Razumijevanje žučnih kamenaca: vrste, bolovi i još mnogo toga

Sadržaj

• Što su žučni kamenci?
• Slike žučnih kamenaca
• uzroci
• Previše kolesterola u vašoj žuči
• Previše bilirubina u vašoj žuči
• Koncentrirana žuč zbog punog žučnog mjehura
• simptomi
• Asimptomatske žučne kamence
• Komplikacije i dugoročni rizik
• Akutni holecistitis
• Druge komplikacije
• Čimbenici rizika za nastanak žučnih kamenaca
• Kako su dijagnosticirani
• Kako se liječe žučni kamenci?
• Prirodno liječenje i kućni lijekovi
• Savjeti za zdravlje žučnog mjehura
• kirurgija
• Nehirurški tretmani
• Hrana koju treba izbjegavati
• Što mogu dugoročno očekivati?

Što su žučni kamenci?

Vaš žučni mjehur je mali organ ispod jetre u gornjem desnom dijelu trbuha. To je vrećica koja pohranjuje žuč, zeleno-žutu tekućinu koja pomaže u probavi. Većina žučnih kamenaca nastaje kada ima previše kolesterola u žuči.

Slike žučnih kamenaca

uzroci

Prema Harvard Health Publications, 80 posto kamena u žuči stvara se od kolesterola. Ostalih 20 posto kamena u žuči stvaraju kalcijeve soli i bilirubin.

Nije točno što uzrokuje stvaranje žučnih kamenaca, mada postoje neke teorije.

Previše kolesterola u vašoj žuči

Previše kolesterola u žuči može dovesti do žutog kamenog kolesterola. Ovi tvrdi kamenje mogu se razviti ako jetra stvara više kolesterola nego što može izbaciti žuč.

Previše bilirubina u vašoj žuči

Bilirubin je kemikalija proizvedena kada vam jetra uništava stare crvene krvne stanice. Neka stanja, poput oštećenja jetre i određenih krvnih smetnji, uzrokuju da jetra proizvodi više bilirubina nego što bi trebala. Pigmentni žučni kamenci nastaju kada žučni mjehur ne može razgraditi višak bilirubina. Ti tvrdi kamenje često su tamno smeđe ili crne boje.

Koncentrirana žuč zbog punog žučnog mjehura

Vaš žučni mjehur mora isprazniti žuč kako bi bio zdrav i pravilno funkcionirao. Ako ne isprazni sadržaj žuči, žuč postaje pretjerano koncentrirana, što uzrokuje stvaranje kamenja.

simptomi

Kamenje žuči može dovesti do bola u gornjem desnom dijelu trbuha. S vremena na vrijeme možete početi bolovati žučni mjehur kad jedete hranu bogatu masnoćom, poput pržene hrane. Bol obično ne traje duže od nekoliko sati.

Možda ćete također doživjeti:

• mučnina
• povraćanje
• tamni urin
• stolice u boji gline
• bol u želucu
• burping
• proljev
• loša probava

Ti su simptomi poznati i kao biliarna kolika.

Asimptomatske žučne kamence

Sami žučni kamenci ne uzrokuju bol. Bol se događa kada žučni kamenci blokiraju kretanje žuči iz žučnog mjehura.

Prema Američkom koledžu za gastroenterologiju, 80 posto ljudi ima "tihe žučne kamence". To znači da ne osjećaju bol ili imaju simptome. U tim slučajevima vaš liječnik može otkriti žučne kamence iz X-zraka ili tijekom operacije na trbuhu.

Komplikacije i dugoročni rizik

Akutni holecistitis

Kada žučni kamen blokira kanal u kojem se žuč kreće iz žučnog mjehura, to može uzrokovati upalu i infekciju žučnog mjehura. To je poznato kao akutni holecistitis. To je hitna medicinska pomoć.

Rizik od razvoja akutnog holecistitisa iz simptomatskih žučnih kamenaca je 1 do 3 posto.

Simptomi povezani s akutnim holecistitisom uključuju:

• intenzivna bol u gornjem dijelu trbuha ili u sredini desnog dijela leđa
• vrućica
• zimica
• gubitak apetita
• mučnina i povračanje

Odmah potražite liječnika ako ovi simptomi traju duže od 1 do 2 sata ili ako imate temperaturu.

Druge komplikacije

Neobrađeni kamen u žuči može uzrokovati komplikacije poput:

• žutica, žućkasti ton kože ili očiju
• holecistitis, infekcija žučnog mjehura
• holangitis, infekcija žučnih kanala
• sepsa, infekcija krvi
• upala gušterače
• rak žučnog mjehura

Čimbenici rizika za nastanak žučnih kamenaca

Mnogi čimbenici rizika od nastanka žučnih kamenaca povezani su s prehranom, dok su neki čimbenici nekontrolirani. Nekontrolirani čimbenici rizika su stvari poput dobi, rase, spola i obiteljske povijesti, koje se ne mogu promijeniti.

Iako lijekovi mogu povećati rizik od nastanka kamenaca u žuči, ne prestanite ih uzimati osim ako o tome niste razgovarali sa svojim liječnikom i ako ne dobijete njihovo odobrenje.

Kako su dijagnosticirani

Vaš liječnik će obaviti fizički pregled koji uključuje provjeru očiju i kože na vidljive promjene u boji. Žućkast nijansa može biti znak žutice, rezultat prevelikog bilirubina u vašem tijelu.

Ispitivanje može uključivati ​​dijagnostičke testove koji će vašem liječniku pomoći da vidi unutar vašeg tijela. Ovi testovi uključuju:

Kako se liječe žučni kamenci?

Većinu vremena vam neće trebati liječenje kamenaca u žuči, osim ako vam ne uzrokuju bol. Ponekad možete proći kamene žuči, a da to uopće ne primijetite. Ako vas boli, liječnik će vam vjerojatno preporučiti operativni zahvat. U rijetkim slučajevima mogu se koristiti lijekovi.

Ako imate visok rizik od komplikacija zahvata, drenažna cijev se kroz kožu može staviti u žučni mjehur. Vaša kirurgija može se odgoditi dok se rizik ne smanji liječenjem drugih zdravstvenih stanja.

Prirodno liječenje i kućni lijekovi

Ako imate žučne kamence i nemate simptome, možete napraviti određene promjene načina života.

Savjeti za zdravlje žučnog mjehura

• Održavajte zdravu težinu.
• Izbjegavajte brzo mršavljenje.
• Jedite protuupalnu dijetu.
• Redovito vježbajte.
• Uzimajte suplemente kako je odobrio liječnik.

Neki dodaci prehrani koje možete uzimati uključuju vitamin C, željezo i lecitin. Jedno je ispitivanje pokazalo da vitamin C i lecitin mogu smanjiti rizik od nastanka žučnih kamenaca. Razgovarajte sa svojim liječnikom o odgovarajućoj dozi tih dodataka.

Neki preporučuju ispiranje žučnog mjehura, što uključuje post, a zatim uzimanje maslinovog ulja i limunovog soka kako bi se pomoglo prolazak žučnih kamenaca. Ne postoje dokazi da ovo djeluje, pa čak može uzrokovati da žučni kamenci budu zarobljeni u žučnom kanalu.

kirurgija

Možda će vaš liječnik morati izvesti laparoskopsko uklanjanje žučnog mjehura. Ovo je uobičajena operacija koja zahtijeva opću anesteziju. Kirurg će obično napraviti 3 ili 4 ureza u vašem trbuhu. Zatim će umetnuti mali, osvijetljeni uređaj u jedan od rezova i pažljivo ukloniti žučni mjehur.

Obično idete kući na dan postupka ili dan poslije ako nemate komplikacija.

Nakon uklanjanja žučnog mjehura može doći do labavih ili vodenastih stolica. Uklanjanje žučnog mjehura uključuje preusmjeravanje žuči iz jetre u tanko crijevo. Bile više ne prolaze kroz žučni mjehur i postaje manje koncentrirana. Rezultat je laksativni učinak koji uzrokuje proljev. Da biste to riješili, jedite dijetu manju u mastima, tako da oslobađate manje žuči.

Nehirurški tretmani

Lijekovi se više ne koriste jer laparoskopske i robotske tehnike čine operaciju mnogo manje rizičnom nego što je to bila nekada.

Međutim, ako ne možete raditi operaciju, možete uzeti ursodiol (Actigall, Urso) za otapanje kamenaca u žuči zbog kolesterola. Ovaj lijek trebate uzimati 2 do 4 puta dnevno. Za uklanjanje žučnih kamenaca lijekovi mogu potrajati nekoliko godina, a kamenac u žuči može se pojaviti ponovno ako prekinete liječenje.

Litotripsija udarnog vala je još jedna opcija. Litotripter je stroj koji stvara udarne valove koji prolaze kroz osobu. Ti udarni valovi mogu razbiti kamene žuči u manje komade.

Hrana koju treba izbjegavati

Da biste poboljšali svoje stanje i smanjili rizik od nastanka kamenaca u žuči, isprobajte ove savjete:

• Smanjite unos masti i odaberite hranu s malo masti kad god je to moguće. Izbjegavajte hranu visoku masnoću, masnu i prženu hranu.
• Dodajte vlakna u vašu prehranu da bi vam pokreti crijeva bili čvršći. Pokušajte dodati samo posluživanje vlakana u isto vrijeme kako biste spriječili da plin koji nastane može pojesti višak vlakana.
• Izbjegavajte hranu i pića za koja se zna da uzrokuju proljev, uključujući kofeinska pića, mliječne proizvode s visokim udjelom masti i vrlo slatku hranu.
• Jedite nekoliko malih obroka dnevno. Manji obroci se tijelu lakše probavljaju.
• Pijte dovoljnu količinu vode. To je oko 6 do 8 čaša dnevno.

Ako planirate smršaviti, to radite polako. Cilj je izgubiti više od dva kilograma tjedno. Brzo mršavljenje može povećati rizik od nastanka žučnih kamenaca i drugih zdravstvenih problema.

Što mogu dugoročno očekivati?

Ako vam je potrebna operacija za uklanjanje žučnog mjehura ili bilo kojeg kamenja u žučnom mjehuru, izgledi su često pozitivni. U većini slučajeva uklanjanje kamena kamenje se ne vraća.

Ali ako nemate operaciju, kameni žuči mogu se vratiti. To se događa čak i kada uzimate lijekove za otapanje kamenaca u žuči.

Neće vam trebati liječenje ako vam kamenac u žuči ne uzrokuje simptome. Ipak, možda biste željeli promijeniti način života kako biste spriječili da postanu veći i uzrokuju probleme.