Elastografija

Sadržaj

• Što je elastografija?
• Čemu služi?
• Zašto mi treba elastografija?
• Što se događa tijekom elastografije?
• Hoću li trebati učiniti bilo što da se pripremim za test?
• Postoje li rizici za test?
• Što znače rezultati?
• Treba li još nešto znati o elastografiji?
• Reference

Što je elastografija?

Elastografija, poznata i kao elastografija jetre, vrsta je slikovnog testa koji provjerava jetru na fibrozu. Fibroza je stanje koje smanjuje protok krvi u i unutar jetre. To uzrokuje nakupljanje ožiljnog tkiva. Ako se fibroza ne liječi, može dovesti do ozbiljnih problema u jetri. To uključuje cirozu, rak jetre i zatajenje jetre. Ali rana dijagnoza i liječenje mogu smanjiti ili čak preokrenuti učinke fibroze.

Postoje dvije vrste testova elastografije jetre:

• Ultrazvuk elastografija, poznat i kao Fibroscan, zaštitno ime ultrazvučnog uređaja. Test koristi zvučne valove za mjerenje ukočenosti jetrenog tkiva. Ukočenost je znak fibroze.
• MRE (magnetska rezonanca elastografija), test koji kombinira ultrazvučnu tehnologiju s magnetskom rezonancijom (MRI). MRI je postupak koji koristi moćne magnete i radio valove za stvaranje slika organa i struktura unutar tijela. U MRE testu računalni program stvara vizualnu mapu koja pokazuje ukočenost jetre.

Elastografsko ispitivanje može se koristiti umjesto biopsije jetre, invazivnijeg testa koji uključuje uklanjanje dijela jetrenog tkiva radi testiranja.

Ostala imena: elastografija jetre, prolazna elastografija, Fibroscan, MR elastografija

Čemu služi?

Elastografija se koristi za dijagnozu masne bolesti jetre (FLD) i fibroze. FLD je stanje u kojem se normalno jetreno tkivo zamjenjuje masnoćom. Ova masnoća može dovesti do smrti stanica i fibroze.

Zašto mi treba elastografija?

Mnogi ljudi s fibrozom nemaju simptome. Ali ako se ne liječi, fibroza će i dalje ožiljavati jetru i na kraju se pretvoriti u cirozu.

Ciroza je izraz koji se koristi za opisivanje prekomjernih ožiljaka na jetri. Ciroza je najčešće uzrokovana zlouporabom alkohola ili hepatitisom. U težim slučajevima ciroza može biti opasna po život. Ciroza doista uzrokuje simptome. Stoga će vam ovaj test možda trebati ako imate simptome ciroze ili druge bolesti jetre.

Simptomi ciroze i drugih bolesti jetre su slični i mogu uključivati:

• Žutilo kože. Ovo je poznato kao žutica.
• Umor
• Svrbež
• Modrice lako
• Jaka krvarenja iz nosa
• Oticanje u nogama
• Gubitak težine
• Zbunjenost

Što se događa tijekom elastografije?

Tijekom ultrazvučne (Fibroscan) elastografije:

• Ležat ćete na stolu za pregled na leđima, s otvorenim desnim trbušnim dijelom.
• Radiološki tehničar rasporedit će gel na vašu kožu po tom području.
• On će postaviti uređaj sličan štapiću, nazvan pretvarač, na područje kože koje pokriva vašu jetru.
• Sonda će isporučiti niz zvučnih valova. Valovi će putovati do vaše jetre i odskočiti. Valovi su toliko visoki da ih ne možete čuti.
• Možda ćete osjetiti blagi pokret, ali to ne bi trebalo boljeti.
• Zvučni se valovi snimaju, mjere i prikazuju na monitoru.
• Mjerenje pokazuje razinu ukočenosti jetre.
• Postupak traje samo oko pet minuta, ali cjelokupni sastanak može potrajati oko pola sata.

MRE (magnetska rezonanca elastografija) radi se na istoj vrsti stroja i u mnogim istim koracima kao i tradicionalni MRI (magnetska rezonancija) test. Tijekom MRE postupka:

• Ležat ćete na uskom ispitnom stolu.
• Radiološki tehničar stavit će vam mali jastučić na trbuh. Jastučić će emitirati vibracije koje prolaze kroz vašu jetru.
• Tablica će se umetnuti u MRI skener, a to je stroj u obliku tunela koji sadrži magnet. Prije testa možete dobiti čepiće za uši ili slušalice kako biste blokirali buku skenera koja je vrlo glasna.
• Kad uđe u skener, jastučić će se aktivirati i poslati mjerenja vibracija iz vaše jetre. Mjerenja će se snimiti na računalo i pretvoriti u vizualnu mapu koja pokazuje ukočenost vaše jetre.
• Test traje oko 30 do 60 minuta.

Hoću li trebati učiniti bilo što da se pripremim za test?

Za ultrazvučnu elastografiju ne trebaju vam nikakve posebne pripreme. Ako imate MRE, prije testa uklonite sav metalni nakit i pribor.

Postoje li rizici za test?

Nisu poznati rizici za ultrazvučnu elastografiju. Za većinu ljudi postoji mali rizik od MRE. Neki se ljudi osjećaju nervozno ili klaustrofobično unutar skenera. Ako se tako osjećate, možda ćete prije testa dobiti lijek koji će vam pomoći da se opustite.

Što znače rezultati?

Obje vrste elastografije mjere ukočenost jetre. Što je jetra ukočenija, to imate više fibroze. Rezultati se mogu kretati od ožiljaka do blagih, umjerenih ili uznapredovalih ožiljaka na jetri. Napredni ožiljci poznati su kao ciroza. Vaš liječnik može naručiti dodatna ispitivanja, uključujući krvne testove ili biopsiju jetre, kako bi potvrdio dijagnozu.

Ako vam je dijagnosticirana blaga do umjerena fibroza, možda ćete moći poduzeti korake za zaustavljanje daljnjih ožiljaka, a ponekad čak i poboljšati svoje stanje. Ovi koraci uključuju:

• Ne pijenje alkohola
• Ne uzimanje ilegalnih droga
• Zdrava prehrana
• Sve veće vježbanje
• Uzimanje lijekova. Postoje lijekovi koji su učinkoviti u liječenju nekih vrsta hepatitisa.

Ako predugo čekate na liječenje, u jetri će se nakupiti sve više i više ožiljnih tkiva. To može dovesti do ciroze. Ponekad je jedini način liječenja uznapredovale ciroze transplantacija jetre.

Ako imate pitanja o svojim rezultatima, obratite se svom liječniku.

Treba li još nešto znati o elastografiji?

MRE ispitivanje možda nije dobar izbor za ljude kojima su ugrađeni metalni uređaji u tijelo. Uključuju elektrostimulatore srca, umjetne srčane ventile i infuzijske pumpe. Magnet u magnetskoj rezonanci može utjecati na rad ovih uređaja, a u nekim slučajevima može biti i opasan. Zubni aparatić i određene vrste tetovaža koje sadrže metal također mogu stvarati probleme tijekom postupka.

Test se također ne preporučuje ženama koje su trudne ili misle da bi mogle biti trudne. Nije poznato jesu li magnetska polja štetna za nerođenu bebu.

Reference

1. Američka zaklada za jetru. [Internet]. New York: Američka zaklada za jetru; c2017. Dijagnosticiranje hepatitisa C [citirano 2019. 24. siječnja]; [oko 4 zaslona]. Dostupno na: https://liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/diseases-of-the-liver/hepatitis-c/diagnosing-hepatitis-c/#who-should-get-tested-for- hepatitis C
2. Foucher J, Chanteloup E, Vergniol J, Castéra L, Le Bail B, Adhoute X, Bertet J, Couzigou P, de Lédinghen, V. Dijagnoza ciroze prolaznom elastografijom (FibroScan): prospektivna studija. Crijeva [Internet]. 2006. ožujka [citirano 2019. siječnja 24]; 55 (3): 403–408. Dostupno na: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1856085
3. Huron Gastro [Internet]. Ypsilanti (MI): Gastroenterologija Hurona; c2015. Fibroscan (Elastografija jetre) [citirano 2019. 24. siječnja]; [oko 5 zaslona]. Dostupno na: https://www.hurongastro.com/fibroscan-liver-elastrography
4. Klinika Mayo [Internet]. Mayo zaklada za medicinsko obrazovanje i istraživanje; c1998–2019. Hepatitis C: Dijagnoza i liječenje; 2018. 6. ožujka [citirano 2019. 24. siječnja]; [oko 4 zaslona]. Dostupno na: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-c/diagnosis-treatment/drc-20354284
5. Klinika Mayo [Internet]. Mayo zaklada za medicinsko obrazovanje i istraživanje; c1998–2019. Hepatitis C: Simptomi i uzroci; 2018. 6. ožujka [citirano 2019. 24. siječnja]; [oko 3 zaslona]. Dostupno na: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-c/symptoms-causes/syc-20354278
6. Klinika Mayo [Internet]. Mayo zaklada za medicinsko obrazovanje i istraživanje; c1998–2019. Elastografija magnetske rezonancije: pregled; 2018. 17. svibnja [citirano 2019. 24. siječnja]; [oko 3 zaslona]. Dostupno na: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/magnetic-resonance-elastography/about/pac-20385177
7. Memorial Sloan Kettering Cancer Center [Internet]. New York: Memorial Sloan Kettering Cancer Center; c2019. Razumijevanje vaših rezultata Fibroscan [ažurirano 2018. 27. veljače; citirano 2019. 24. siječnja]; [oko 4 zaslona]. Dostupno na: https://www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/understanding-your-fibroscan-results
8. Merckova ručna potrošačka verzija [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2019. Ciroza jetre [citirano 2019. 24. siječnja]; [oko 2 zaslona]. Dostupno sa: https://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/fibrosis-and-cirrhosis-of-the-liver/cirrhosis-of-the-liver
9. Merckova ručna potrošačka verzija [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2019. Fibroza jetre [citirano 2019. 24. siječnja]; [oko 2 zaslona]. Dostupno na: https://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/fibrosis-and-cirrhosis-of-theliver/fibrosis-of-the-liver
10. Michigan Medicine: University of Michigan [Internet]. Ann Arbor (MI): Regents sa Sveučilišta Michigan; c1995–2019. Elastografija jetre [citirano 2019. 24. siječnja]; [oko 5 zaslona]. Dostupno na: https://www.uofmhealth.org/conditions-treatments/digestive-and-liver-health/liver-elastography
11. Zdravstveni sustav sveučilišta NorthShore [Internet]. Zdravstveni sustav Sveučilišta NorthShore; c2019. Fibroscan jetre [citirano 2019. 24. siječnja]; [oko 3 zaslona]. Dostupno na: https://www.northshore.org/gastroenterology/procedures/fibroscan
12. Radiologija Info.org [Internet]. Radiološko društvo Sjeverne Amerike, Inc .; c2019. Ciroza jetre [citirano 2019. 24. siječnja]; [oko 3 zaslona]. Dostupno na: https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=cirrhosisliver
13. Radiologija Info.org [Internet]. Radiološko društvo Sjeverne Amerike, Inc .; c2019. Masna bolest jetre i fibroza jetre [citirano 2019. 24. siječnja]; [oko 3 zaslona]. Dostupno na: https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=fatty-liver-disease
14. Medicinski centar Sveučilišta u Rochesteru [Internet]. Rochester (NY): Medicinski centar Sveučilišta Rochester; c2019. Zdravstvena enciklopedija: Kronična bolest jetre / ciroza [citirano 2019. 24. siječnja]; [oko 2 zaslona]. Dostupno na: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=85&ContentID=P00662
15. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Sveučilište Florida; c2019. MRI: Pregled [ažurirano 2019. 24. siječnja; citirano 2019. 24. siječnja]; [oko 2 zaslona]. Dostupno na: https://ufhealth.org/mri
16. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Sveučilište Florida; c2019. Ultrazvuk: Pregled [ažurirano 2019. 24. siječnja; citirano 2019. 24. siječnja]; [oko 2 zaslona]. Dostupno na: https://ufhealth.org/ultrasound
17. UW Health [Internet]. Madison (WI): Uprava za bolnice i klinike Sveučilišta Wisconsin; c2019. Ciroza: simptomi [ažurirano 2018. ožujka 28; citirano 2019. 24. siječnja]; [oko 4 zaslona]. Dostupno na: https://www.uwhealth.org/health/topic/mini/cirrhosis/aa67653.html#aa67668
18. UW Health [Internet]. Madison (WI): Uprava za bolnice i klinike Sveučilišta Wisconsin; c2019. Magnetska rezonancija (MRI): kako se to radi [ažurirano 2018. 26. lipnja; citirano 2019. 24. siječnja]; [oko 5 zaslona]. Dostupno na: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html#hw214314
19. UW Health [Internet]. Madison (WI): Uprava za bolnice i klinike Sveučilišta Wisconsin; c2019. Snimanje magnetske rezonancije (MRI): Kako se pripremiti [ažurirano 2018. 26. lipnja; citirano 2019. 24. siječnja]; [oko 4 zaslona]. Dostupno na: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html#hw214310
20. UW Health [Internet]. Madison (WI): Uprava za bolnice i klinike Sveučilišta Wisconsin; c2019. Magnetska rezonancija (MRI): Pregled ispitivanja [ažurirano 2018. 26. lipnja; citirano 2019. 24. siječnja]; [oko 2 zaslona]. Dostupno na: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html

Podaci na ovom web mjestu ne smiju se koristiti kao zamjena za profesionalnu medicinsku njegu ili savjet. Ako imate pitanja o svom zdravlju, obratite se liječniku.