Lamivudin, oralna tableta
Sadržaj
- Izdvajamo za lamivudin
- Što je lamivudin?
- Zašto se koristi
- Kako radi
- Lamivudin nuspojave
- Češće nuspojave
- Ozbiljne nuspojave
- Lamivudin može komunicirati s drugim lijekovima
- Emtricitabin
- Trimetoprim / sulfametoksazol
- Lijekovi koji sadrže sorbitol
- Kako uzimati lamivudin
- Doziranje za infekciju virusom humane imunodeficijencije (HIV)
- Posebna razmatranja o doziranju
- Doziranje za infekciju virusom hepatitisa B (HBV)
- Posebna razmatranja o doziranju
- Upozorenja na lamivudine
- Upozorenje FDA: uporaba za HBV i HIV
- Laktacidoza i ozbiljno povećanje jetre s upozorenjem na masnu jetru
- Upozorenje na pankreatitis
- Upozorenje na bolesti jetre
- Upozorenje o sindromu imunološke rekonstitucije (IRS)
- Upozorenje na otpornost na HBV
- Upozorenje na alergiju
- Upozorenja za ljude s određenim zdravstvenim stanjima
- Upozorenja za ostale skupine
- Uzmi prema uputama
- Važna razmatranja za uzimanje lamivudina
- Općenito
- Skladištenje
- Punjenje
- Kliničko praćenje
- Dostupnost
- Prethodno odobrenje
- Postoje li alternative?
Upozorenje FDA
Ovaj lijek ima upozorenje u kutiji. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Upakirano upozorenje upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.
- Ako imate HBV i uzmete lamivudin, ali zatim prestanete s uzimanjem, vaša HBV infekcija može postati puno teža. Ako se to dogodi, vaš će vas liječnik morati vrlo pažljivo nadzirati. Također, imajte na umu da kada se lamivudin propisuje za zarazu HIV-om, propisuje se u drugoj jakosti. Nemojte koristiti lamivudin koji je propisan za liječenje HIV-a. Na isti način, ako imate HIV infekciju, nemojte koristiti lamivudin propisan za liječenje HBV infekcije.
Izdvajamo za lamivudin
- Lamivudin oralna tableta dostupna je kao generički lijek i zaštitni lijek. Naziv robne marke: Epivir, Epivir-HBV.
- Lamivudin dolazi u obliku oralne tablete i oralne otopine.
- Lamivudin oralna tableta koristi se za liječenje HIV infekcije i infekcije hepatitisom B (HBV).
Što je lamivudin?
Lamivudin je lijek na recept. Dolazi u obliku oralne tablete i oralne otopine.
Peroralna tableta Lamivudin dostupna je kao zaštitni lijekovi Epivir i Epivir-HBV. Dostupan je i kao generički lijek. Generički lijekovi obično koštaju manje od inačice s robnom markom. U nekim slučajevima oni možda neće biti dostupni u svim snagama ili oblicima kao zaštitni lijek.
Ako uzimate lamivudin za liječenje HIV-a, uzet ćete ga kao dio kombinirane terapije. To znači da ćete ga trebati uzimati s drugim lijekovima za liječenje HIV infekcije.
Zašto se koristi
Lamivudin se koristi za liječenje dviju različitih virusnih infekcija: HIV-a i hepatitisa B (HBV).
Kako radi
Lamivudin pripada klasi lijekova koji se nazivaju nukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze (NRTI). Klasa lijekova je skupina lijekova koji djeluju na sličan način. Ovi se lijekovi često koriste za liječenje sličnih stanja.
Lamivudin ne liječi infekciju HIV-om ili HBV-om. Međutim, pomaže usporiti napredovanje ovih bolesti ograničavajući sposobnost virusa da se repliciraju (naprave svoje kopije).
Kako bi se replicirali i proširili u vašem tijelu, HIV i HBV trebaju koristiti enzim zvan reverzna transkriptaza. NRTI-i poput lamivudina blokiraju ovaj enzim. Ova akcija sprečava HIV i HBV da naprave kopije što brže, usporavajući širenje virusa.
Kada se lamivudin koristi samostalno za liječenje HIV-a, to može dovesti do rezistencije na lijek. Mora se koristiti u kombinaciji s najmanje dva druga antiretrovirusna lijeka za kontrolu HIV-a.
Lamivudin nuspojave
Lamivudin oralna tableta može izazvati blage ili ozbiljne nuspojave. Sljedeći popis sadrži neke od ključnih nuspojava koje se mogu pojaviti tijekom uzimanja lamivudina. Ovaj popis ne uključuje sve moguće nuspojave.
Za više informacija o mogućim nuspojavama lamivudina ili savjete o tome kako se nositi s zabrinjavajućim nuspojavama, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Češće nuspojave
Učestalije nuspojave koje se mogu pojaviti kod lamivudina uključuju:
- kašalj
- proljev
- umor
- glavobolja
- malaksalost (opća nelagoda)
- nazalni simptomi, poput curenja iz nosa
- mučnina
Ozbiljne nuspojave
Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljne nuspojave. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć. Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati sljedeće:
- Laktacidoza ili ozbiljno povećanje jetre. Simptomi mogu uključivati:
- bol u želucu
- proljev
- plitko disanje
- bol u mišićima
- slabost
- osjećaj hladnoće ili vrtoglavice
- Pankreatitis. Simptomi mogu uključivati:
- nadutost u trbuhu
- bol
- mučnina
- povraćanje
- nježnost pri dodirivanju trbuha
- Preosjetljivost ili anafilaksa. Simptomi mogu uključivati:
- iznenadni ili jaki osip
- problemi s disanjem
- osip
- Bolest jetre. Simptomi mogu uključivati:
- tamni urin
- gubitak apetita
- umor
- žutica (žutilo kože)
- mučnina
- osjetljivost u predjelu želuca
- Gljivična infekcija, upala pluća ili tuberkuloza. To bi mogao biti znak da imate sindrom imunološke rekonstitucije.
Lamivudin može komunicirati s drugim lijekovima
Lamivudin oralna tableta može komunicirati s nekoliko drugih lijekova. Različite interakcije mogu uzrokovati različite učinke. Na primjer, neki mogu ometati funkcioniranje lijeka, dok drugi mogu uzrokovati povećane nuspojave.
Ispod je popis lijekova koji mogu komunicirati s lamivudinom. Ovaj popis ne sadrži sve lijekove koji mogu komunicirati s lamivudinom.
Prije uzimanja lamivudina, obavezno obavijestite svog liječnika i ljekarnika o svim lijekovima na recept, bez recepta i drugim lijekovima koje uzimate. Također im recite o svim vitaminima, biljkama i dodacima koje koristite. Dijeljenje ovih podataka može vam pomoći da izbjegnete potencijalne interakcije.
Ako imate pitanja o interakcijama lijekova koje mogu utjecati na vas, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Emtricitabin
Nemojte uzimati emtricitabin ako uzimate i lamivudin. Oni su slični lijekovi i njihovo zajedničko uzimanje može povećati opasne nuspojave emtricitabina. Lijekovi koji sadrže emtricitabin uključuju:
- emtricitabin (Emtriva)
- emtricitabin / tenofovirdizoproksil fumarat (Truvada)
- emtricitabin / tenofovir alafenamid fumarat (Descovy)
- efavirenz / emtricitabin / tenofovirdizoproksil fumarat (Atripla)
- rilpivirin / emtricitabin / tenofovirdizoproksil fumarat (Complera)
- rilpivirin / emtricitabin / tenofovir alafenamid fumarat (Odefsey)
- emtricitabin / tenofovirdizoproksil fumarat / elvitegravir / kobicistat (Stribild)
- emtricitabin / tenofovir alafenamid fumarat / elvitegravir / kobicistat (Genvoya)
Trimetoprim / sulfametoksazol
Ovaj kombinirani antibiotik koristi se za liječenje različitih infekcija, uključujući infekcije mokraćnog sustava i putnički proljev. Lamivudin može komunicirati s tim lijekovima. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako uzimate ovaj antibiotik. Ostali nazivi uključuju:
- Baktrim
- Septra DS
- Cotrim DS
Lijekovi koji sadrže sorbitol
Uzimanje sorbitola s lamivudinom može smanjiti količinu lamivudina u vašem tijelu. To ga može učiniti manje učinkovitim. Ako je moguće, izbjegavajte upotrebu lamivudina s bilo kojim lijekovima koji sadrže sorbitol. To uključuje lijekove na recept i bez recepta. Ako lamivudin morate uzimati s lijekovima koji sadrže sorbitol, liječnik će vjerojatno pažljivije pratiti vaše virusno opterećenje.
Kako uzimati lamivudin
Doziranje lamivudina koje vam je propisao liječnik ovisit će o nekoliko čimbenika. To uključuje:
- vrsta i težina stanja koje koristite za liječenje lamivudinom
- tvoje godine
- oblik lamivudina koji uzimate
- druga zdravstvena stanja koja imate
Uobičajeno je da vas liječnik započne s malom dozom i prilagođava je s vremenom kako bi postigao potrebnu dozu. U konačnici će propisati najmanju dozu koja pruža željeni učinak.
Sljedeće informacije opisuju uobičajene doze ili preporuke. Ipak, uzmite dozu koju vam je propisao liječnik. Liječnik će odrediti najbolju dozu koja odgovara vašim potrebama.
Doziranje za infekciju virusom humane imunodeficijencije (HIV)
Općenito: Lamivudin
- Oblik: oralna tableta
- Prednosti: 150 mg, 300 mg
Marka: Epivir
- Oblik: oralna tableta
- Prednosti: 150 mg, 300 mg
Doziranje za odrasle (starije od 18 godina i više)
- Tipična doza: 300 mg svaki dan. Ta se količina može dati kao 150 mg dva puta dnevno ili 300 mg jednom dnevno.
Doziranje za djecu (u dobi od 3 mjeseca do 17 godina)
Doziranje se temelji na težini vašeg djeteta.
- Tipična doza: 4 mg / kg, dva puta dnevno ili 8 mg / kg jednom dnevno.
- Za djecu koja teže 14 kg (31 lbs) do <20 kg (44 lbs): 150 mg jednom dnevno ili 75 mg dva puta dnevno.
- Za djecu koja teže ≥20 (44 lbs) do ≤25 kg (55 lbs): 225 mg jednom dnevno ili 75 mg ujutro i 150 mg navečer.
- Za djecu koja teže ≥25 kg (55 lbs): 300 mg jednom dnevno ili 150 mg dva puta dnevno.
Doziranje za djecu (u dobi od 0 do 2 mjeseca)
Doziranje za djecu mlađu od 3 mjeseca nije utvrđeno.
Posebna razmatranja o doziranju
- Za djecu i druge koji ne mogu gutati tablete: Djeca i drugi koji ne mogu gutati tablete mogu umjesto toga uzimati oralnu otopinu. Doziranje se temelji na tjelesnoj težini. Liječnik vašeg djeteta odredit će doziranje. Oblik tablete poželjan je za djecu koja teže najmanje 14 kilograma i mogu progutati tablete.
- Za osobe s bubrežnom bolešću: Bubrezi možda neće dovoljno brzo preraditi lamivudin iz krvi. Liječnik vam može propisati nižu dozu kako vam razina lijeka ne bi prerasla u tijelu.
Doziranje za infekciju virusom hepatitisa B (HBV)
Marka: Epivir-HBV
- Oblik: oralna tableta
- Prednosti: 100 mg
Doziranje za odrasle (starije od 18 godina i više)
- Tipična doza: 100 mg jednom dnevno.
Doziranje za djecu (u dobi od 2 do 17 godina)
Doziranje se temelji na težini vašeg djeteta. Za djecu koja trebaju manje od 100 mg dnevno, trebali bi uzimati verziju ovog lijeka za oralnu otopinu.
- Tipična doza: 3 mg / kg jednom dnevno.
- Maksimalna doza: 100 mg dnevno.
Doziranje za djecu (u dobi od 0 do 1 godine)
Doziranje za djecu mlađu od 2 godine nije utvrđeno.
Posebna razmatranja o doziranju
- Za djecu i druge koji ne mogu gutati tablete: Djeca i drugi koji ne mogu gutati tablete mogu umjesto toga uzimati oralnu otopinu. Doziranje se temelji na tjelesnoj težini. Liječnik vašeg djeteta odredit će doziranje.
- Za osobe s bubrežnom bolešću: Bubrezi možda neće dovoljno brzo preraditi lamivudin iz krvi. Liječnik vam može propisati nižu dozu kako vam razina lijeka ne bi prerasla u tijelu.
Upozorenja na lamivudine
Ovaj lijek dolazi s nekoliko upozorenja.
Upozorenje FDA: uporaba za HBV i HIV
- Ovaj lijek ima upozorenje o crnoj kutiji. Upozorenje crne kutije najozbiljnije je upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Upozorenje crne kutije upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.
- Ako imate HBV i uzmete lamivudin, ali zatim prestanete s uzimanjem, vaša HBV infekcija može postati puno teža. Ako se to dogodi, vaš će vas liječnik morati vrlo pažljivo nadzirati. Također, imajte na umu da je lamivudin koji je propisan za HIV infekciju različite jačine. Nemojte koristiti lamivudin koji je propisan za liječenje HIV-a. Na isti način, ako imate HIV infekciju, nemojte koristiti lamivudin propisan za liječenje HBV infekcije.
Laktacidoza i ozbiljno povećanje jetre s upozorenjem na masnu jetru
Ova su se stanja dogodila kod ljudi koji uzimaju lamivudin, a najviše se javljaju kod žena. Ako imate simptome ovih stanja, odmah nazovite svog liječnika. Ti simptomi mogu uključivati bol u želucu, proljev, plitko disanje, bolove u mišićima, slabost i osjećaj hladnoće ili vrtoglavice.
Upozorenje na pankreatitis
Pankreatitis ili oticanje gušterače vrlo se rijetko javljao kod ljudi koji uzimaju lamivudin. Znakovi pankreatitisa uključuju nadutost želuca, bol, mučninu, povraćanje i osjetljivost prilikom dodirivanja želuca. Osobe koje su u prošlosti imale pankreatitis mogu biti u većem riziku.
Upozorenje na bolesti jetre
Tijekom uzimanja ovog lijeka mogli biste razviti bolest jetre. Ako već imate hepatitis B ili hepatitis C, vaš bi se hepatitis mogao pogoršati. Simptomi bolesti jetre mogu uključivati tamni urin, gubitak apetita, umor, žuticu (žutilo kože), mučninu i osjetljivost na području želuca.
Upozorenje o sindromu imunološke rekonstitucije (IRS)
S IRS-om vaš imunološki sustav koji se oporavlja uzrokuje povratak infekcija koje ste imali u prošlosti. Primjeri prošlih infekcija koje bi se mogle vratiti uključuju gljivične infekcije, upalu pluća ili tuberkulozu. Ako se to dogodi, liječnik će možda morati liječiti staru infekciju.
Upozorenje na otpornost na HBV
Neke infekcije HBV-om mogu postati rezistentne na liječenje lamivudinom. Kada se to dogodi, lijek više ne može očistiti virus iz vašeg tijela. Liječnik će nadzirati razinu HBV-a pomoću krvnih testova i može preporučiti drugačiji tretman ako razina HBV-a ostane visoka.
Upozorenje na alergiju
Ako nakon uzimanja ovog lijeka naiđete na piskanje, košnicu ili probleme s disanjem, možda ćete biti alergični na njega. Prestanite uzimati odmah i idite na hitnu ili nazovite 911.
Ako ste u prošlosti imali alergijsku reakciju na lamivudin, nemojte ga uzimati ponovo. Ponovno uzimanje moglo bi biti kobno (uzrokovati smrt).
Upozorenja za ljude s određenim zdravstvenim stanjima
Za osobe s hepatitisom C: Ako imate HIV infekciju i infekciju virusom hepatitisa C (HCV) i ako uzimate interferon i ribavirin za HCV infekciju, mogli biste doživjeti oštećenje jetre. Liječnik bi vas trebao nadzirati zbog oštećenja jetre ako kombinirate lamivudin s tim lijekovima.
Za osobe s pankreatitisom: Osobe koje su u prošlosti imale pankreatitis mogu imati veći rizik od ponovnog razvoja stanja prilikom uzimanja ovog lijeka. Simptomi pankreatitisa mogu uključivati nadutost želuca, bol, mučninu, povraćanje i osjetljivost prilikom dodirivanja želuca.
Za osobe sa smanjenom funkcijom bubrega: Ako imate bubrežnu bolest ili smanjenu bubrežnu funkciju, bubrezi možda neće dovoljno brzo preraditi lamivudin iz tijela. Liječnik vam može smanjiti doziranje tako da se lijek ne nakuplja u vašem tijelu.
Upozorenja za ostale skupine
Za trudnice: Ne postoje odgovarajuća i dobro kontrolirana ispitivanja lamivudina u trudnica.Lamivudin se smije koristiti tijekom trudnoće samo ako je potencijalna korist veća od potencijalnog rizika za trudnoću.
Nazovite svog liječnika ako zatrudnite tijekom uzimanja ovog lijeka.
Za žene koje doje:
- Za žene s HIV-om: Preporučuje da američke žene s HIV-om ne doje kako bi izbjegle prijenos HIV-a majčinim mlijekom.
- Za žene s HBV: Lamivudin prolazi kroz majčino mlijeko. Međutim, ne postoje odgovarajuće studije koje pokazuju učinke koje to može imati na dijete koje je dojeno ili na proizvodnju majčinog mlijeka.
Ako dojite dijete, razgovarajte sa svojim liječnikom. Razgovarajte o prednostima dojenja, kao i rizicima izlaganja djeteta lamivudinu nasuprot rizicima neliječenja vašeg stanja.
Za starije osobe: Ako imate 65 godina ili više, vaše tijelo može sporije obrađivati ovaj lijek. Liječnik vam može započeti s smanjenom dozom, tako da se previše ovog lijeka ne nakuplja u vašem tijelu. Previše lijeka u vašem tijelu može biti otrovno.
Uzmi prema uputama
Lamivudin se koristi za dugotrajno liječenje. Mogu biti vrlo ozbiljne zdravstvene posljedice ako ne uzmete ovaj lijek točno onako kako vam je rekao liječnik.
Ako prestanete uzimati lijek ili ga uopće ne uzimate: Vaša se infekcija može pogoršati. Možda imate mnogo ozbiljnijih infekcija i probleme povezane s HIV-om ili HBV-om.
Ako propustite doze ili ne uzimate lijek prema rasporedu: Uzimanje ovog lijeka svaki dan u isto vrijeme povećava vašu sposobnost da virus držite pod kontrolom. Ako to ne učinite, riskirate pogoršanje infekcije.
Što učiniti ako propustite dozu: Ako zaboravite uzeti dozu, uzmite je čim se sjetite. Ako je do vaše sljedeće doze samo nekoliko sati, pričekajte i uzmite svoju uobičajenu dozu u uobičajeno vrijeme.
Uzimajte samo po jednu tabletu. Nikada nemojte pokušavati sustići uzimanje dvije tablete odjednom. To može rezultirati opasnim nuspojavama.
Kako znati djeluje li lijek: Da bi vidio koliko dobro funkcionira vaše liječenje, liječnik će provjeriti vaše:
- Simptomi
- Virusno opterećenje. Izvršit će brojanje virusa kako bi izmjerili broj kopija virusa HIV ili HBV u vašem tijelu.
- Broj CD4 stanica (samo za HIV). Broj CD4 test je kojim se mjeri broj CD4 stanica u vašem tijelu. CD4 stanice su bijele krvne stanice koje se bore protiv infekcije. Povećani broj CD4 znak je da vaše liječenje HIV-a djeluje.
Važna razmatranja za uzimanje lamivudina
Imajte na umu ova razmatranja ako vam liječnik prepiše lamivudin.
Općenito
- Lamivudin možete uzimati sa ili bez hrane.
- Možete izrezati ili zdrobiti tabletu lamivudina.
- Ako imate problema s upotrebom oblika tablete lijeka, pitajte svog liječnika o obliku otopine.
Skladištenje
- Držite tablete lamivudina na sobnoj temperaturi između 68 ° F i 77 ° F (20 ° C i 25 ° C).
- Tablete povremeno mogu biti na temperaturama između 59 ° F i 86 ° F (15 ° C i 30 ° C).
- Držite boce tableta dobro zatvorene kako bi bile svježe i snažne.
- Nemojte čuvati ovaj lijek na vlažnim ili vlažnim mjestima, poput kupaonica.
Punjenje
Recept za ovaj lijek je ponovljiv. Ne biste trebali trebati novi recept za ponovno punjenje ovog lijeka. Vaš će liječnik zapisati broj dopunjenih dopuna na vaš recept.
Kliničko praćenje
Kliničko praćenje dok uzimate ovaj lijek može uključivati:
- sastanke sa svojim liječnikom
- povremene pretrage krvi za rad jetre i broj CD4
- ostala ispitivanja
Dostupnost
- Nazovite unaprijed: Nema svaka ljekarna zalihe ovog lijeka. Prilikom popunjavanja recepta obavezno nazovite kako biste bili sigurni da ga nose.
- Male količine: Ako vam treba samo nekoliko tableta, nazovite ljekarnu i pitajte izdaje li samo mali broj tableta. Neke ljekarne ne mogu izdati samo dio bočice.
- Specijalizirane ljekarne: Ovaj je lijek često dostupan u specijalnim ljekarnama putem vašeg plana osiguranja. Te ljekarne djeluju poput ljekarni koje naručuju poštu i dostavljaju vam lijek.
- HIV ljekarne: U većim gradovima često će biti ljekarne za HIV u kojima možete ispuniti svoje recepte. Pitajte svog liječnika postoji li u vašem području ljekarna za HIV.
Prethodno odobrenje
Mnoge osiguravajuće tvrtke trebaju prethodno odobrenje za ovaj lijek. To znači da će vaš liječnik trebati odobrenje vašeg osiguravajućeg društva prije nego što osiguravajuće društvo plati recept.
Postoje li alternative?
Postoje mnogi lijekovi i kombinacije koji mogu liječiti HIV i HBV infekciju. Neki su možda prikladniji za vas od drugih. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim alternativama.
Odricanje: Healthline se potrudio kako bi bio siguran da su sve informacije činjenično točne, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Uvijek se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom prije uzimanja bilo kakvih lijekova. Ovdje sadržane informacije o lijeku podložne su promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih namjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsutnost upozorenja ili drugih podataka za određeni lijek ne znači da je lijek ili kombinacija lijeka siguran, učinkovit ili prikladan za sve pacijente ili za sve specifične namjene.