Eklampsija u trudnoći: što je to, glavni simptomi i liječenje
Sadržaj
- Glavni simptomi
- Postporođajna eklampsija
- Koji su uzroci i kako ih spriječiti
- Kako se vrši liječenje
- 1. Primjena magnezijevog sulfata
- 2. Odmori se
- 3. Indukcija poroda
- Moguće komplikacije
Eklampsija je ozbiljna komplikacija trudnoće, koju karakteriziraju ponavljane epizode napadaja, praćene komom, koja može biti fatalna ako se odmah ne liječi. Ova je bolest češća u posljednja 3 mjeseca trudnoće, međutim, može se manifestirati u bilo kojem razdoblju nakon 20. tjedna trudnoće, tijekom poroda ili čak i nakon poroda.
Eklampsija je ozbiljna manifestacija preeklampsije koja uzrokuje povišeni krvni tlak, veći od 140 x 90 mmHg, prisutnost bjelančevina u mokraći i oticanje tijela zbog zadržavanja tekućine, ali iako su ove bolesti povezane, nisu sve žene s preeklampsija bolest prelazi u eklampsiju. Naučite kako prepoznati preeklampsiju i kada može postati ozbiljna.
Glavni simptomi
Simptomi eklampsije uključuju:
- Konvulzije;
- Jaka glavobolja;
- Arterijska hipertenzija;
- Brzo debljanje zbog zadržavanja tekućine;
- Oticanje ruku i stopala;
- Gubitak proteina kroz mokraću;
- Zvoni u ušima;
- Jaki bolovi u trbuhu;
- Povraćanje;
- Promjena vida.
Napadaji u eklampsiji obično su generalizirani i traju oko 1 minute i mogu prerasti u komu.
Postporođajna eklampsija
Eklampsija se može pojaviti i nakon poroda djeteta, posebno kod žena koje su imale preeklampsiju tijekom trudnoće, pa je važno zadržati procjenu i nakon poroda, kako bi se mogli prepoznati svi znakovi pogoršanja, a vi biste trebali biti otpušteni iz bolnice nakon normalizacije tlaka i poboljšanja simptoma. Doznajte koji su glavni simptomi i kako se događa postporođajna eklampsija.
Koji su uzroci i kako ih spriječiti
Uzroci eklampsije povezani su s implantacijom i razvojem krvnih žila u posteljici, jer nedostatak opskrbe posteljice krvlju stvara tvari koje će, kad padnu u cirkulaciju, izmijeniti krvni tlak i uzrokovati oštećenje bubrega.
Čimbenici rizika za razvoj eklampsije mogu biti:
- Trudnoća kod žena starijih od 40 godina ili mlađih od 18 godina;
- Obiteljska povijest eklampsije;
- Dvostruka trudnoća;
- Žene s hipertenzijom;
- Pretilost;
- Dijabetes;
- Kronična bolest bubrega;
- Trudnice s autoimunim bolestima, poput lupusa.
Način prevencije eklampsije je kontrola krvnog tlaka tijekom trudnoće i obavljanje potrebnih prenatalnih testova kako bi se što ranije otkrile bilo kakve promjene koje ukazuju na ovu bolest.
Kako se vrši liječenje
Eklampsija, za razliku od uobičajenog visokog krvnog tlaka, ne reagira na diuretike ili prehranu s niskim udjelom soli, pa liječenje obično uključuje:
1. Primjena magnezijevog sulfata
Davanje magnezijevog sulfata u venu najčešći je tretman u slučajevima eklampsije, koji djeluje kontrolirajući napadaje i pada u komu. Liječenje treba obaviti nakon hospitalizacije, a zdravstveni radnik treba magnezij sulfat primijeniti izravno u venu.
2. Odmori se
Tijekom hospitalizacije, trudnica se treba što više odmarati, po mogućnosti ležeći na lijevoj strani, kako bi poboljšala protok krvi do djeteta.
3. Indukcija poroda
Porođaj je jedini način da se izliječi eklampsija, međutim indukcija se može odgoditi lijekovima kako bi se dijete što više razvilo.
Stoga, tijekom liječenja, klinički pregled treba provoditi svakodnevno, svakih 6 sati kako bi se kontrolirao razvoj eklampsije, a ako ne dođe do poboljšanja, isporuka se mora potaknuti što je prije moguće kako bi se riješile konvulzije uzrokovane eklampsijom.
Iako se eklampsija obično poboljšava nakon porođaja, komplikacije mogu nastati sljedećih dana, pa ženu treba pažljivo nadzirati, a kad se primijete znakovi eklampsije, hospitalizacija može trajati od nekoliko dana do tjedana, ovisno o težini problema i mogućim komplikacijama.
Moguće komplikacije
Eklampsija može prouzročiti neke komplikacije, posebno ako se ne liječi brzo čim se utvrdi. Jedna od glavnih komplikacija je HELLP sindrom, koji karakterizira ozbiljna promjena cirkulacije krvi, u kojoj dolazi do uništavanja crvenih krvnih stanica, smanjenja trombocita i oštećenja jetrenih stanica, što uzrokuje povećanje jetrenih enzima i bilirubina u krvi test. Saznajte više o tome što je to i kako liječiti HELLP sindrom.
Ostale moguće komplikacije su smanjeni protok krvi u mozgu, uzrokujući neurološka oštećenja, kao i zadržavanje tekućine u plućima, poteškoće s disanjem i zatajenje bubrega ili jetre.
Osim toga, na bebe također može utjecati oštećenje njihovog razvoja ili potreba za predviđanjem poroda. U nekim slučajevima beba možda nije u potpunosti razvijena, a kao rezultat toga mogu postojati problemi, poput poteškoća s disanjem, zahtijeva praćenje od strane neonatologa i, u nekim slučajevima, prijema na JIL kako bi se osigurala bolja skrb.