Što je maligna hipertermija i kako se vrši liječenje

Sadržaj

• Moguci uzroci
• Kakvi simptomi
• Kako se vrši liječenje

Maligna hipertermija sastoji se od nekontroliranog povišenja tjelesne temperature, što premašuje sposobnost tijela da gubi toplinu, bez promjene u prilagodbi hipotalamičkog termoregulacijskog centra, što se obično događa u situacijama vrućice.

Maligna hipertermija može se javiti kod ljudi koji imaju nasljedne abnormalnosti u koštanim mišićima i koji su izloženi inhalacijskim anesteticima, primjerice halotanu ili enfluranu, a također i nakon izlaganja mišićnom relaksansu zvanom sukcinilkolin.

Liječenje se sastoji od hlađenja tijela i davanja lijekova u venu, što bi trebalo učiniti što je prije moguće, jer maligna hipertermija može biti fatalna.

Moguci uzroci

Malignu hipertermiju uzrokuje nasljedna anomalija koja se javlja u sarkoplazmatskom retikulumu koštanih mišića, što uzrokuje brzo povećanje količine kalcija u stanicama, kao odgovor na primjenu inhalacijskih anestetika, na primjer halotana ili enflurana, ili zbog izloženosti relaksanti mišića sukcinilkolina.

Saznajte kako djeluje opća anestezija i koji su rizici.

Ovo povišenje kalcija u koštanom mišiću dovodi do stvaranja pretjerane kontrakture mišića, što uzrokuje nagli porast temperature.

Kakvi simptomi

Simptomi maligne hipertermije obično se javljaju tijekom izlaganja anesteziji, a to su povišena temperatura, povećani puls i metabolizam mišića, ukočenost i ozljeda mišića, acidoza i nestabilnost mišića.

Kako se vrši liječenje

Malignu hipertermiju treba odmah liječiti prekidom anestezije i davanja u venu natrijevog dantrolen-a tijekom razdoblja od 24 do 48 sati, dok osoba ne može oralno upotrijebiti lijek, ako je to još uvijek potrebno.

Uz primjenu ovog lijeka, tijelo osobe može se hladiti vlažnim spužvama, lepezama ili ledenim kupkama, a ako ove vanjske mjere hlađenja nisu dovoljne, tijelo se također može interno hladiti ispiranjem želuca hladnim fiziološkim serumom.

U težim slučajevima, u kojima se temperatura ne može dovoljno sniziti, možda će biti potrebna hemodijaliza ili kardiopulmonalni bypass s hlađenjem krvi.