Koliko je cjepivo protiv COVID-19 učinkovito?

Sadržaj

• Kako djeluje cjepivo protiv COVID-19?
• Koliko je učinkovito cjepivo protiv COVID-19?
• Što to za vas znači?
• Pregled za

Uprava za hranu i lijekove (FDA) već je odobrila dva cjepiva protiv COVID-19 u SAD-u za upotrebu u široj javnosti. Kandidati za cjepiva iz Pfizera i Moderne pokazali su obećavajuće rezultate u opsežnim kliničkim ispitivanjima, a zdravstveni sustavi u cijeloj zemlji sada uvode ova cjepiva u mase.

Sve su to uzbudljive vijesti — pogotovo nakon što smo proveli otprilike godinu dana #pandemiclifea — ali sasvim je prirodno imati pitanja o učinkovitosti cjepiva protiv COVID-19 i što to točno znači za vas.

Kako djeluje cjepivo protiv COVID-19?

Postoje dva glavna cjepiva koja trenutno privlače pozornost u SAD-u: jedno proizvodi Pfizer, a drugo Moderna. Obje tvrtke koriste novu vrstu cjepiva pod nazivom glasnička RNA (mRNA).

Ova cjepiva protiv mRNA djeluju kodirajući dio proteina šiljaka koji se nalazi na površini SARS-CoV-2, virusa koji uzrokuje COVID-19, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti. Umjesto stavljanja neaktivnog virusa u vaše tijelo (kao što je to učinjeno s cjepivom protiv gripe), mRNA cjepiva koriste dijelove tog kodiranog proteina iz SARs-CoV-2 kako bi potaknuli imunološki odgovor vašeg tijela i razvili antitijela, objašnjava stručnjak za zarazne bolesti Amesh A. Adalja, dr. Med., Viši znanstvenik u Centru za zdravstvenu sigurnost Johns Hopkins.

Vaše tijelo na kraju eliminira proteine ​​i mRNA, ali antitijela imaju snagu. CDC izvještava da je potrebno više podataka kako bi se potvrdilo koliko će trajati antitijela izgrađena iz bilo kojeg cjepiva. (Povezano: Što doista znači pozitivan rezultat testa na protutijela na koronavirus?)

Još jedno cjepivo koje dolazi u prodaju je od tvrtke Johnson & Johnson. Tvrtka je nedavno najavila svoju prijavu FDA -i za odobrenje hitne uporabe svog cjepiva protiv COVID -a, koje djeluje malo drugačije od cjepiva koja su stvorili Pfizer i Moderna. Kao prvo, to nije mRNA cjepivo. Umjesto toga, cjepivo Johnson & Johnson COVID-19 je adenovektorno cjepivo, što znači da koristi inaktivirani virus (adenovirus, koji uzrokuje prehladu) kao prijenosnik za isporuku proteina (u ovom slučaju, šiljasti protein na površini SARS-a). -CoV-2) koje vaše tijelo može prepoznati kao prijetnju i protiv njih stvoriti antitijela. (Više ovdje: Sve što trebate znati o Johnson & Johnsonovoj cjepivu protiv COVID-19)

Koliko je učinkovito cjepivo protiv COVID-19?

Pfizer je početkom studenog podijelio da je njegovo cjepivo "više od 90 posto učinkovito" u zaštiti tijela od infekcije COVID-19. Moderna je također otkrila da je njezino cjepivo posebno 94,5 posto učinkovito u zaštiti ljudi od COVID-19.

Za kontekst, prije nije postojalo mRNA cjepivo koje je odobrila FDA. "Do danas ne postoje licencirana mRNA cjepiva jer je ovo nova tehnologija cjepiva", kaže Jill Weatherhead, MD, docentica tropske medicine i zaraznih bolesti na Baylor College of Medicine. Kao rezultat toga, nema dostupnih podataka, o učinkovitosti ili na drugi način, dodaje dr. Weatherhead.

Međutim, ta su cjepiva i tehnologija koja stoji iza njih "rigorozno testirana", dr. Sarah Kreps, profesorica na odjelu vlade i pomoćna profesorica prava na Sveučilištu Cornell, koja je nedavno objavila znanstveni rad o govori o čimbenicima koji bi mogli utjecati na spremnost odraslih Amerikanaca da dobiju cjepivo protiv COVID-19 Oblik.

Zapravo, CDC izvještava da su istraživači "desetljećima" proučavali mRNA cjepiva u ranoj fazi kliničkih ispitivanja za gripu, zika, bjesnoću i citomegalovirus (vrstu herpesvirusa). Ta cjepiva nisu prošla početne faze iz više razloga, uključujući "nenamjerne upalne ishode" i "skromne imunološke odgovore", prema CDC-u. Međutim, nedavni tehnološki napredak "ublažio je ove izazove i poboljšao njihovu stabilnost, sigurnost i učinkovitost", otvarajući tako put cjepivima protiv COVID-19, navodi agencija. (Povezano: Može li vas cjepivo protiv gripe zaštititi od koronavirusa?)

Što se tiče cjepiva Johnson & Johnson's adenovector, tvrtka je u priopćenju za javnost navela da je njezino veliko kliničko ispitivanje na gotovo 44.000 ljudi pokazalo da je ukupno cjepivo protiv COVID-19 bilo 85 posto učinkovito u prevenciji teškog COVID-19, s "potpunim zaštita od hospitalizacije i smrti povezane s COVID-om "28 dana nakon cijepljenja.

Za razliku od mRNA cjepiva, adenovektorska cjepiva kao što su Johnson & Johnson's nisu novi koncept. Oxford i AstraZeneca cjepivo protiv COVID-19-koje je odobreno za upotrebu u EU-u i Velikoj Britaniji u siječnju (FDA trenutno čeka na podatke iz kliničkog ispitivanja AstraZenece prije razmatranja američkog odobrenja,New York Times izvješća) — koristi sličnu adenovirusnu tehnologiju. Johnson & Johnson je također koristio ovu tehnologiju za stvaranje svog cjepiva protiv ebole, koje se pokazalo sigurnim i učinkovitim u stvaranju imunološkog odgovora u tijelu.

Što to za vas znači?

Reći da je cjepivo 90 posto (ili više) učinkovito zvuči sjajno. Ali znači li to cjepiva spriječiti COVID-19 ili zaštititi ako ste od teške bolesti ako ste zaraženi — ili oboje? Malo je zbunjujuće.

"[Modernina i Pfizerova] ispitivanja bila su stvarno osmišljena da pokažu učinkovitost protiv simptomatske bolesti, kakvi god ti simptomi bili", kaže Thomas Russo, dr. sc., profesor i šef odjela za zarazne bolesti na Sveučilištu u Buffalu u New Yorku. U osnovi, visoki postoci učinkovitosti sugeriraju da možete očekivati ​​da nećete imati simptome COVID-19 nakon što ste potpuno cijepljeni (i Pfizer's i Moderna's cjepiva zahtijevaju dvije doze - tri tjedna između injekcija za Pfizer, četiri tjedna između cjepiva za Moderna) , objašnjava dr. Russo. I ako ti čini i dalje razvije infekciju COVID-19 nakon cijepljenja, vjerojatno nećete doživjeti teški oblik virusa, dodaje. (Povezano: Može li koronavirus uzrokovati proljev?)

Iako se čini da su cjepiva "vrlo učinkovita" u zaštiti tijela od COVID-19, "sada pokušavamo otkriti sprječavaju li i asimptomatsko širenje", kaže dr. Adalja. Znači, podaci trenutno pokazuju da cjepiva mogu uvelike smanjiti izglede za razvoj simptoma COVID-19 (ili, barem, teških simptoma) ako dođete u kontakt s virusom. No istraživanje trenutačno ne pokazuje možete li još uvijek zaraziti COVID-19, a ne shvatiti da imate virus i prenijeti ga na druge nakon cijepljenja.

Imajući to na umu, u ovom je trenutku „nejasno” hoće li cjepivo spriječiti ljude u širenju virusa, kaže Lewis Nelson, dr. Med., Profesor i voditelj hitne medicine na Rutgers New Jersey Medical School i šef službe hitne pomoći u Sveučilišna bolnica.

Zaključak: "Može li ovo cjepivo rezultirati potpunom eliminacijom virusa ili nas zaštititi od simptomatske bolesti? Ne znamo", kaže dr. Russo.

Također, cjepiva nisu proučavana kod velikog broja djece, niti kod trudnica ili dojilja, što otežava liječnicima da trenutno preporuče toj populaciji cjepivo protiv COVID-19. Ali to se mijenja jer "Pfizer i Moderna upisuju djecu od 12 i više godina", kaže dr. Weatherhead. Iako "podaci o djelotvornosti kod djece ostaju nepoznati", "nema razloga misliti da će se [učinak] značajno razlikovati od onoga što pokazuju [trenutne] studije", dodaje dr. Nelson.

Općenito, stručnjaci pozivaju ljude na strpljenje i cijepljenje kad god mogu. "Ova cjepiva bit će dio rješenja za pandemiju", kaže dr. Adalja. "No, trebat će im neko vrijeme da se uvedu i vide sve prednosti koje nude."

Podaci u ovoj priči točni su od vremena tiska. Kako se ažuriranja o koronavirusu COVID-19 nastavljaju razvijati, moguće je da su se neke informacije i preporuke u ovoj priči promijenile od prve objave. Pozivamo vas da se redovito javljate s resursima kao što su CDC, WHO i vaš lokalni odjel za javno zdravstvo radi dobivanja najnovijih podataka i preporuka.

Pregled za