Prijelom fibule: simptomi, liječenje i još mnogo toga

Sadržaj

• Pregled
• X-zraka prijeloma fibule
• Koje su vrste prijeloma fibule?
• Koji su simptomi prijeloma?
• Kako će liječnik dijagnosticirati prijelom?
• Vrste liječenja prijeloma
• Zatvoreni (jednostavni) tretman prijeloma
• Otvoreni (složeni) tretman prijeloma
• Oporavak, rehabilitacija i izgledi
• Oporavak i njega u kući
• Savjeti za prijelom kuće
• rehabilitacija
• Vježbe rehabilitacije fibule
• pogled
• Što povećava rizik za prijelom?
• Savjeti za prevenciju prijeloma
• Savjeti za sprečavanje loma

Pregled

Fibula pomaže stabilizirati i podržavati mišiće nogu, tijela, gležnja i nogu. Provodi se paralelno s tibijom, većom kosti koja također tvori potkoljenicu i pričvršćuje zglob gležnja i koljena.

Fibula nosi samo 17 posto tjelesne težine. Prijelom fibule događa se kada se na kost vrši veći pritisak nego što može podnijeti.

Ako mislite da biste imali lom, potražite hitnu medicinsku pomoć, pogotovo ako lom lomi kožu i kosti su vidljive.

X-zraka prijeloma fibule

Koje su vrste prijeloma fibule?

Prijelomi i lomovi odnose se na isto stanje. Prijelomi fibule nastaju oko gležnja, koljena i na sredini nogu. Postoje različite vrste prijeloma, koje također mogu utjecati na liječenje i oporavak. Te vrste uključuju:

• prijelom lateralnog malleolusa, lom oko gležnja
• prijelom fibularne glave, lom blizu koljena
• prijelom avulzije, prijelom u kojem se odvaja mali dio kosti
• prijelom stresa, lom kose zbog ponavljanih ozljeda
• lom osovine, slom koji često utječe na sredinu nogu zbog izravnog udara

Osim prijeloma stresa, ti se prijelomi često događaju zbog traumatične ozljede ili većeg pritiska na kost nego što to može podnijeti. To se može dogoditi kada prevrnete gležanj, imate izravan udarac u nogu, pad ili doživite sportsku traumu.

Koji su simptomi prijeloma?

Pored bolova i oteklina, drugi znakovi loma fibule uključuju:

• deformitet u donjem dijelu noge
• nježnost i modrice
• bol koja se pogoršava prilikom pritiska na nogu
• trnce ili utrnulost, što se obično događa ako postoji neurovaskularna ozljeda

Ostali zglobovi i kosti, poput tibije, također mogu imati simptome.

Kako će liječnik dijagnosticirati prijelom?

Ako imate simptome loma, obratite se liječniku, posebno nakon traumatične ozljede. Vaš liječnik će vas fizički pregledati na znakove i može vam naložiti rendgenski snimak koji će pokazati raskid. Za prijelome koji trebaju preciznije snimanje, vaš liječnik može naručiti CT pretragu kako bi vidio koliko je ozbiljna ozljeda.

Vrste liječenja prijeloma

Liječenje ovisi o težini prijeloma, vrsti i mjestu ozljede. Prijelomi su često kategorizirani kao zatvoreni (koža je netaknuta) ili otvorena (koža je slomljena).

Bez obzira na to da li je zatvoren ili otvoren, liječnik će vam poravnati kosti, nogu će vam staviti u leglo ili ukosnicu. To sprečava kretanje, tako da se prijelom može zacijeliti. Možete dobiti štake. Fizikalni terapeut može vas naučiti kako hodati bez stavljanja težine na slomljenu nogu.

Zatvoreni (jednostavni) tretman prijeloma

Zatvoreni prijelomi mogu ili ne trebaju operaciju. Splint ili cast koji sprječavaju kretanje obično je sve što je potrebno ukoliko nema drugih dijelova noge koji su također ozlijeđeni.

Ako vam je potreban dodatni tretman za ponovno postavljanje kostiju, liječnik može preporučiti:

• zatvoreno smanjenje: Vaš liječnik poravnava krajeve slomljene kosti bez urezanja u kožu.
• otvoreno smanjenje: Vaš liječnik radi invazivne operacije na kostima koje su se mogle slomiti na više od dva mjesta.
• nesvrstan: Nevezanje može biti kirurško ili neinvazivno, a to se događa kada se krajevi prelomljene kosti ne liječe zajedno. Kada operacija nije potrebna, vaš liječnik će obično koristiti uređaje za električnu i magnetsku stimulaciju, zajedno s cijepljenjem kostiju.

Otvoreni (složeni) tretman prijeloma

Ako imate otvoren prijelom, potražite hitnu medicinsku pomoć. Slijedite princip RICE-a dok čekate pomoć: odmor, led, kompresija i nadmorska visina. Otvoreni prijelomi zahtijevaju operativni zahvat jer mogu biti dodatne ozljede, poput gubitka kože i oštećenja arterija.

Vaš će se liječnik usredotočiti na:

• čišćenje rane kako bi se izbjegla kontaminacija i infekcija
• stabilizira ranu da zadrži kosti na mjestu prije operacije
• uzimanje slikovnih testova kako biste vidjeli koju vrstu operacije je potrebno
• utvrđivanje da li su potrebni antibiotici za sprečavanje infekcije

Tijekom operacije, liječnik može primijeniti interne ili vanjske metode za popravljanje prijeloma. Za unutarnju fiksaciju, vaš će liječnik postaviti metalne implantate unutar slomljene kosti kako bi frakturu držao zajedno dok zacjeljuje. Teški otvoreni prijelomi zahtijevaju vanjske fiksacije, pri čemu metalni vijci ili igle izlaze izvan kože kako bi kosti zadržale mjesto. To se obično događa dok niste spremni za unutarnje popravke.

Nakon operacije dobit ćete cast za promicanje izlječenja.

Oporavak, rehabilitacija i izgledi

Oporavak i njega u kući

Opći postupak za izlječenje frakture fibule je imobilizacija s pramenovima ili odljevom nekoliko tjedana nakon čega ćete možda dobiti čizmu za hodanje koja će vam pomoći da hodate. Vrijeme oporavka ovisi o čimbenicima kao što su:

• ozbiljnost ozljede i prisutnost bilo koje druge ozljede u isto vrijeme
• tvoje godine
• kako možete slijediti naloge svog liječnika
• da li vam je potrebna operacija ili ne
• količinu vremena provedenog na fizikalnoj terapiji
• bilo koja osnovna stanja koja mogu utjecati na ozdravljenje

Tijekom oporavka, liječnik će zakazati naknadne rendgenske zrake kako bi osigurao da vaše kosti zacijele pravilno. Slijedite aktivnosti koje su naveli vaš fizikalni terapeut i liječnik kako biste potaknuli oporavak.

Savjeti za prijelom kuće

• Odmarajte polomljenu kost i uzdignite je dok je ona u odljevu.
• Upotrijebite štake kako ne biste opteretili svoju ozljedu.
• Za oporavak kosti konzumirajte dijetu bogatu hranjivim tvarima poput vitamina D, kalcija i cinka.
• Pazite da unosite dovoljno kalorija i proteina.
• Izvodite vježbe gornjeg dijela tijela koristeći lagane bučice za jačanje ruku, prsa, leđa i ramena.
• Uzmi sredstvo za uklanjanje bolova i protuupalno, ako je potrebno za smanjenje boli i oteklina.

rehabilitacija

Nakon što skinete cast, nogu ćete moći pomicati, ali može se osjećati ukočeno i slabo. Vaš liječnik može preporučiti fizikalnog terapeuta koji će vam pomoći povratiti snagu i raspon pokreta. Evo nekoliko sigurnih vježbi koje treba isprobati.

Vježbe rehabilitacije fibule

• Istezanje gležnja: Izvucite ozlijeđenu nogu i omotajte ručnik oko luka stopala. Držeći je za krajeve, povucite ručnik prema sebi. Trebali biste osjetiti nježno istezanje na vrhu stopala i gležnja. Nogu držite ravno dok držite ovaj položaj 15 do 30 sekundi. Ponovite tri puta.
• Rotacija gležnja: Sjednite i stavite gležanj preko suprotnog koljena. Gurnite stopalo prema dolje i lagano ga zakrenite da smanjite krutost.
• Fleksibilnost gležnja: Sjednite i ispružite ozlijeđenu nogu. Zapišite abecedu u zrak velikim nožnim prstom da biste promovirali fleksibilnost.

pogled

Nakon ozljede može proći do 12-16 tjedana da se potpuno oporavi. Vaš će liječnik pomoću rendgenskih zraka vidjeti kako liječi vaš lom. Oni će također gledati kada mogu izvaditi vijke, ako ih imate.

Sjetite se razgovarati sa svojim timom zdravstvenih djelatnika ako se vaši simptomi pogoršaju ili ako oporavak ide sporije nego što se očekivalo. Također je važno poduzeti korake za smanjenje rizika od druge ozljede ili prijeloma. Ako imate jedan lom, možete povećati rizik za drugi.

Što povećava rizik za prijelom?

Istraživanja pokazuju da je najveći faktor rizika od frakture fibule niska koštana masa. Niska koštana masa povećava količinu stresa ili traume na fibuli.

Čimbenici koji smanjuju koštanu masu također mogu povećati rizik od prijeloma. To uključuje:

• pušenje
• biti žensko (osim prijeloma u blizini gležnja)
• starija dob
• igranje kontaktnih sportova, kao što su nogomet i ragbi
• bavljenje sportom uz česte promjene smjera, kao što je snowboard

Savjeti za prevenciju prijeloma

Savjeti za sprečavanje loma

• Prilikom vježbanja nosite odgovarajuće cipele, posebno one s potkoljenicom. Po potrebi zamijenite stare cipele.
• Redovito vježbajte za održavanje snage i kondicije.
• Obavezno unosite dovoljno kalcija i vitamina D u svoju prehranu.
• Držite podove i hodnike neredima kako biste spriječili pad.
• Noćna svjetla koristite kod kuće.
• Po potrebi dodajte rešetke za hvatanje tuševima i željeznicama u blizini stubišta.

Uz odmor i rehabilitaciju, prijelomi obično ne razvijaju komplikacije. Moguće je povećati rizik od drugog prijeloma na istom području, posebno ako ste sportaš. Iako se svi prijelomi nisu moguće spriječiti, poduzimanje koraka za smanjenje rizika može ići dug put.