8 glavnih nuspojava kortikosteroida
Sadržaj
- 1. Debljanje
- 2. Promjene na koži
- 3. Dijabetes i visoki krvni tlak
- 4. Krhkost kostiju
- 5. Promjene u želucu i crijevima
- 6. Najčešće infekcije
- 7. Problemi s vidom
- 8. Razdražljivost i nesanica
- Učinci kortikosteroida u trudnoći
- Učinci kortikosteroida na bebe i djecu
Nuspojave koje se mogu pojaviti tijekom liječenja kortikosteroidima su česte i mogu biti blage i reverzibilne, nestaju kad se lijek zaustavi ili su nepovratne, a ti će učinci biti proporcionalni trajanju liječenja i učestalosti primjene.
Neki od najčešćih štetnih učinaka koji se mogu pojaviti tijekom liječenja su:
1. Debljanje
Tijekom liječenja kortikosteroidima, neki ljudi mogu osjetiti debljanje, jer ovaj lijek može dovesti do preraspodjele tjelesne masti, kao što se događa kod Cushingova sindroma, zajedno s gubitkom masnog tkiva na rukama i nogama. Uz to, može doći do povećanja apetita i zadržavanja tekućine, što također može pridonijeti debljanju. Pogledajte kako liječiti Cushingov sindrom.
2. Promjene na koži
Korištenje prekomjernih kortikosteroida inhibira fibroblaste i smanjuje stvaranje kolagena, što može dovesti do stvaranja crvenih pruga na koži, vrlo izraženih i širokih na trbuhu, bedrima, dojkama i rukama. Uz to, koža postaje tanja i lomljivija, a mogu se pojaviti i telangiektazije, modrice, strije i loše zacjeljivanje rana.
3. Dijabetes i visoki krvni tlak
Korištenje kortikosteroida povećava šanse za dijabetes kod ljudi koji su skloni ovom događaju, jer dovodi do smanjenja unosa glukoze. Dijabetes obično nestaje kad prestanete koristiti lijek i ostaje samo kada pojedinci imaju genetsku predispoziciju za bolest.
Uz to, može doći i do povišenja krvnog tlaka jer je to uobičajeno za zadržavanje natrija u tijelu, a također i do povećanja ukupnog kolesterola.
4. Krhkost kostiju
Dugotrajna primjena kortikosteroida može uzrokovati smanjenje broja i aktivnosti osteoblasta i povećanje osteoklasta, smanjenu apsorpciju kalcija i povećano izlučivanje mokraće, čineći kosti slabijima i osjetljivijima na osteoporozu i ponovljene prijelome.
5. Promjene u želucu i crijevima
Korištenje kortikosteroida može dovesti do pojave simptoma kao što su žgaravica, refluks i bolovi u trbuhu, a mogu se pojaviti kod upotrebe ovih lijekova nekoliko dana ili istovremeno s protuupalnim lijekovima, kao što je, na primjer, Ibuprofen. Uz to se mogu razviti čir na želucu.
6. Najčešće infekcije
Osobe koje uzimaju najmanje 20 mg prednizona dnevno izloženi su povećanom riziku od razvoja infekcija, jer liječenje tim lijekovima slabi imunološki sustav, čineći tijelo osjetljivijim na infekcije atipičnim mikroorganizmima i oportunističke infekcije uzrokovane gljivicama, bakterijama, virusima i parazitima , koji mogu generirati ozbiljne širene infekcije.
7. Problemi s vidom
Korištenje kortikosteroida može dovesti do promjena na očima, poput razvoja mrene i glaukoma, povećavajući poteškoće u viđenju, posebno u starijih osoba. Stoga, svatko tko ima glaukom ili ima obiteljsku anamnezu glaukoma, treba redovito testirati na očni tlak tijekom uzimanja kortikosteroida.
8. Razdražljivost i nesanica
Uz gubitke pamćenja i smanjenu koncentraciju mogu se pojaviti trenuci euforije, razdražljivosti, nervoze, želje za plakanjem, poteškoća sa spavanjem i, u nekim slučajevima, depresije.
Učinci kortikosteroida u trudnoći
Kortikosteroide trudnice ne smiju koristiti, osim ako liječnik ne preporuči, nakon procjene povezanosti rizika i koristi lijeka.
U prva 3 mjeseca trudnoće veća je vjerojatnost da će dijete razviti promjene u djetetovim ustima, poput rascjepa nepca, preranog rođenja ili djeteta s malim kilogramima.
Učinci kortikosteroida na bebe i djecu
Upotreba kortikosteroida kod beba i djece može dovesti do zastoja u rastu zbog smanjenja apsorpcije kalcija u crijevima i anti-anaboličkog i kataboličkog učinka na proteine u perifernim tkivima.