Masna bolest jetre

Sadržaj

• Sažetak
• Što je masna bolest jetre?
• Što je bezalkoholna masna bolest jetre (NAFLD)?
• Što je alkoholna masna bolest jetre?
• Tko je u opasnosti od masne bolesti jetre?
• Koji su simptomi masne bolesti jetre?
• Kako se dijagnosticira masna bolest jetre?
• Koji su tretmani za masnu bolest jetre?
• Koje su neke promjene u načinu života koje mogu pomoći kod masnih bolesti jetre?

Sažetak

Što je masna bolest jetre?

Vaša jetra je najveći organ u vašem tijelu. Pomaže vašem tijelu da probavi hranu, pohrani energiju i ukloni otrove. Masna bolest jetre je stanje u kojem se masnoća nakuplja u vašoj jetri. Dvije su glavne vrste:

• Bezalkoholna masna bolest jetre (NAFLD)
• Alkoholna masna bolest jetre, koja se naziva i alkoholni steatohepatitis

Što je bezalkoholna masna bolest jetre (NAFLD)?

NAFLD je vrsta masne bolesti jetre koja nije povezana s jakom upotrebom alkohola. Postoje dvije vrste:

• Jednostavna masna jetra kod koje imate masnoću u jetri, ali malo ili nimalo upale ili oštećenja jetrenih stanica. Jednostavna masna jetra obično se ne pogoršava da uzrokuje oštećenje ili komplikacije jetre.
• Bezalkoholni steatohepatitis (NASH), kod kojeg imate upalu i oštećenje stanica jetre, kao i masnoću u jetri. Upala i oštećenje stanica jetre mogu uzrokovati fibrozu ili ožiljke jetre. NASH može dovesti do ciroze ili raka jetre.

Što je alkoholna masna bolest jetre?

Alkoholna masna bolest jetre posljedica je jake upotrebe alkohola. Vaša jetra razgrađuje većinu alkohola koji pijete, tako da se može ukloniti iz tijela. Ali proces razgradnje može stvoriti štetne tvari. Te tvari mogu oštetiti stanice jetre, potaknuti upalu i oslabiti prirodnu obranu vašeg tijela. Što više alkohola popijete, to više oštećujete jetru. Alkoholna masna bolest jetre je najraniji stadij bolesti jetre povezane s alkoholom. Sljedeće faze su alkoholni hepatitis i ciroza.

Tko je u opasnosti od masne bolesti jetre?

Uzrok bezalkoholne masne bolesti jetre (NAFLD) nije poznat. Znanstvenici znaju da je to češće kod ljudi koji

• Imate dijabetes tipa 2 i predijabetes
• Imajte pretilost
• Jesu li sredovječni ili stariji (iako je mogu dobiti i djeca)
• Jesu li hispanoamerikanci, a slijede ih nešpanjolski bijelci. Rijeđe je u Afroamerikanaca.
• Imaju visoku razinu masnoća u krvi, poput kolesterola i triglicerida
• Imati povišen krvni tlak
• Uzimajte određene lijekove, poput kortikosteroida i nekih lijekova protiv raka
• Imati određene metaboličke poremećaje, uključujući metabolički sindrom
• Imati brz gubitak kilograma
• Imati određene infekcije, poput hepatitisa C
• Bili izloženi nekim toksinima

NAFLD utječe na oko 25% ljudi u svijetu. Kako u Sjedinjenim Državama raste stopa pretilosti, dijabetesa tipa 2 i visokog kolesterola, tako raste i stopa NAFLD-a. NAFLD je najčešći kronični poremećaj jetre u Sjedinjenim Državama.

Alkoholna masna bolest jetre događa se samo kod ljudi koji jako piju, posebno kod onih koji piju dulje vrijeme. Rizik je veći kod žestokih pića koje su žene, imaju pretilost ili imaju određene genetske mutacije.

Koji su simptomi masne bolesti jetre?

I NAFLD i alkoholna masna bolest jetre obično su tihe bolesti s malo simptoma ili bez njih. Ako imate simptome, možete se osjećati umorno ili nelagodno u gornjem desnom dijelu trbuha.

Kako se dijagnosticira masna bolest jetre?

Budući da često nema simptoma, nije lako pronaći masnu bolest jetre. Vaš liječnik može sumnjati da ga imate ako dobijete abnormalne rezultate na testovima jetre koje ste imali iz drugih razloga. Za postavljanje dijagnoze upotrijebit će vaš liječnik

• Vaša povijest bolesti
• Fizički ispit
• Razni testovi, uključujući testove krvi i slike, a ponekad i biopsiju

Kao dio povijesti bolesti, liječnik će vas pitati o upotrebi alkohola kako bi utvrdio je li masnoća u jetri znak alkoholne masne bolesti jetre ili bezalkoholne masne jetre (NAFLD). Također će pitati koje lijekove uzimate kako bi pokušao utvrditi uzrokuje li lijek NAFLD.

Tijekom fizičkog pregleda liječnik će pregledati vaše tijelo i provjeriti vašu težinu i visinu. Vaš će liječnik potražiti znakove masne bolesti jetre, kao što su

• Povećana jetra
• Znakovi ciroze, poput žutice, stanja zbog kojeg koža i bjeloočnice postaju žute

Vjerojatno ćete imati krvne pretrage, uključujući testove funkcije jetre i krvne slike. U nekim slučajevima možete imati i slikovne testove, poput onih koji provjeravaju masnoću u jetri i ukočenost jetre. Ukočenost jetre može značiti fibrozu, koja predstavlja ožiljke na jetri. U nekim će vam slučajevima možda trebati i biopsija jetre da biste potvrdili dijagnozu i provjerili koliko je teško oštećenje jetre.

Koji su tretmani za masnu bolest jetre?

Liječnici preporučuju gubitak kilograma kod bezalkoholne masne jetre. Gubitak kilograma može smanjiti masnoću u jetri, upalu i fibrozu. Ako vaš liječnik misli da je određeni lijek uzrok vaše NAFLD, trebali biste prestati uzimati taj lijek. Ali obratite se svom liječniku prije zaustavljanja lijeka. Možda ćete morati postupno izaći iz lijeka, a umjesto njega možda ćete morati prijeći na drugi lijek.

Ne postoje lijekovi koji su odobreni za liječenje NAFLD. Studije istražuju može li određeni lijek za dijabetes ili vitamin E pomoći, ali potrebno je više studija.

Najvažniji dio liječenja masne bolesti jetre povezane s alkoholom je prestanak pijenja alkohola. Ako vam je potrebna pomoć u tome, možda ćete htjeti posjetiti terapeuta ili sudjelovati u programu oporavka od alkohola. Postoje i lijekovi koji vam mogu pomoći, bilo smanjenjem želje ili vam je muka ako pijete alkohol.

I alkoholna masna bolest jetre i jedna vrsta bezalkoholne masne bolesti jetre (bezalkoholni steatohepatitis) mogu dovesti do ciroze. Liječnici mogu liječiti zdravstvene probleme uzrokovane cirozom lijekovima, operacijama i drugim medicinskim postupcima. Ako ciroza dovede do zatajenja jetre, možda će vam trebati transplantacija jetre.

Koje su neke promjene u načinu života koje mogu pomoći kod masnih bolesti jetre?

Ako imate neku od vrsta masnih bolesti jetre, mogu vam pomoći neke promjene u načinu života:

• Hranite se zdravo, ograničavajući sol i šećer, uz puno voća, povrća i cjelovitih žitarica
• Cijepite se protiv hepatitisa A i B, gripe i pneumokokne bolesti. Ako uz mastnu jetru dobijete hepatitis A ili B, vjerojatnije je da će dovesti do zatajenja jetre. Osobe s kroničnom bolešću jetre vjerojatnije će dobiti infekcije, pa su važna i druga dva cijepljenja.
• Redovito vježbajte, što vam može pomoći da izgubite kilograme i smanjite masnoću u jetri
• Razgovarajte sa svojim liječnikom prije korištenja dodataka prehrani, poput vitamina, ili bilo kojeg komplementarnog ili alternativnog lijeka ili medicinske prakse. Neki biljni lijekovi mogu oštetiti vašu jetru.