Prepoznavanje i liječenje zaražene pupkovine

Sadržaj

• Slike nezaraženog i zaraženog panja pupkovine
• Kako prepoznati infekciju pupkovine
• Kada potražiti pomoć
• Koji su tretmani dostupni?
• Koliko treba oporavka?
• Kako se brinuti o pupkovini
• Kakvi su izgledi?

Pupčana vrpca je žilava, fleksibilna vrpca koja tijekom trudnoće prenosi hranjive sastojke i krv od rođene majke do djeteta. Nakon rođenja, kabel koji nema živčane završetke steže se (da bi se zaustavilo krvarenje) i reže blizu pupka, ostavljajući truljak. Šuga općenito otpada za jedan do tri tjedna nakon rođenja.

Tijekom rođenja i postupka stezanja i rezanja klice mogu prodrijeti u kabel i izazvati infekciju. Infekcija panja pupkovine naziva se omfalitis.

Omphalitis u Sjedinjenim Državama, Ujedinjenom Kraljevstvu i drugim zemljama u kojima ljudi imaju lak pristup bolnicama.

Pročitajte kako biste saznali kako prepoznati i liječiti infekciju pupkovine.

Slike nezaraženog i zaraženog panja pupkovine

Kako prepoznati infekciju pupkovine

Normalno je da stegnuta vrpca na svom kraju razvije krastu. Možda čak i malo iskrvari, posebno oko dna panja kada je spremno za pad. Ali krvarenje bi trebalo biti lagano i brzo prestati kad pritisnete nježno.

Iako je blago krvarenje normalno i obično se ne treba brinuti, znakovi infekcije mogu uključivati:

• crvena, natečena, topla ili nježna koža oko kabela
• gnoj (žuto-zelenkasta tekućina) koji curi iz kože oko kabla
• loš miris koji dolazi iz kabela
• vrućica
• uznemirena, neudobna ili vrlo pospana beba

Kada potražiti pomoć

Pupčana vrpca ima izravan pristup krvotoku, pa čak i blaga infekcija može brzo postati ozbiljna. Kad infekcija uđe u krvotok i proširi se (nazvana sepsa), može prouzročiti opasne po život oštećenja tjelesnih organa i tkiva.

Odmah se obratite djetetovom pedijatru ako primijetite bilo koji od gore navedenih znakova infekcije pupkovine. Infekcija pupkovine fatalna je kod otprilike djece s infekcijom pupkovine, pa se smatra hitnom medicinskom pomoći.

Prerano rođena djeca imaju povećani rizik od ozbiljnih komplikacija ove vrste infekcije jer već imaju oslabljen imunološki sustav.

Koji su tretmani dostupni?

Kako bi odredio najprikladniji tretman za infekciju vašeg djeteta, liječnik će obično uzeti bris zaraženog područja. Tada se taj bris može pregledati u laboratoriju kako bi se mogla identificirati točna klica koja uzrokuje infekciju. Kad liječnici znaju koja je klica odgovorna, mogu bolje odrediti pravi antibiotik za borbu protiv nje.

Jednom kada se utvrdi uzrok simptoma, liječenje uvelike ovisi o opsegu infekcije.

Za manje infekcije liječnik vašeg djeteta može preporučiti primjenu antibiotske masti nekoliko puta dnevno na kožu koja okružuje kabel. Primjer manje infekcije je ako ima malo gnoja, ali vaše se dijete inače čini dobro.

Manje infekcije mogu postati ozbiljnije ako se ne liječe, stoga je važno posjetiti liječnika kad god se posumnja na infekciju pupkovine.

Za ozbiljnije infekcije, vaša će beba vjerojatno trebati biti hospitalizirana i dati joj intravenske antibiotike za borbu protiv infekcije. Intravenski antibiotici se isporučuju kroz iglu umetnutu u venu. Vaše dijete može biti u bolnici nekoliko dana dok prima antibiotike.

Bebe kojima se daju intravenski antibiotici obično ih primaju oko 10 dana. Tada im se mogu dati dodatni antibiotici na usta.

U nekim slučajevima infekciju će možda trebati kirurški odvoditi.

Ako je infekcija uzrokovala odumiranje tkiva, vašem će djetetu možda trebati operacija uklanjanja tih mrtvih stanica.

Koliko treba oporavka?

Kada se ozbiljna infekcija rano uhvati, većina se beba potpuno oporavi u roku od nekoliko tjedana. Ali obično trebaju ostati u bolnici dok primaju intravenske antibiotike.

Ako je vaša beba operirala isušivanje infekcije, otvor je možda bio "spakiran" gazom. Gaza će držati rez na otvorenom i omogućiti odvod gnoja. Nakon što se ispuštanje zaustavi, gaza se uklanja i rana će zacijeliti odozdo prema gore.

Kako se brinuti o pupkovini

Prije samo nekoliko godina, bolnice su rutinski prekrivale dječji panj pupkovine antiseptikom (kemikalijom koja ubija klice) nakon što je stegnuta i izrezana. Danas, međutim, većina bolnica i pedijatara savjetuju "suhu njegu" kabela.

Suha njega uključuje održavanje kabela suhim i izlaganje zraku kako bi se zaštitilo od zaraze. Prema istraživanju objavljenom u časopisu Medicine, njega suhe vrpce (u usporedbi s upotrebom antiseptika) siguran je, jednostavan i učinkovit način za sprečavanje infekcije pupkovine kod zdrave bebe rođene u bolnicama u razvijenim područjima.

Savjeti za njegu suhog kabela:

• Očistite ruke prije nego što dodirnete područje djetetove vrpce.
• Izbjegavajte što više namočiti panj. Spužvastim kupkama čistite bebu dok panj ne padne i izbjegavajte spužvanje područja oko panja. Ako se panj smoči, lagano ga osušite čistim, mekanim ručnikom.
• Neka djetetova pelena bude presavijena ispod panja dok ne padne, umjesto da položite traku za pelene preko panja. To će omogućiti cirkulaciju zraka i pomoći u sušenju panja.
• Lagano spužvom uklonite mokraću navlaženu vodom, bilo kakvom mokraćom ili kakicom koja se skupi oko panja. Neka se područje osuši na zraku.

Iako same po sebi nisu savjeti za njegu, druge strategije također mogu pomoći u smanjenju rizika od infekcije pupkovine, poput kontakta kože s kožom ili dojenja djeteta.

Stavljajući bebu s golim prsima na vlastita gola prsa, poznata kao kontakt kože s kožom, možete izložiti bebu normalnim kožnim bakterijama. Prema istraživanju nepalske novorođenčadi iz 2006. godine, objavljenom u American Journal of Epidemiology, bebe koje su došle u kontakt koža s kožom imale su 36 posto manje vjerojatnosti da će razviti infekciju pupkovine od beba koje nisu imale ovu vrstu izloženosti koži.

Dojenje vam omogućuje da svojoj bebi prenesete antitijela (tvari koje mogu pomoći u borbi protiv bolesti), što može pomoći razvoju i jačanju njihovog imunološkog sustava.

Kakvi su izgledi?

U Sjedinjenim Državama, Ujedinjenom Kraljevstvu i mnogim drugim zemljama infekcije pupkovine rijetke su u zdrave, donošene djece rođene u bolnicama. No, mogu se dogoditi infekcije užeta, a kad se dogode, mogu postati opasne po život ako se ne uhvate i ne liječe rano.

Odmah se obratite svom liječniku ako primijetite crvenu, nježnu kožu oko kabla ili gnoj koji se cijedi iz panja. Također biste se trebali obratiti liječniku ako vaša beba razvije temperaturu ili druge znakove infekcije. Vaša beba ima najbolji pokušaj potpunog oporavka ako se liječenje započne odmah.