Lamotrigin, oralna tableta
Sadržaj
- Važna upozorenja
- Upozorenja FDA
- Ostala upozorenja
- Što je lamotrigin?
- Zašto se koristi
- Kako radi
- Lamotrigin nuspojave
- Češće nuspojave
- Ozbiljne nuspojave
- Lamotrigin može komunicirati s drugim lijekovima
- Lijekovi protiv napada
- Lijek za aritmiju srca
- Lijekovi protiv HIV-a
- Oralne kontracepcije
- Lijek protiv tuberkuloze
- Upozorenja o lamotriginu
- Upozorenje na alergiju
- Upozorenja za ljude s određenim zdravstvenim stanjima
- Upozorenja za ostale skupine
- Kako uzimati lamotrigin
- Oblici i snage lijeka
- Doziranje za napadaje kod osoba s epilepsijom
- Doziranje za bipolarni poremećaj
- Posebna razmatranja o doziranju
- Upozorenja o doziranju
- Uzmi prema uputama
- Važna razmatranja za uzimanje lamotrigina
- Općenito
- Skladištenje
- Punjenje
- Putovati
- Samostalno upravljanje
- Kliničko praćenje
- Dostupnost
- Prethodno odobrenje
- Postoje li alternative?
Izdvajamo za lamotrigin
- Lamotrigin oralna tableta dostupna je kao lijekovi s robnom markom i kao generički lijekovi. Imena robnih marki: Lamictal, Lamictal XR, Lamictal CD, i Lamictal ODT.
- Lamotrigin dolazi u četiri oblika: oralne tablete s trenutnim oslobađanjem, oralne tablete s produljenim oslobađanjem, oralne tablete za žvakanje i tablete za oralno raspadanje (mogu se otopiti na jeziku).
- Lamotrigin oralna tableta lijek je na recept koji se koristi za liječenje određenih vrsta napadaja kod osoba s epilepsijom. Također se koristi za liječenje bipolarnog poremećaja.
Važna upozorenja
Upozorenja FDA
- Ovaj lijek ima upozorenje o crnoj kutiji. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Upozorenje crne kutije upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.
- Osip opasan po život: Ovaj lijek može uzrokovati rijetke, ali ozbiljne osipe koji mogu biti opasni po život. Ti se osipi mogu pojaviti u bilo kojem trenutku, ali najvjerojatnije će se dogoditi u prva dva do osam tjedana od početka uzimanja ovog lijeka. Nemojte povećavati doziranje ovog lijeka brže nego što vam je rekao liječnik. Liječnik će možda prestati uzimati ovaj lijek kod prvih znakova osipa.
Ostala upozorenja
- Životno opasna reakcija imunološkog sustava: U rijetkim slučajevima ovaj lijek može izazvati ozbiljnu reakciju imunološkog sustava koja se naziva hemofagocitna limfohistiocitoza (HLH). Ova reakcija dovodi do ozbiljne upale u tijelu i bez brzog liječenja može uzrokovati smrt. Uobičajeni simptomi uključuju vrućicu, osip i povećane limfne čvorove, jetru i slezenu. Također uključuju smanjenje broja krvnih stanica, smanjenu funkciju jetre i probleme sa zgrušavanjem krvi.
- Upozorenje na oštećenje organa: Ovaj lijek može uzrokovati ozbiljne probleme određenim dijelovima tijela. To uključuje jetru i krvne stanice.
- Upozorenje o samoubojstvu: Ovaj lijek može uzrokovati misli da se ozlijedite. Nazovite svog liječnika ako primijetite nagle promjene u vašem raspoloženju, ponašanju, mislima ili osjećajima.
Što je lamotrigin?
Lamotrigin je lijek na recept. Dolazi u četiri oblika koja se uzimaju oralno (oralno): oralne tablete s trenutnim oslobađanjem, oralne tablete s produljenim oslobađanjem, oralne tablete za žvakanje i tablete za oralno raspadanje (mogu se otopiti na jeziku).
Lamotrigin je dostupan kao zaštitni lijek Lamictal, Lamictal XR (produženo izdanje), CD Lamictal (žvakaće) i Lamictal ODT (otapa se na jeziku). Dostupan je i kao generički lijekovi. Generički lijekovi obično koštaju manje od inačica s robnom markom. U nekim slučajevima oni možda neće biti dostupni u svim količinama ili oblicima kao lijekovi s robnom markom.
Lamotrigin se može koristiti kao dio kombinirane terapije. To znači da ćete ga možda trebati uzimati s drugim lijekovima.
Zašto se koristi
Lamotrigin se koristi za liječenje određenih vrsta napadaja kod osoba s epilepsijom. Može se koristiti u kombinaciji s drugim lijekovima protiv napadaja. Ili se može koristiti samostalno pri prelasku s drugih lijekova protiv napadaja.
Lamotrigin se također koristi za dugotrajno liječenje poremećaja raspoloženja koji se naziva bipolarni poremećaj. Uz ovo stanje, osoba ima ekstremne emocionalne padove i padove.
Kako radi
Lamotrigin pripada skupini lijekova koji se nazivaju antikonvulzivi ili antiepileptički lijekovi (AED). Klasa lijekova je skupina lijekova koji djeluju na sličan način. Ovi se lijekovi često koriste za liječenje sličnih stanja.
Osobama s epilepsijom ovaj lijek smanjuje oslobađanje tvari u mozgu poznate kao glutamat. Ova akcija sprečava da neuroni u vašem mozgu postanu previše aktivni. Kao rezultat, možda ćete imati manje napadaja.
Za osobe s bipolarnim poremećajem ovaj lijek može utjecati na određene receptore u mozgu koji pomažu u kontroli vašeg raspoloženja. To bi moglo smanjiti broj epizoda raspoloženja koje imate.
Lamotrigin nuspojave
Lamotrigin oralna tableta može uzrokovati pospanost. Nemojte voziti, koristiti teške strojeve ili raditi druge opasne aktivnosti dok ne saznate kako ovaj lijek utječe na vas.
Lamotrigin može uzrokovati i druge nuspojave.
Češće nuspojave
Učestalije nuspojave koje se mogu pojaviti uz upotrebu lamotrigina uključuju:
- vrtoglavica
- pospanost
- glavobolja
- dvostruki vid
- zamagljen vid
- mučnina i povračanje
- proljev
- bol u želucu
- problemi s ravnotežom i koordinacijom
- problemi sa spavanjem
- bol u leđima
- Začepljen nos
- grlobolja
- suha usta
- vrućica
- osip
- tremor
- anksioznost
Ako su ti učinci blagi, mogu nestati u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Ako su ozbiljnije ili ne nestanu, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.
Ozbiljne nuspojave
Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljne nuspojave. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć. Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati sljedeće:
- Ozbiljni osipi na koži zvani Stevens-Johnsonov sindrom i toksična epidermalna nekroliza. Simptomi mogu uključivati:
- stvaranje mjehurića ili ljuštenja kože
- osip
- osip
- bolne ranice u ustima ili oko očiju
- Preosjetljivost na više organa, koja se naziva i reakcijom na lijek s eozinofilijom i sustavnim simptomima (DRESS). Simptomi mogu uključivati:
- vrućica
- osip
- natečene limfne žlijezde
- jake bolove u mišićima
- česte infekcije
- oticanje lica, očiju, usana ili jezika
- neobične modrice ili krvarenje
- slabost ili umor
- žutilo kože ili bijelog dijela očiju
- Nizak broj krvnih stanica. Simptomi mogu uključivati:
- umor
- slabost
- česte infekcije ili infekcije koja neće nestati
- neobjašnjive modrice
- krvarenja iz nosa
- krvarenje iz desni
- Promjene u raspoloženju ili ponašanju. Simptomi mogu uključivati:
- misli o tome da se ubiješ
- pokušaji da se naudite ili ubijete
- depresija ili anksioznost koja je nova ili se pogoršava
- nemir
- napadi panike
- problemi sa spavanjem
- bijes
- agresivno ili nasilno ponašanje
- hirovitost koja je nova ili se pogoršava
- opasno ponašanje ili impulsi
- ekstremno povećanje aktivnosti i razgovora
- Aseptični meningitis (upala membrane koja pokriva vaš mozak i leđnu moždinu). Simptomi mogu uključivati:
- glavobolja
- vrućica
- mučnina i povračanje
- ukočeni vrat
- osip
- biti osjetljiviji na svjetlost nego inače
- bolovi u mišićima
- zimica
- zbunjenost
- pospanost
- Hemofagocitna limfohistiocitoza (HLH, po život opasna reakcija imunološkog sustava). Simptomi mogu uključivati:
- visoka temperatura, obično preko 101 ° F
- osip
- povećani limfni čvorovi
Odricanje: Cilj nam je pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo jamčiti da ti podaci uključuju sve moguće nuspojave. Ove informacije nisu zamjena za liječnički savjet. Uvijek razgovarajte o mogućim nuspojavama s liječnikom koji zna vašu zdravstvenu povijest.
Lamotrigin može komunicirati s drugim lijekovima
Lamotrigin oralna tableta može komunicirati s drugim lijekovima, vitaminima ili biljem koje možda uzimate. Interakcija je kada tvar promijeni način na koji lijek djeluje. To može biti štetno ili spriječiti lijek da dobro djeluje.
Kako bi izbjegao interakcije, liječnik bi trebao pažljivo upravljati svim vašim lijekovima. Obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima, vitaminima ili biljkama koje uzimate. Da biste saznali kako ovaj lijek može komunicirati s nečim drugim što uzimate, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Primjeri lijekova koji mogu izazvati interakcije s lamotriginom navedeni su u nastavku.
Lijekovi protiv napada
Uzimanje nekih drugih antiseizurnih lijekova s lamotriginom može smanjiti razinu lamotrigina u vašem tijelu. To može utjecati na to kako dobro djeluje lamotrigin. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- karbamazepin
- fenobarbital
- primidon
- fenitoin
Valproat, s druge strane, može povisiti razinu lamotrigina u vašem tijelu. To može uzrokovati povećane nuspojave koje mogu biti opasne.
Lijek za aritmiju srca
Dofetilid koristi se za liječenje srčanih aritmija. Kada se koristi s lamotriginom, razine dofetilida u vašem tijelu mogu se povećati. To može uzrokovati kobne aritmije.
Lijekovi protiv HIV-a
Uzimanje lamotrigina s određenim lijekovima koji se koriste za liječenje HIV-a može smanjiti razinu lamotrigina u vašem tijelu. To može utjecati na to kako dobro djeluje lamotrigin. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- lopinavir / ritonavir
- atazanavir / ritonavir
Oralne kontracepcije
Uzimanje lamotrigina s kombiniranim oralnim kontraceptivima (onima koji sadrže estrogen i progesteron) može smanjiti razinu lamotrigina u vašem tijelu. To može utjecati na to kako dobro djeluje lamotrigin.
Lijek protiv tuberkuloze
Rifampin koristi se za liječenje tuberkuloze. Kada se koristi s lamotriginom, može smanjiti razinu lamotrigina u vašem tijelu. To može utjecati na to kako dobro djeluje lamotrigin.
Odricanje: Cilj nam je pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito komuniciraju kod svake osobe, ne možemo jamčiti da ti podaci uključuju sve moguće interakcije. Ove informacije nisu zamjena za liječnički savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim interakcijama sa svim lijekovima na recept, vitaminima, biljkama i dodacima te lijekovima koji se kupuju bez recepta.
Upozorenja o lamotriginu
Ovaj lijek dolazi s nekoliko upozorenja.
Upozorenje na alergiju
Ovaj lijek može izazvati ozbiljnu alergijsku reakciju. Simptomi mogu uključivati:
- osip
- otežano disanje
- oticanje lica, grla, jezika
- osip
- svrbež
- bolne ranice u ustima
Ako se pojave ovi simptomi, nazovite 911 ili otiđite do najbliže hitne službe.
Nemojte više uzimati ovaj lijek ako ste ikada imali alergijsku reakciju na njega. Ponovno uzimanje moglo bi biti kobno (uzrokovati smrt).
Upozorenja za ljude s određenim zdravstvenim stanjima
Za osobe s bolestima jetre: Ovaj lijek obrađuje jetra. Ako vam jetra ne radi dobro, veći dio lijeka može dulje ostati u vašem tijelu. To vas dovodi u rizik od povećanih nuspojava. Liječnik vam može smanjiti dozu ovog lijeka.
Za osobe s bubrežnom bolešću: Ovaj lijek bubrezi uklanjaju iz vašeg tijela. Ako bubrezi ne rade dobro, veći dio lijeka može dulje ostati u vašem tijelu. To vas dovodi u rizik od povećanih nuspojava. Liječnik vam može smanjiti dozu ovog lijeka. Ako su vaši bubrežni problemi ozbiljni, vaš liječnik može zaustaviti upotrebu ovog lijeka ili ga uopće neće propisati.
Upozorenja za ostale skupine
Za trudnice: Ovaj je lijek kategorije C za trudnoću. To znači dvije stvari:
- Istraživanja na životinjama pokazala su štetne učinke na fetus kada majka uzima lijek.
- Nije provedeno dovoljno studija na ljudima da bi se utvrdilo kako lijek može utjecati na fetus.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ovaj lijek treba koristiti samo ako potencijalna korist opravdava potencijalni rizik.
Ako zatrudnite tijekom uzimanja ovog lijeka, odmah nazovite svog liječnika.
Za žene koje doje: Ovaj je lijek prisutan u majčinom mlijeku i može uzrokovati ozbiljne nuspojave kod djeteta koje je dojeno. Obavijestite svog liječnika ako dojite dijete. Pitajte o najboljem načinu hranjenja djeteta dok ste na lijeku.
Ako dojite dok uzimate ovaj lijek, pažljivo promatrajte svoje dijete. Potražite simptome kao što su otežano disanje, privremene epizode kad disanje prestane, ekstremna pospanost ili loše sisanje. Nazovite djetetovog liječnika odmah ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma.
Za djecu: Nije poznato je li inačica ovog lijeka s trenutnim oslobađanjem sigurna i učinkovita za liječenje napadaja u djece mlađe od 2 godine. Također nije poznato je li verzija ovog lijeka s produljenim oslobađanjem sigurna i učinkovita za djecu mlađu od 13 godina.
Osim toga, nije poznato je li inačica ovog lijeka s trenutnim oslobađanjem sigurna i učinkovita za liječenje bipolarnog poremećaja u djece mlađe od 18 godina.
Kako uzimati lamotrigin
Ovdje mogu biti uključene sve moguće doze i oblici lijekova. Vaša doza, oblik i učestalost uzimanja lijeka ovisit će o:
- tvoje godine
- stanje koje se liječi
- ozbiljnosti vašeg stanja
- druga zdravstvena stanja koja imate
- kako reagirate na prvu dozu
Oblici i snage lijeka
Općenito: Lamotrigin
- Oblik: oralna tableta
- Prednosti: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg
- Oblik: tableta za žvakanje
- Prednosti: 2 mg, 5 mg, 25 mg
- Oblik: tableta za oralno raspadanje (može se otopiti na jeziku)
- Prednosti: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg
- Oblik: tableta s produljenim oslobađanjem
- Prednosti: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg
Marka: Lamictal
- Oblik: oralna tableta
- Prednosti: 25 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg
Marka: CD Lamictal
- Oblik: tableta za žvakanje
- Prednosti: 2 mg, 5 mg, 25 mg
Marka: Lamictal ODT
- Oblik: tableta za oralno raspadanje (može se otopiti na jeziku)
- Prednosti: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg
Marka: Lamictal XR
- Oblik: tableta s produljenim oslobađanjem
- Prednosti: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg
Doziranje za napadaje kod osoba s epilepsijom
Doziranje za odrasle (u dobi od 18 do 64 godine)
Oblik s trenutnim oslobađanjem (tablete, tablete za žvakanje, tablete za oralno raspadanje)
- UZIMANJE s valproatom:
- Tjedni 1–2: Uzmi 25 mg svaki drugi dan.
- Tjedni 3-4: Uzimati 25 mg dnevno.
- Tjedan 5 nadalje: Vaš će liječnik povećati dozu za 25-50 mg jednom dnevno svakih jedan do dva tjedna.
- Održavanje: Uzimati 100–400 mg na dan.
- NE UZIMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala, primidona ili valproata:
- Tjedni 1–2: Uzimati 25 mg na dan.
- Tjedni 3-4: Uzimati 50 mg dnevno.
- Tjedan 5 nadalje: Vaš će liječnik povećati dozu za 50 mg jednom dnevno svakih jedan do dva tjedna.
- Održavanje: Uzimati 225–375 mg dnevno, u 2 podijeljene doze.
- UZIMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala ili primidona i NEUZIMANJE valproata:
- Tjedni 1–2: Uzimati 50 mg svaki dan.
- Tjedni 3-4: Uzimati 100 mg dnevno, u 2 podijeljene doze.
- Tjedan 5 nadalje: Vaš će liječnik povećati dozu za 100 mg jednom dnevno svakih jedan do dva tjedna.
- Održavanje: Uzimati 300-500 mg dnevno, u 2 podijeljene doze.
Obrazac s produljenim oslobađanjem (tablete)
- UZIMANJE s valproatom:
- Tjedni 1–2: Uzmi 25 mg svaki drugi dan.
- Tjedni 3-4: Uzimati 25 mg na dan.
- 5. tjedan: Uzimati 50 mg dnevno.
- 6. tjedan: Uzimati 100 mg dnevno.
- 7. tjedan: Uzimati 150 mg dnevno.
- Održavanje: Uzimati 200–250 mg na dan.
- NE UZIMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala, primidona ili valproata:
- Tjedni 1–2: Uzimati 25 mg svaki dan.
- Tjedni 3-4: Uzimati 50 mg dnevno.
- 5. tjedan: Uzimati 100 mg dnevno.
- 6. tjedan: Uzimati 150 mg dnevno.
- 7. tjedan: Uzimati 200 mg na dan.
- Održavanje: Uzimati 300–400 mg na dan.
- UZIMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala ili primidona i NEUZIMANJE valproata:
- Tjedni 1–2: Uzimati 50 mg dnevno.
- Tjedni 3-4: Uzimati 100 mg dnevno.
- 5. tjedan: Uzimati 200 mg na dan.
- 6. tjedan: Uzimati 300 mg dnevno.
- 7. tjedan: Uzimati 400 mg na dan.
- Održavanje: Uzimati 400-600 mg na dan.
Prelazak s pomoćne terapije na monoterapiju
Vaš liječnik može odlučiti zaustaviti druge lijekove protiv napadaja i dozvoliti da sami uzimate lamotrigin. Ovo doziranje će se razlikovati od gore navedenog. Liječnik će vam polako povećavati dozu lamotrigina i polako smanjivati doze ostalih lijekova protiv napadaja.
Konverzija iz lamotrigina s trenutnim oslobađanjem u produženo (XR)
Liječnik vas može izravno prebaciti s oblika lamotrigina s trenutnim oslobađanjem na oblik produljenog oslobađanja (XR). Ovo doziranje će se razlikovati od gore navedenog. Nakon što prijeđete na XR obrazac, liječnik će vas nadgledati kako bi bili sigurni da su vaši napadi pod kontrolom. Vaš liječnik može promijeniti vašu dozu na temelju vašeg odgovora na liječenje.
Doziranje za djecu (u dobi od 13 do 17 godina)
Oblik s trenutnim oslobađanjem (tablete, tablete za žvakanje, tablete za oralno raspadanje)
- UZIMANJE s valproatom:
- Tjedni 1–2: Uzmi 25 mg svaki drugi dan.
- Tjedni 3-4: Uzimati 25 mg na dan.
- Tjedan 5 nadalje: Vaš će liječnik povećati dozu za 25-50 mg jednom dnevno svakih jedan do dva tjedna.
- Održavanje: Uzimati 100–400 mg na dan.
- NE UZIMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala, primidona ili valproata:
- Tjedni 1–2: Uzimati 25 mg dnevno.
- Tjedni 3-4: Uzimati 50 mg dnevno.
- Tjedan 5 nadalje: Vaš će liječnik povećati dozu za 50 mg jednom dnevno svakih jedan do dva tjedna.
- Održavanje: Uzimati 225–375 mg dnevno, u 2 podijeljene doze.
- UZIMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala ili primidona i NEUZIMANJE valproata:
- Tjedni 1–2: Uzimati 50 mg svaki dan.
- Tjedni 3-4: Uzimati 100 mg dnevno, u 2 podijeljene doze.
- Tjedan 5 nadalje: Vaš će liječnik povećati dozu za 100 mg jednom dnevno svakih jedan do dva tjedna.
- Održavanje: Uzimati 300-500 mg dnevno, u 2 podijeljene doze.
Obrazac s produljenim oslobađanjem (tablete)
- UZIMANJE s valproatom:
- Tjedni 1–2: Uzmi 25 mg svaki drugi dan.
- Tjedni 3-4: Uzimati 25 mg dnevno.
- 5. tjedan: Uzimati 50 mg dnevno.
- 6. tjedan: Uzimati 100 mg dnevno.
- 7. tjedan: Uzimati 150 mg dnevno.
- Održavanje: Uzimati 200–250 mg na dan.
- NE UZIMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala, primidona ili valproata:
- Tjedni 1–2: Uzimati 25 mg svaki dan.
- Tjedni 3–4: Uzimati 50 mg dnevno.
- 5. tjedan: Uzimati 100 mg dnevno.
- 6. tjedan: Uzimati 150 mg dnevno.
- 7. tjedan: Uzimati 200 mg na dan.
- Održavanje: Uzimati 300–400 mg na dan.
- UZIMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala ili primidona i NEUZIMANJE valproata:
- Tjedni 1–2: Uzimati 50 mg dnevno.
- Tjedni 3-4: Uzimati 100 mg dnevno.
- 5. tjedan: Uzimati 200 mg na dan.
- 6. tjedan: Uzimati 300 mg dnevno.
- 7. tjedan: Uzimati 400 mg na dan.
- Održavanje: Uzimati 400-600 mg na dan.
Prelazak s pomoćne terapije na monoterapiju
Vaš liječnik može odlučiti zaustaviti druge lijekove protiv napadaja i dozvoliti da sami uzimate lamotrigin. Ovo doziranje će se razlikovati od gore navedenog. Liječnik će vam polako povećavati dozu lamotrigina i polako smanjivati doze ostalih lijekova protiv napadaja.
Konverzija iz lamotrigina s trenutnim oslobađanjem u produženo (XR)
Liječnik vas može izravno prebaciti s oblika lamotrigina s trenutnim oslobađanjem na oblik produljenog oslobađanja (XR). Ovo doziranje će se razlikovati od gore navedenog. Nakon što prijeđete na XR obrazac, liječnik će vas nadgledati kako bi osigurao da vaši napadi budu pod kontrolom. Liječnik vam može promijeniti dozu na temelju vašeg odgovora na liječenje.
Doziranje za djecu (u dobi od 2 do 12 godina)
Oblik s trenutnim oslobađanjem (tablete, tablete za žvakanje, tablete za oralno raspadanje)
- UZIMANJE s valproatom:
- Tjedni 1–2: Uzimati 0,15 mg / kg dnevno, u 1-2 podijeljene doze.
- Tjedni 3-4: Uzimati 0,3 mg / kg dnevno, u 1-2 podijeljene doze.
- Tjedan 5 nadalje: Vaš će liječnik povećavati dozu za 0,3 mg / kg dnevno svakih jedan do dva tjedna.
- Održavanje: Uzimati 1–5 mg / kg dnevno, u 1-2 podijeljene doze (najviše 200 mg dnevno).
- NE UZIMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala, primidona ili valproata:
- Tjedni 1–2: Uzimati 0,3 mg / kg dnevno, u 1-2 podijeljene doze.
- Tjedni 3-4: Uzimati 0,6 mg / kg dnevno, u 2 podijeljene doze
- Tjedan 5 nadalje: Vaš će liječnik povećavati dozu za 0,6 mg / kg dnevno svakih jedan do dva tjedna.
- Održavanje: Uzimati 4,5–7,5 mg / kg dnevno, u 2 podijeljene doze (maksimalno 300 mg dnevno).
- UZIMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala ili primidona i NEUZIMANJE valproata:
- Tjedni 1–2: Uzimati 0,6 mg / kg dnevno, u 2 podijeljene doze.
- Tjedni 3-4: Uzimati 1,2 mg / kg dnevno, u 2 podijeljene doze.
- Tjedan 5 nadalje: Vaš će liječnik povećavati dozu za 1,2 mg / kg dnevno svakih jedan do dva tjedna.
- Održavanje: Uzimati 5–15 mg / kg dnevno, u 2 podijeljene doze (najviše 400 mg dnevno).
Obrazac s produljenim oslobađanjem (tablete)
Nije potvrđeno da je lamotrigin siguran i učinkovit za primjenu u djece mlađe od 13 godina. Ne smije se koristiti kod ove djece.
Doziranje za djecu (u dobi od 0 do 1 godine)
Oblik s trenutnim oslobađanjem (tablete, tablete za žvakanje, tablete za oralno raspadanje)
Nije potvrđeno da su ovi oblici lamotrigina sigurni i učinkoviti za primjenu u djece mlađe od 2 godine. Ne smiju se koristiti kod ove djece.
Doziranje za starije osobe (u dobi od 65 godina i starije)
Starije odrasle osobe mogu sporije prerađivati lijekove. Tipična doza za odrasle može uzrokovati da razina lijeka u vašem tijelu bude viša od normalne. Ovo može biti opasno. Da bi se to izbjeglo, liječnik vam može započeti nižu dozu ili drugačiji raspored.
Doziranje za bipolarni poremećaj
Doziranje za odrasle (u dobi od 18 do 64 godine)
Oblik s trenutnim oslobađanjem (tablete, tablete za žvakanje, tablete za oralno raspadanje)
- UZIMANJE s valproatom:
- Tjedni 1–2: Uzmi 25 mg svaki drugi dan.
- Tjedni 3-4: Uzimati 25 mg dnevno.
- 5. tjedan: Uzimati 50 mg dnevno.
- 6. tjedan: Uzimati 100 mg dnevno.
- 7. tjedan: Uzimati 100 mg dnevno.
- NE UZIMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala, primidona ili valproata:
- Tjedni 1–2: Uzimati 25 mg dnevno.
- Tjedni 3–4: Uzimati 50 mg dnevno.
- 5. tjedan: Uzimati 100 mg dnevno.
- 6. tjedan: Uzimati 200 mg na dan.
- 7. tjedan: Uzimati 200 mg na dan.
- UZIMANJE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala ili primidona i NEUZIMANJE valproata:
- Tjedni 1–2: Uzimati 50 mg dnevno.
- Tjedni 3-4: Uzimati 100 mg na dan, u podijeljenim dozama.
- 5. tjedan: Uzimati 200 mg na dan, u podijeljenim dozama.
- 6. tjedan: Uzimati 300 mg na dan, u podijeljenim dozama.
- 7. tjedan: Uzimati do 400 mg dnevno, u podijeljenim dozama.
Doziranje za djecu (u dobi od 0-17 godina)
Oblici s neposrednim oslobađanjem (tablete, tablete za žvakanje, tablete za oralno raspadanje)
Nije potvrđeno da su ovi oblici lamotrigina sigurni i učinkoviti za primjenu u djece mlađe od 18 godina za liječenje bipolarnog poremećaja. Ne smiju se koristiti u ove djece za liječenje bipolarnog poremećaja.
Doziranje za starije osobe (u dobi od 65 godina i starije)
Starije odrasle osobe mogu sporije prerađivati lijekove. Tipična doza za odrasle može uzrokovati da razina lijeka u vašem tijelu bude viša od normalne. Ovo može biti opasno. Da biste to izbjegli, liječnik će vas započeti s nižim dozama ili drugim rasporedom doziranja.
Posebna razmatranja o doziranju
- Za osobe s bolestima jetre: Ako imate umjerene do ozbiljne probleme s jetrom, liječnik vam može smanjiti dozu lamotrigina.
- Za osobe s bubrežnom bolešću: Ako imate problema s bubrezima, liječnik vam može smanjiti dozu lamotrigina. Ako su vaši bubrežni problemi ozbiljni, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome trebate li koristiti ovaj lijek.
Upozorenja o doziranju
Vaša početna doza lamotrigina ne smije biti veća od preporučene početne doze. Također, doziranje se ne smije povećavati prebrzo.Ako vam je doza previsoka ili se prebrzo poveća, postoji veći rizik od ozbiljnog ili po život opasnog osipa na koži.
Ako uzimate ovaj lijek za liječenje napadaja i trebali biste ga prestati uzimati, liječnik će vam polako smanjivati dozu tijekom najmanje dva tjedna. Ako se vaša doza polako ne smanjuje i ne smanjuje, bit će vam povećan rizik od više napadaja.
Odricanje: Cilj nam je pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo jamčiti da ovaj popis uključuje sve moguće doze. Ove informacije nisu zamjena za liječnički savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom o dozama koje odgovaraju vama.
Uzmi prema uputama
Lamotrigin oralna tableta koristi se za dugotrajno liječenje. Dolazi s rizicima ako ga ne poduzmete kako je propisano.
Ako naglo prestanete uzimati lijek ili ga uopće ne uzimate: Ako uzimate ovaj lijek za liječenje napadaja, naglo zaustavljanje lijeka ili njegovo uopće ne uzimanje mogu uzrokovati ozbiljne probleme. To uključuje povećani rizik od napadaja. Oni također uključuju rizik od stanja koje se naziva status epilepticus (SE). Kod SE, kratki ili dugi napadaji javljaju se 30 minuta ili više. SE je hitna medicinska pomoć.
Ako uzimate ovaj lijek za liječenje bipolarnog poremećaja, naglo zaustavljanje lijeka ili njegovo uopće ne uzimanje mogu uzrokovati ozbiljne probleme. Vaše raspoloženje ili ponašanje mogu se pogoršati. Možda ćete morati biti primljeni u bolnicu.
Ako propustite doze ili ne uzimate lijek prema rasporedu: Vaš lijek možda neće djelovati dobro ili će u potpunosti prestati djelovati. Da bi ovaj lijek dobro djelovao, određena količina mora biti u vašem tijelu cijelo vrijeme.
Ako uzmete previše: Mogli biste imati opasne razine droge u tijelu. Ako mislite da ste uzeli previše ovog lijeka, nazovite svog liječnika ili potražite smjernice od Američkog udruženja za kontrolu otrova na 1-800-222-1222 ili putem njihovog mrežnog alata. Ali ako su simptomi ozbiljni, nazovite 911 ili odmah otiđite do najbliže hitne.
Što učiniti ako propustite dozu: Uzmi čim se sjetiš. Ako se sjećate samo nekoliko sati prije vremena za sljedeću dozu, uzmite samo jednu dozu. Nikada nemojte pokušavati sustići uzimanje dvije tablete odjednom. To može rezultirati opasnim nuspojavama.
Kako znati djeluje li lijek: Ako uzimate ovaj lijek za liječenje napadaja, trebali biste imati manje napadaja ili manje ozbiljne napadaje. Imajte na umu da nekoliko tjedana možda nećete osjetiti puni učinak ovog lijeka.
Ako uzimate ovaj lijek za liječenje bipolarnog poremećaja, trebali biste imati manje epizoda ekstremnih raspoloženja. Imajte na umu da nekoliko tjedana možda nećete osjetiti puni učinak ovog lijeka.
Važna razmatranja za uzimanje lamotrigina
Imajte na umu ova razmatranja ako vam liječnik propisuje lamotrigin.
Općenito
- Svi oblici ovog lijeka mogu se uzimati s hranom ili bez nje.
- Uzimajte ovaj lijek u vrijeme koje preporuči liječnik.
- Žvakaće i uobičajene oralne tablete možete izrezati ili zdrobiti. Ne biste trebali drobiti ili rezati tablete s produljenim oslobađanjem ili oralno se raspadaju.
Skladištenje
- Tablete za oralnu upotrebu, za žvakanje i produženo oslobađanje čuvajte na sobnoj temperaturi pri 25 ° C.
- Tablete za oralno raspadanje čuvajte na temperaturi između 68 ° F i 77 ° F (20 ° C i 25 ° C).
- Držite ove lijekove dalje od svjetlosti.
- Nemojte čuvati ove lijekove na vlažnim ili vlažnim mjestima, poput kupaonica.
Punjenje
Recept za ovaj lijek je ponovljiv. Ne biste trebali trebati novi recept za ponovno punjenje ovog lijeka. Vaš će liječnik zapisati broj dopunjenih dopuna na vaš recept.
Putovati
Kada putujete s lijekovima:
- Uvijek nosite lijekove sa sobom. Kada letite, nikada ga ne stavljajte u provjerenu torbu. Držite ga u ručnoj torbi.
- Ne brinite zbog rentgenskih aparata u zračnoj luci. Ne mogu naštetiti vašim lijekovima.
- Možda ćete trebati pokazati osoblju aerodroma oznaku ljekarne za svoj lijek. Uvijek sa sobom nosite originalnu posudu s oznakom na recept.
- Nemojte stavljati ovaj lijek u pretinac za automobil ili ga ostavljajte u automobilu. Svakako izbjegavajte to raditi kada je vrijeme vrlo toplo ili vrlo hladno.
- Redovite tablete i tablete s produljenim oslobađanjem progutajte cijele. Ako imate problema s gutanjem, obratite se svom liječniku. Možda postoji još jedan oblik ovog lijeka koji možete uzeti.
- Ako uzimate oralno raspadajuću tabletu, stavite je pod jezik i premjestite je oko usta. Tableta će se brzo otopiti. Može se progutati s vodom ili bez nje.
- Tablete za žvakanje mogu se progutati cijele ili žvakati. Ako žvačete tablete, popijte malu količinu vode ili voćni sok pomiješan s vodom kako biste lakše gutali. Tablete se također mogu miješati u vodi ili voćni sok pomiješan s vodom. Dodajte tablete u 1 čajnu žličicu tekućine (ili dovoljno da pokrije tablete) u čaši ili žlici. Pričekajte najmanje jednu minutu ili dok se tablete potpuno ne otope. Zatim pomiješajte otopinu i popijte cijelu količinu.
Samostalno upravljanje
Kliničko praćenje
Liječnik će vas nadgledati. Tijekom liječenja ovim lijekom možda ćete imati testove za provjeru:
- Problemi s jetrom: Krvne pretrage pomoći će liječniku da odluči je li sigurno da počnete uzimati lijek i trebate li manju dozu.
- Bubrežni problemi: Krvne pretrage pomoći će liječniku da odluči je li sigurno da počnete uzimati lijek i trebate li manju dozu.
- Ozbiljne kožne reakcije: Liječnik će vas nadzirati zbog simptoma ozbiljne kožne reakcije. Te kožne reakcije mogu biti opasne po život.
- Suicidalne misli i ponašanja: Vaš će vas liječnik nadzirati imajući na umu da se možete povrijediti ili s tim u vezi ponašati se. Nazovite svog liječnika ako primijetite nagle promjene u vašem raspoloženju, ponašanju, mislima ili osjećajima.
Osim toga, ako uzimate ovaj lijek za liječenje napadaja, vi i vaš liječnik morat ćete pratiti koliko često imate napadaje. To će vam pomoći da budete sigurni da ovaj lijek djeluje na vas.
A ako uzimate ovaj lijek za liječenje bipolarnog poremećaja, vi i vaš liječnik morat ćete pratiti koliko često imate epizode raspoloženja. To će vam pomoći da budete sigurni da ovaj lijek djeluje na vas.
Dostupnost
Nema svaka ljekarna zalihe ovog lijeka. Prilikom popunjavanja recepta obavezno nazovite i provjerite ima li ga vaša ljekarna.
Prethodno odobrenje
Mnoge osiguravajuće kuće zahtijevaju prethodno odobrenje za određene oblike ovog lijeka. To znači da će vaš liječnik trebati odobrenje vašeg osiguravajućeg društva prije nego što osiguravajuće društvo plati recept.
Postoje li alternative?
Dostupni su i drugi lijekovi za liječenje vašeg stanja. Neke mogu biti prikladnije za vas od drugih. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim opcijama lijekova koje bi mogle raditi za vas.
Odricanje: Healthline se potrudio kako bi bio siguran da su sve informacije činjenično točne, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Uvijek se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom prije uzimanja bilo kakvih lijekova. Ovdje sadržane informacije o lijeku podložne su promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih namjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsutnost upozorenja ili drugih podataka za određeni lijek ne znači da je lijek ili kombinacija lijeka siguran, učinkovit ili prikladan za sve pacijente ili za sve specifične namjene.