Fraktura Jonesa

Sadržaj

• Kako se dijagnosticira
• Liječenje
• Kirurgija
• Konzervativni tretman
• Što očekivati ​​tijekom oporavka
• Moguće komplikacije
• Outlook
• Što možeš učiniti

Što je Jonesov prijelom?

Jonesovi prijelomi nazvani su po ortopedskom kirurgu koji je 1902. izvijestio o vlastitoj ozljedi i ozljedama nekoliko ljudi koje je liječio. Jonesov prijelom je prekid između baze i osovine pete metatarzalne kosti vašeg stopala. Ovo je kost s vanjske strane stopala, koja je povezana s vašim najmanjim nožnim prstom, koji se ponekad naziva i mali prst. To je najčešća vrsta prijeloma metatarzale.

Ako imate Jonesov prijelom, možda imate podljeve i otekline na stopalu, a bolno će biti stavljati težinu na ozlijeđeno stopalo.

Kako se dijagnosticira

Liječnik će vas pregledati i pitati kako se dogodila ozljeda. Zatim će vam snimiti rendgen stopala. Mnoge vrste prijeloma mogu utjecati na petu metatarzalnu kost. Teško ih je razlikovati, čak i na X-zrakama.

Jonesov prijelom najozbiljniji je peti metatarzalni prijelom. Ovisno o težini prijeloma, liječnik vas može uputiti k ortopedskom kirurgu.

Liječenje

Vaš liječnik može liječiti Jonesov prijelom operacijom ili imobilizacijom stopala. Vaš plan liječenja ovisit će o:

• ozbiljnost vaše pauze
• tvoje godine
• vaše cjelokupno zdravlje
• vaš nivo aktivnosti

Operacija ima brže vrijeme oporavka, pa bi je možda preferirali aktivni ljudi poput sportaša.

U studiji iz 2012. godine, kost se nije spojila u 21 posto Jonesovih prijeloma liječenih bez operacije. Suprotno tome, ista studija pokazala je da 97 posto Jonesovih prijeloma dobro zarasta kad se liječi kirurškim zahvatom i postavljanjem vijka u kost.

Kirurgija

Tijekom kirurgije vaš će kirurg staviti vijak u metatarzalnu kost. Ostavit će vijak na mjestu nakon zarastanja kosti, osim ako ne postane bolno.

Vijak pomaže kosti da se savije i zavrne nakon što zaraste. Postoje mnoge varijacije u kirurškim tehnikama, ali trebali biste očekivati ​​da vaš kirurg koristi rendgenske zrake kako bi im pomogao da vijak postave na svoje mjesto.

Katkad kirurzi koriste kostnu pločicu za učvršćivanje vijka. Oni također mogu koristiti žice ili igle. Jedna tehnika uključuje uklanjanje oštećene kosti oko prijeloma i zamjenu koštanim presadkom prije implantacije vijka.

Vaš kirurg može koristiti stimulator zacjeljivanja kostiju, pogotovo ako proces zacjeljivanja ide sporo. To dovodi do slabe električne struje na mjesto prijeloma kako bi se potaknulo zacjeljivanje.

Vrijeme oporavka može biti sedam tjedana ili manje. Možda ćete morati držati težinu na ozlijeđenom stopalu do šest tjedana, ovisno o preporuci vašeg kirurga.

Konzervativni tretman

Konzervativno liječenje odnosi se na nehirurško liječenje. Uključuje nošenje gipsa kratke noge koji imobilizira vaše stopalo. Nećete moći opteretiti stopalo, a morat ćete koristiti štake dok se lom zacjeljuje.

Prednost je što nećete imati rizik i nelagodu zbog operacije. Proces zacjeljivanja ipak traje duže. Možda ćete trebati nositi gips 6 do 8 tjedana.

Što očekivati ​​tijekom oporavka

Oporavak varira ovisno o težini pauze, vašem cjelokupnom zdravlju i metodi liječenja. Prijelom remeti opskrbu krvlju područja prijeloma Jones, što može dodatno utjecati na vrijeme zacjeljivanja.

Ako operirate, možda ćete morati pričekati 1 do 2 tjedna prije nego što stavite težinu na ozlijeđeno stopalo. Neki vam kirurzi mogu dopustiti da odmah stavite težinu na petu, ali ne i na prednji dio stopala. U nekim ćete slučajevima možda morati držati težinu na ozlijeđenom stopalu čak šest tjedana. Nakon toga možda ćete morati nositi uklonjivu čizmu za hodanje.

Čak i nakon što smijete staviti težinu na ozlijeđeno stopalo, morat ćete pričekati 3 do 4 mjeseca prije nego što se vratite redovitim aktivnostima, uključujući sport. Jedno je istraživanje primijetilo da bi sportaši koji se prerano vrate mogli doživjeti prekid na istoj liniji kao i prethodni prijelom.

Konzervativnim liječenjem morat ćete držati nogu imobiliziranom u gipsu i izbjegavati stavljanje tegova na ozlijeđeno stopalo tijekom 2 do 5 mjeseci.

Moguće komplikacije

Jonesovi prijelomi imaju veću šansu da ne zaraste od ostalih metatarzalnih prijeloma. Također imaju veće šanse da ponovno puknu nakon što zacijele. Konzervativno liječenje prijeloma Jones ima stopu neuspjeha od 15 do 20 posto. Ako kost ne zaraste tijekom konzervativnog liječenja, možda će biti potreban kirurški zahvat.

Prijavljene komplikacije uključuju kašnjenje zacjeljivanja kostiju, atrofiju mišića i stalne bolove. Operacija može uzrokovati infekciju, oštećenje živaca ili daljnje lomljenje kosti tijekom operacije.

Ako imate visoki luk ili imate tendenciju hodanja, stavljajući veću težinu na vanjsku stranu stopala, stres može opet dovesti do prekida na istom području. U nekim slučajevima ljudi mogu operirati stopalo kako bi promijenili oblik stopala i smanjili stres na tom području.

Outlook

Vrijeme zacjeljivanja Jonesova prijeloma varira ovisno o liječenju i pojedincu. Bez obzira imate li konzervativni tretman ili operaciju, morat ćete učiniti sljedeće:

• držite težinu s ozlijeđenog stopala određeno vrijeme
• podignite zahvaćenu nogu svaki dan tijekom 2 do 3 tjedna
• odmorite se što je više moguće

Većina ljudi može nastaviti s normalnom aktivnošću za 3 do 4 mjeseca. Liječnik vam može preporučiti fizikalnu terapiju i tjelovježbu koja će vam pomoći da vratite rad u ozlijeđeno stopalo i nogu.

Što možeš učiniti

Slijedite ove savjete kako biste poboljšali izglede za uspješan oporavak:

• Sklanjajte težinu sa stopala onoliko dugo koliko vam preporuči liječnik. Koristite štake da biste se u početku kretali. Vaš liječnik može vam preporučiti upotrebu pješačke čizme kasnije u procesu ozdravljenja.
• Neka vaše ozlijeđeno stopalo bude podignuto što je više moguće. Kada sjednete, naslonite nogu na jastuk postavljen na drugu stolicu, nogačicu ili stolicu.
• Nekoliko puta dnevno koristite pakete leda na stopalu po 20 minuta, posebno u početku.
• Pitajte svog liječnika biste li trebali uzimati dodatke vitamina D ili kalcija koji mogu pomoći u zacjeljivanju kostiju.
• Ako vas boli, uzmite ibuprofen (Advil, Motrin) ili naproksen (Aleve, Naprosyn) nakon prva 24 sata. Pitajte svog liječnika koji je lijek najbolji za vas.
• Izbjegavajte pušenje. Pušači imaju puno veću stopu neuspjeha u liječenju.