Visoki troškovi neplodnosti: žene riskiraju bankrot zbog bebe

Sadržaj

• Pregled za

S 30 godina Ali Barton nije trebao imati problema sa začećem i rođenjem zdrave bebe. No ponekad priroda ne surađuje i stvari idu naopako-Alijina plodnost u ovom slučaju. Pet godina i dvoje djece kasnije, stvari su se posložile na najsretniji mogući način. Ali bilo je nekih velikih problema na tom putu, uključujući pozamašan račun preko 50.000 dolara. Njezino dvoje prekrasne djece vrijede svakog novčića, kaže, ali treba li samo imati bebu toliko koštati? I zašto su tretmani plodnosti tako skupi?

Ali i njen suprug vjenčali su se početkom 2012. godine, a budući da je 11 godina stariji, odlučili su odmah zasnovati svoju obitelj. Zahvaljujući autoimunom poremećaju koji je zahtijevao svakodnevne tretmane steroidima, već neko vrijeme nije imala menstruaciju. No, bila je mlada i relativno zdrava pa je mislila da će stvari uspjeti. Otišla je s lijekova i isprobala nekoliko hormonskih tretmana kako bi započela menstrualni ciklus. Ali ništa nije uspjelo. Do kraja godine bila je kod reproduktivnog endokrinologa koji je paru preporučio liječenje neplodnosti.

Par je odlučio prvo isprobati IUI (intrauterinu inseminaciju), postupak u kojem se muškarčeva sperma ubrizgava izravno u ženinu maternicu kroz kateter. IUI je jeftinija metoda, u prosjeku 900 USD bez osiguranja. Ali Alijini jajnici su napravljeni previše jaja, što povećava rizik od višeplodne trudnoće i može uzrokovati zdravstvene rizike i za majku i za bebu. Stoga joj je liječnik predložio da se prebaci na IVF (in vitro oplodnju), što omogućuje veću kontrolu nad rizicima za višeplodnu trudnoću. U IVF-u, ženski jajnici se medicinski stimuliraju na stvaranje mnogih jajašca koja se zatim sakupljaju i miješaju sa spermom u petrijevoj zdjelici. Zatim se jedan ili više oplođenih embrija implantira u maternicu žene. Ima veću stopu uspjeha-10 do 40 posto, ovisno o majčinoj dobi-ali dolazi s mnogo višom cijenom, u prosjeku 12 500 USD, uz otprilike 3000 USD lijekova. (Troškovi IVF-a razlikuju se ovisno o regiji, vrsti, liječniku i dobi majke. Dobijte točniju procjenu koliko bi vaša koštala s ovim praktičnim kalkulatorom troškova IVF-a.)

Ali je prošao četiri ciklusa IVF -a za manje od godinu dana, no to je bio rizik koji se isplatio.

"Bilo je tako mračno vrijeme, svaki krug se osjećao sve gore i gore", kaže ona. "U prošlom krugu dobili smo samo jedno održivo jaje, šanse su bile tako male, ali nekim čudom je uspjelo i ostala sam trudna."

U zastrašujućem preokretu, na polovici trudnoće, Ali je doživjela akutno zatajenje srca. Sin joj je rođen prerano i nakon toga je trebala transplantaciju srca, no oboje su sretno preživjeli.

No, dok su mama i beba bile izvrsne, računi su se zbrajali. Na sreću Bartonovih, oni žive u Massachusettsu koji ima zakon koji propisuje da liječenje neplodnosti pokrivaju zdravstvena osiguranja. (Samo 15 država ima slične zakone u knjigama.) Ipak, čak i uz zdravstveno osiguranje, stvari su bile skupe.

A onda su odlučili da žele imati drugo dijete. Zbog Alijinih zdravstvenih problema liječnici su joj preporučili da više ne zatrudni. Stoga su Bartonovi odlučili upotrijebiti surogat za nošenje svoje bebe. U surogat majčinstvu, oplođeni embriji se stvaraju istim postupkom kao u IVF-u. Ali umjesto da se ugrađuju u majčinu utrobu, oni se ugrađuju u maternicu druge žene. A troškovi mogu biti astronomski.

Agencije za surogat majčinstvo mogu naplatiti 40 do 50 tisuća dolara samo da bi roditelje spojile sa surogatom. Nakon toga, roditelji moraju platiti surogatsku pristojbu-25.000 do 50.000 USD ovisno o iskustvu i lokaciji. Osim toga, moraju kupiti godinu života i zdravstveno osiguranje za surogata (4 tisuće dolara), platiti prijenos IVF -a surogatu s mogućnošću da će biti potrebno više od jednog ciklusa (7 do 9 tisuća dolara po ciklusu), platiti za lijekove i za majku donatoricu i za surogat (600 do 3000 USD, ovisno o osiguranju), unajmite odvjetnike i za biološke roditelje i za surogat (oko 10000 USD) i pokrijte manje potrebe surogata kao što je dodatak za odjeću i naknade za parkiranje za posjete liječniku. I naravno, to čak ni ne računajući novac potreban za kupnju normalnih stvari poput krevetića, autosjedalice i odjeće nakon što beba stigne.

Ali je imala sreće što je uspjela pronaći svoju zamjenu, Jessicu Silvu, putem Facebook grupe i preskočiti agencijske naknade. No, ostatak su ipak morali platiti iz svog džepa. Bartonovi su počistili svoju ušteđevinu, a velikodušni članovi obitelji pridonijeli su ostatak.

Jessica je ranije ove godine rodila dijete Jessie i vrijedna je svake žrtve, kaže Ali. (Da, Bartonovi su svoju kćer nazvali po surogat majci koji ju je nosio, rekavši da je vole kao obitelj.) Ipak, iako su dobili svoju sretnu zauvijek, nije lako.

"Uvijek sam bila štedljiva, ali ovo me iskustvo naučilo koliko je važno trošiti novac na važne stvari, poput naše obitelji", kaže ona. "Ne živimo raskošno. Ne odlazimo na ljetovanje ili kupujemo skupu odjeću; zadovoljni smo jednostavnim stvarima."

Bartonovi zasigurno nisu jedini koji se bore s visokim troškovima liječenja neplodnosti. Oko 10 posto žena bori se s neplodnošću, prema američkom Uredu za zdravlje žena. Očekuje se da će taj broj rasti s porastom prosječne starosti majki. Iako Alijine godine nisu bile uzrok njezine neplodnosti, to su je rastući uzrok u SAD-u 2015. godine 20 posto beba rođeno je od žena starijih od 35 godina, dobi kada kvaliteta jajnih stanica značajno opada, a potreba za tretmanima neplodnosti uvelike raste.

Mnoge žene to ne razumiju, djelomično zahvaljujući našoj kulturi slavnih koja čini da kasnije rođene bebe izgledaju jednostavno ili koja ističe tretmane plodnosti i surogatno majčinstvo kao zabavne zaplete reality showa (zdravo Kim i Kanye), a ne kao financijski i To su emocionalno teški događaji, kaže Sherry Ross, MD, ginekolog u Providence Saint John's Health Center u Santa Monici, CA, i autorica Ona-ologija.

"Zbog društvenih medija vidimo da 46-godišnjaci rađaju blizance i to dovodi u zabludu. To vjerojatno nisu njihova jaja. Imate period plodnosti koji završava oko 40. godine, a nakon toga je stopa pobačaja gotova 50 posto ", objašnjava ona.

"Postalo je neka vrsta tabua za ženu da kaže da želi imati obitelj prije karijere. Ohrabreni smo da imamo stav 'ako je suđeno, to će se jednostavno dogoditi', kada je stvarnost da je može biti puno posla, odricanja i novca da bi se rodilo dijete. Morate stvarno odlučiti želite li djecu. A ako želite, bilo bi vam bolje da to isplanirate", kaže ona. „Učimo žene mnogo o tome kako planirati sprječavanje trudnoće, ali ih onda gotovo ništa ne učimo o tome kako planirati za jedan jer ih ne želimo uvrijediti? To nije politika, to je znanost."

Dodaje da bi liječnici trebali biti pažljiviji sa svojim pacijentima u vezi sa svim aspektima planiranja obitelji, uključujući stope uspjeha i stvarne troškove za opcije poput bankarstva za jaja, tretmana plodnosti, darivatelja sperme ili jajašca i surogat majčinstva.

Ali Aliju financijski najteže nije bio sam novac, već emocionalni utjecaj. "Bilo je zaista teško svaki mjesec [Silvi] napisati ček za nešto za što sam smatrala da sam trebala to učiniti", kaže ona. "Traumatično je kad vaše tijelo ne može učiniti ono što bi trebalo."

Ali, koja je bila terapeut prije nego što je dobila djecu, kaže da se osjeća kao da ima PTSP zbog cijelog procesa plodnosti, dodajući da bi jednog dana željela otvoriti ordinaciju usmjerenu na pomaganje ljudima u svim detaljima transplantacija i plodnosti tretmani.

Da biste saznali više o Alijinoj priči, pogledajte njezinu knjigu Protiv liječničkih naloga.

Pregled za