Suočavanje s HOPB-om u završnoj fazi

Sadržaj

• Znakovi i simptomi završne faze KOPB
• Život s HOPB-om u završnoj fazi
• Dijeta i vježbanje
• Pripremite se za vrijeme
• Palijativna skrb
• Faze (ili stupnjevi) HOBP-a
• Outlook
• Težina
• Kratkoća daha s aktivnošću
• Udaljenost je prošla šest minuta
• Dob
• Blizina zagađenja zraka
• Učestalost posjeta liječniku
• Suočavanje s HOBP-om
• Pitanja i odgovori: Ovlaživači zraka
• P:
• O:

KOPB

Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) progresivno je stanje koje utječe na sposobnost osobe da dobro diše. Obuhvaća nekoliko zdravstvenih stanja, uključujući emfizem i kronični bronhitis.

Uz smanjenu sposobnost potpunog udisanja i izdisaja, simptomi mogu uključivati ​​kronični kašalj i pojačano stvaranje ispljuvka.

Čitajte dalje da biste saznali o načinima ublažavanja simptoma HOPB-a u završnoj fazi i čimbenika koji utječu na vaše izglede ako imate ovo teško stanje.

Znakovi i simptomi završne faze KOPB

Krajnju fazu HOBP obilježava jaka otežano disanje (dispneja), čak i kad miruje. U ovoj fazi lijekovi obično ne djeluju onako dobro kao prije. Svakodnevni zadaci ostavit će vas bez daha.

Krajnja faza KOPB-a također znači povećane posjete hitnom odjelu ili hospitalizacije zbog komplikacija disanja, plućnih infekcija ili respiratornog zatajenja.

Plućna hipertenzija također je česta u krajnjem stadiju HOBP-a, što može dovesti do zatajenja srca s desne strane. Možete doživjeti ubrzani puls u mirovanju (tahikardija) od više od 100 otkucaja u minuti. Sljedeći simptom završne faze KOPB je kontinuirano mršavljenje.

Život s HOPB-om u završnoj fazi

Ako pušite duhanske proizvode, odvikavanje je jedna od najboljih stvari koje možete učiniti u bilo kojoj fazi KOPB-a.

Liječnik vam može propisati lijekove za liječenje KOPB koji također mogu ublažiti vaše simptome. Uključuju bronhodilatatore koji pomažu proširiti dišne ​​putove.

Postoje dvije vrste bronhodilatatora. Kratkoročni (spasilački) bronhodilatator koristi se za iznenadnu pojavu otežanog disanja. Dugotrajni bronhodilatator može se koristiti svaki dan za pomoć u kontroli simptoma.

Glukokortikosteroidi mogu pomoći u smanjenju upale. Ti se lijekovi mogu dostaviti u dišne ​​putove i pluća pomoću inhalatora ili raspršivača. Za liječenje KOPB-a obično se daje glukokortikosteroid u kombinaciji s bronhodilatatorom s dugotrajnim djelovanjem.

Inhalator je prijenosni uređaj džepne veličine, dok je raspršivač veći i namijenjen prvenstveno za kućnu upotrebu. Iako je inhalator lakše nositi sa sobom, ponekad je teže pravilno ga koristiti.

Ako vam je teško koristiti inhalator, dodavanje odstojnika može vam pomoći. Odstojnik je mala plastična cijev koja se pričvršćuje na vaš inhalator.

Prskanje lijeka za inhalator u odstojnik omogućuje vam da se lijek zamagli i napuni odstojnik prije nego što ga udahnete. Razmak može pomoći da više lijekova uđe u pluća, a manje da ostane zarobljeno na stražnjem dijelu grla.

Nebulizator je stroj koji tekući lijek pretvara u kontinuiranu maglicu koju udišete otprilike 5 do 10 minuta odjednom kroz masku ili usnik povezan cijevi s aparatom.

Dodatni kisik tipično je potreban ako imate završnu fazu HOBP (stadij 4).

Korištenje bilo kojeg od ovih tretmana vjerojatno će se značajno povećati od faze 1 (blaga KOPB) do faze 4.

Dijeta i vježbanje

Također vam mogu koristiti programi vježbanja vježbanja. Terapeuti ovih programa mogu vas naučiti tehnikama disanja koje smanjuju napornost disanja. Ovaj vam korak može poboljšati kvalitetu života.

Možda će vas poticati da jedete male obroke s visokim udjelom proteina pri svakom sjedenju, poput proteinskih napitaka. Dijeta s visokim udjelom proteina može poboljšati vašu dobrobit i spriječiti prekomjerni gubitak kilograma.

Pripremite se za vrijeme

Uz poduzimanje ovih koraka, trebali biste izbjegavati ili minimizirati poznate okidače KOPB-a. Na primjer, možda ćete imati veće poteškoće s disanjem tijekom ekstremnih vremenskih uvjeta, kao što su velika vrućina i vlaga ili hladne, suhe temperature.

Iako ne možete promijeniti vrijeme, možete se pripremiti ograničavanjem vremena koje provodite na otvorenom tijekom ekstremnih temperatura. Ostali koraci koje možete poduzeti uključuju sljedeće:

• Inhalator za nuždu uvijek držite sa sobom, ali ne u svom automobilu. Mnogi inhalatori najučinkovitije djeluju na sobnoj temperaturi.
• Nošenje šala ili maske pri izlasku vani na hladnim temperaturama može vam pomoći da zagrijete zrak koji udišete.
• Izbjegavajte izlaske na otvorenom u dane kada je kvaliteta zraka loša, a smog i razina zagađenja visoki. Kvalitetu zraka oko sebe možete provjeriti ovdje.

Palijativna skrb

Palijativna skrb ili hospicijska skrb mogu vam uvelike poboljšati život kada živite s završnom fazom KOPB-a. Uobičajena zabluda o palijativnoj skrbi je da je to za nekoga tko će uskoro preminuti. To nije uvijek slučaj.

Umjesto toga, palijativna skrb uključuje identificiranje tretmana koji mogu poboljšati kvalitetu vašeg života i pomoći njegovateljima da vam pruže učinkovitiju skrb. Glavni je cilj palijativne i hospicijske njege olakšati bol i kontrolirati simptome što je više moguće.

Surađivat ćete s timom liječnika i medicinskih sestara u planiranju vaših ciljeva liječenja i brizi o vašem tjelesnom i emocionalnom zdravlju što je više moguće.

Pitajte svog liječnika i osiguravajuće društvo za informacije o mogućnostima palijativne skrbi.

Faze (ili stupnjevi) HOBP-a

KOPB ima četiri stupnja, a protok zraka postaje vam sve ograničeniji sa svakom fazom.

Razne organizacije mogu različito definirati svaku fazu. Međutim, većina njihovih klasifikacija djelomično se temelji na testu plućne funkcije poznatom kao FEV1 test. To je prisilni ekspiracijski volumen zraka iz vaših pluća u jednoj sekundi.

Rezultat ovog testa izražava se u postocima i mjeri koliko zraka možete ispustiti tijekom prve sekunde prisilnog udisaja. Uspoređuje se s onim što se očekuje od zdravih pluća slične dobi.

Prema Institutu za pluća, kriteriji za svaki stupanj HOBP (stadij) su sljedeći:

Niži stupanj može biti popraćen kroničnim simptomima, kao što su višak ispljuvka, primjetna otežano disanje uz napor i kronični kašalj. Ovi simptomi imaju tendenciju da su sve češći kako se povećava težina KOPB-a.

Uz to, nove smjernice Globalne inicijative za kroničnu opstruktivnu bolest pluća (GOLD) dodatno kategoriziraju ljude s HOBP-om u skupine označene kao A, B, C ili D.

Skupine su definirane ozbiljnošću problema poput dispneje, umora i ometanja svakodnevnog života, kao i akutnih pogoršanja.

Pogoršanja su razdoblja kada se simptomi osjetno pogoršavaju. Simptomi pogoršanja mogu uključivati ​​pogoršanje kašlja, pojačano stvaranje žute ili zelene sluzi, više piskanja i nižu razinu kisika u krvotoku.

Grupe A i B uključuju ljude koji nisu imali pogoršanja u protekloj godini ili samo lakšu koja nije trebala hospitalizaciju. Minimalna do blaga dispneja i drugi simptomi svrstali bi vas u skupinu A, dok bi ih ozbiljniji dispneja i simptomi svrstali u skupinu B.

Skupine C i D pokazuju da ste ili imali barem jedno pogoršanje koje je zahtijevalo prijem u bolnicu u protekloj godini ili barem dva pogoršanja koja jesu ili nisu zahtijevala hospitalizaciju.

Lakše poteškoće s disanjem i simptomi svrstavaju vas u skupinu C, dok više problema s disanjem znači oznaku skupine D.

Osobe sa stadijom 4, oznaka grupe D, imaju najozbiljnije izglede.

Tretmani ne mogu preokrenuti štetu koja je već učinjena, ali se njima mogu pokušati usporiti napredovanje KOPB-a.

Outlook

U završnoj fazi HOBP-a vjerojatno će vam trebati dodatni kisik za disanje i možda nećete moći dovršiti svakodnevne aktivnosti bez da postanete jako vjetroviti i umorni. Iznenadno pogoršanje KOPB-a u ovoj fazi može biti opasno po život.

Iako će određivanje stupnja i stupnja KOPB-a pomoći vašem liječniku da odabere odgovarajuće liječenje za vas, to nisu jedini čimbenici koji utječu na vaše izglede. Vaš će liječnik uzeti u obzir i sljedeće:

Težina

Iako prekomjerna tjelesna težina može otežati disanje ako imate KOPB, ljudi s krajnjom fazom HOBP-a često su premali. To je djelomično zbog toga što čak i sam čin jedenja može uzrokovati previše namotavanje.

Uz to, u ovoj fazi vaše tijelo troši puno energije samo da bi pratilo disanje. To može rezultirati ekstremnim gubitkom kilograma koji utječe na vaše cjelokupno zdravlje.

Kratkoća daha s aktivnošću

Ovo je stupanj do kojeg vam nedostaje daha tijekom hodanja ili drugih tjelesnih aktivnosti. Može vam pomoći u utvrđivanju težine vaše KOPB.

Udaljenost je prošla šest minuta

Što dalje možete hodati za šest minuta, to ćete vjerojatno imati bolji ishod s KOPB-om.

Dob

S godinama, KOPB će napredovati u ozbiljnosti, a izgledi teže slabiti s godinama, posebno u starijih osoba.

Blizina zagađenja zraka

Izloženost zagađenju zraka i rabljenom duhanskom dimu može dodatno oštetiti vaša pluća i dišne ​​putove.

Pušenje također može utjecati na izglede. Prema istraživanju 65-godišnjih bijelih muškaraca, pušenje je smanjilo očekivano trajanje života onima s završnom fazom HOBP-a za gotovo 6 godina.

Učestalost posjeta liječniku

Vaša će prognoza vjerojatno biti bolja ako se pridržavate preporučene medicinske terapije, slijedite sve planirane posjete liječniku i budete redovno informirali svog liječnika o svim promjenama simptoma ili stanja. Praćenje simptoma pluća i funkcioniranje trebali biste postaviti kao glavni prioritet.

Suočavanje s HOBP-om

Suočavanje s KOPB-om može biti dovoljno izazovno, a da se ne osjećate usamljeno i uplašeno zbog ove bolesti. Čak i ako vam njegovatelj i najbliži ljudi pružaju potporu i ohrabruju vas, možda ćete i dalje imati koristi od druženja s drugima koji imaju KOPB.

Saslušanje nekoga tko prolazi kroz istu situaciju može biti korisno. Oni bi mogli pružiti dragocjen uvid, poput povratnih informacija o raznim lijekovima koje koristite i što mogu očekivati.

Održavanje kvalitete života vrlo je važno u ovoj fazi. Postoje koraci u načinu života koji možete poduzeti, poput provjere kvalitete zraka i vježbanja vježbi disanja. Međutim, kad vaša KOPB ozbiljno napreduje, možda ćete imati koristi od dodatne palijativne ili hospicijske njege.

Pitanja i odgovori: Ovlaživači zraka

P:

Zanima me ovlaživač zraka za moju KOPB. Bi li ovo pomoglo ili povrijedilo moje simptome?

O:

Ako je vaše disanje osjetljivo na suhi zrak i živite u suhom okruženju, tada bi moglo biti korisno vlažiti zrak u svom domu, jer bi to moglo pomoći u prevenciji ili smanjenju simptoma KOPB-a.

Međutim, ako je zrak u vašem domu već dovoljno vlažan, previše vlage moglo bi otežati disanje. Otprilike 40 posto vlage smatra se idealnim za osobe s KOPB-om.

Osim ovlaživača zraka, možete kupiti i vlagomjer za precizno mjerenje vlage u vašem domu.

Još jedno razmatranje s ovlaživačem zraka je osiguravanje pravilnog čišćenja i održavanja kako bi se spriječilo da postane luka za plijesan i druge onečišćenja, što bi moglo oštetiti vaše disanje.

U konačnici, ako razmišljate o korištenju ovlaživača zraka, ovo bi prvo trebao pokrenuti vaš liječnik koji vam može pomoći utvrditi je li ovo korisna opcija za poboljšanje disanja u svjetlu vašeg stanja.