Orotrahealna intubacija: što je to, čemu služi i kako se to radi

Sadržaj

• Čemu služi
• Kako se vrši intubacija
• Kad to ne bi trebalo učiniti
• Moguće komplikacije

Orotrahealna intubacija, često poznata samo kao intubacija, postupak je u kojem liječnik uvodi cijev od usta osobe do dušnika, kako bi održao otvoren put do pluća i osigurao odgovarajuće disanje. Ova je cijev također povezana s respiratorom, koji zamjenjuje funkciju respiratornih mišića, potiskujući zrak u pluća.

Dakle, intubacija je indicirana kada liječnik mora imati potpunu kontrolu nad disanjem osobe, što se najčešće događa tijekom operacija s općom anestezijom ili za održavanje disanja kod osoba hospitaliziranih u teškom stanju.

Ovaj postupak smije raditi samo kvalificirani zdravstveni radnik i na mjestu s odgovarajućom opremom, poput bolnica, jer postoji opasnost od ozbiljnih ozljeda dišnih putova.

Čemu služi

Orotrahealna intubacija vrši se kada je potrebno potpuno kontrolirati dišni put, što može biti potrebno u situacijama kao što su:

• Biti u općoj anesteziji za operativni zahvat;
• Intenzivno liječenje kod ljudi u teškom stanju;
• Kardiorespiratorni zastoj;
• Opstrukcija dišnih putova, poput edema glotisa.

Uz to, bilo koji zdravstveni problem koji može utjecati na dišne ​​putove također može biti indikacija za intubaciju, jer je neophodno osigurati da pluća i dalje primaju kisik.

Postoje cijevi različitih veličina za intubaciju čiji promjer varira, a najčešće su 7 i 8 mm u odraslih. U slučaju djece, veličina cijevi za intubaciju izrađuje se prema dobi.

Kako se vrši intubacija

Intubacija se vrši s osobom koja leži na leđima i obično je u nesvijesti, a u slučaju kirurškog zahvata intubacija se vrši tek nakon početka anestezije, budući da je intubacija izuzetno neugodan postupak.

Da bi intubacija bila ispravna, potrebne su dvije osobe: jedna koja čuva vrat, osiguravajući poravnanje kralježnice i dišnih putova, a druga za umetanje cijevi. Ova je skrb izuzetno važna nakon nesreća ili kod ljudi koji su potvrdili oštećenje kralježnice, kako bi se spriječile ozljede leđne moždine.

Zatim onaj tko radi intubaciju treba povući bradu osobe i otvoriti usta te osobe kako bi smjestio laringoskop u usta, a to je uređaj koji ide na početak dišnog puta i koji vam omogućuje promatranje glotisa i glasnica. Zatim se intubacijska cijev stavlja kroz usta i kroz otvor glotisa.

Napokon, cijev se drži malim balonom na napuhavanje i spoji na respirator, koji zamjenjuje rad respiratornih mišića i omogućuje zrak da dođe do pluća.

Kad to ne bi trebalo učiniti

Malo je kontraindikacija za orotrahealnu intubaciju, jer je to hitni postupak koji pomaže osigurati disanje. Međutim, ovaj postupak treba izbjegavati kod ljudi koji imaju neku vrstu posjekotine u dušniku, s tim da se prednost daje operaciji koja postavlja cijev na svoje mjesto.

Prisutnost lezije u kralježnici nije kontraindikacija za intubaciju, jer je moguće stabilizirati vrat kako ne bi pogoršao ili izazvao nove ozljede leđne moždine.

Moguće komplikacije

Najozbiljnija komplikacija koja se može dogoditi u intubaciji je postavljanje cijevi na pogrešno mjesto, na primjer u jednjak, šaljući zrak u želudac umjesto u pluća, što rezultira nedostatkom kisika.

Uz to, ako ga zdravstveni radnik ne izvede, intubacija još uvijek može prouzročiti oštećenje dišnih putova, krvarenje i čak dovesti do aspiracije povraćanja u pluća.