustite.

Mogući rizici i komplikacije transplantacije jetre

Najveći rizik ove operacije je neuspjeh transplantacije. U tom slučaju vaše tijelo odbacuje novu jetru, često zbog razloga koje liječnici ne mogu utvrditi. Transplantacija jetre također vas stavlja u visoki rizik od infekcije. Ostale dugoročne komplikacije mogu uključivati:

• krvarenje
• oštećenja žučnih kanala
• Krvni ugrušci
• nuspojave lijekova koji se uzimaju kako bi vaš imunološki sustav mogao prihvatiti novu jetru, uključujući visoki šećer u krvi iz steroida

Zdravi savjeti jetre

Nakon transplantacije jetre, liječnik vam može preporučiti promjene u načinu života, uključujući redovite tjelovježbe i zdravu prehranu. Navike poput ovih možete ugraditi u bilo kojoj fazi da ojačate svoju snagu i opće zdravlje. Ako ste fizički zdravi, možete smanjiti šanse za odbacivanje transplantacije.

Također možete ograničiti faktore rizika koji pridonose bolesti jetre. Među najčešćim su:

• zloupotreba alkohola
• pušenje
• predoziranje acetaminofenom
• gojaznost
• visok kolesterol

Q & A

P:

Koji su glavni simptomi presađene jetre koju tijelo primatelja odbacuje?

A:

Odbacivanje transplantacije u početku možda uopće nema simptoma. Odbacivanje je često zahvaćeno povećanjem razine jetrenih enzima u krvi. Međutim, tijekom odbacivanja ćete se možda osjećati bolesno. Može prouzrokovati mučninu, bol u trbuhu, vrućicu, požutanje kože ili općeniti osjećaj lošeg stanja.