Lupus izazvan drogom: što je to i riskirate li?

Sadržaj

• Što je lupus izazvan drogom?
• Što ga uzrokuje?
• Tko je u riziku?
• Koji su simptomi?
• Kako se dijagnosticira?
• Kako se liječi?
• lijekovi
• Koji će medicinski stručnjaci biti u vašem zdravstvenom timu?
• Prirodni načini da se osjećate bolje
• Kakvi su izgledi za nekoga tko ima lupus izazvan drogom?
• Polet

Što je lupus izazvan drogom?

Lupus-inducirani lupus je autoimuni poremećaj uzrokovan reakcijom na određene lijekove.

Dva lijeka koja su najčešće povezana s lupusom izazvanim lijekovima su prokainamid, koji se koristi za liječenje nepravilnih srčanih ritmova, i hidralazin, lijek protiv visokog krvnog tlaka.

Uzimanje ovih lijekova ne znači da ćete razviti lupus izazvan drogom.

U SAD-u se svake godine dijagnosticira oko 15 000 do 20 000 novih slučajeva droga izazvanog lupusom, obično kod ljudi u dobi od 50 do 70 godina.

Simptomi su slični onima iz drugog autoimunog stanja koji se naziva sistemski eritematozni lupus (SLE) i uključuju bol u mišićima i zglobovima, umor i osip.

SLE je kronično stanje koje može izazvati upalu bilo gdje u tijelu, uključujući unutarnje organe poput bubrega ili pluća. SLE se može liječiti, ali nema lijeka.

Za usporedbu, simptomi izazvani lupusom izazvanim lijekovima obično su blaži, a glavni organi obično nisu pogođeni. Također, lupus izazvan lijekovima je reverzibilan. Simptomi se obično isprave u nekoliko mjeseci od prestanka uzimanja lijeka.

Za razliku od tipičnih nuspojava lijekova, simptomi izazvane lupusom ne pojavljuju se odmah. Možda neće započeti sve dok ne uzimate lijek kontinuirano mjesecima ili godinama.

Ostali nazivi za ovo stanje su lupus eritematozus, DIL ili DILE.

Pročitajte popis lijekova koji mogu izazvati lupus, kako se dijagnosticira i što možete očekivati ​​ako ga imate.

Što ga uzrokuje?

Ako imate lupus izazvan drogom, vaš imunološki sustav pogrešno napada zdravo tkivo. Nastala upala dovodi do raznih simptoma. To je reakcija na kontinuiranu upotrebu određenih lijekova. Postoji više od stotinu izvještaja o lijekovima koji su izazvali lupus izazvan drogom. Lijekovi s najvišim rizikom su:

• Procainamid. koristi se za liječenje nepravilnih srčanih ritmova
• Hidralazin. koristi se za liječenje krvnog tlaka ili hipertenzije
• Isonizad. koristi se za liječenje tuberkuloze

Neki drugi lijekovi s umjerenim do vrlo niskim rizikom uključuju:

antiaritmika

• kinidin
• disopyramid
• propafenon

antibiotici

• cefepim
• minocycline
• nitrofurantoin

antikonvulzivi

• karbamazepin
• etosuksimid
• fenitoin
• primidon
• trimetadion

Anti& Crtica; inflammatories

• D crtica; penicilamin
• NSAR
• fenilbutazon
• sulfasalazin

antipsihotici

• klorpromazin
• klorprotiksen
• Litijev karbonat
• phenelzine

biološka

• adalimumab
• etanercept
• IFN-crtica, 1b
• IFN-crtica, α
• IL-crtica 2
• infliksimab

Kemoterapijski lijekovi

• anastrozol
• bortezomib
• Cyclofosfamide
• doksorubicin
• fluorouracil
• taksane

Lijekovi protiv kolesterola

• atorvastatin
• fluvastatin
• lovastatin
• pravastatin
• simvastatin

diuretici

• klortalidonsku
• hidroklorotiazid

Lijekovi za visoki krvni tlak i hipertenziju

• Acebutol
• kaptopril
• klonidin
• enalapril
• labetalol
• metildopa
• Minoxidil
• pindonol
• prazosin

Inhibitori protonske pumpe

• lanzoprazol
• omeprazol
• pantoprazol

Lijekovi protiv štitnjače

• Propylthiouracil

Tko je u riziku?

Zašto se to dogodi samo nekim ljudima nije jasno, ali to možda ima veze s takvim čimbenicima kao što su:

• postojeća zdravstvena stanja
• okoliš
• genetika
• interakcije s drugim lijekovima

Godišnje se u Sjedinjenim Državama dogodi oko 15 000 do 20 000 novih slučajeva, obično kod ljudi u dobi od 50 do 70 godina.

Iako više žena dobiva SLE od mužjaka, nema stvarne razlike kada je u pitanju lupus izazvan drogom. Bijelci razvijaju lupus izazvan drogom 6 puta češće od Afroamerikanaca, ali Afroamerikanci imaju teže simptome.

Koji su simptomi?

Simptomi se možda neće pojaviti dok niste uzimali lijek najmanje mjesec dana, ali može potrajati i dvije godine. Simptomi se razlikuju od osobe do osobe i mogu uključivati:

• bolovi u mišićima (mialgija)
• bolovi u zglobovima (artralgija)
• bol i nelagoda zbog upale oko srca ili pluća (serozitis)
• leptir osip na licu (malar osip)
• crveni, upaljeni, svrbežni osip na koži izazvan sunčevom svjetlošću (fotoosjetljivost)
• ljubičasta mjesta na koži (purpura)
• crvene ili ljubičaste nježne kvržice zbog upale masnih stanica neposredno ispod kože (eritem-nodosum)
• umor
• vrućica
• gubitak težine

Kako se dijagnosticira?

Obavezno obavijestite svog liječnika o svim svojim lijekovima jer je ovo važan trag. Točna dijagnoza je presudna, jer ako nastavite uzimati lijek, vaši će se simptomi nastaviti pogoršavati. S vremenom može postati opasan po život.

Ne postoji nijedan određeni test za lupus izazvan drogom. Ako imate simptome, vaš će liječnik vjerojatno započeti s fizičkim pregledom, uključujući slušanje prsa i pregled kože. Ovisno o simptomima, možda ćete imati:

• ploča krvi i kemije
• analiza urina
• rendgenski ili CT nalaz radi provjere upale u prsima

Laboratorijski test nazvan panel antinuklearnih antitijela (ANA) koristi se za provjeru u vašoj krvi na histone-DNA kompleksna antitijela. Prisutnost ovih antitijela sugerira dijagnozu lupusa izazvanog lijekovima. Neki ljudi koji imaju lupus zbog kinidina ili hidralazina mogu testirati negativan ANA.

Ako imate kožni osip, liječnik vam može uzeti uzorak tkiva. Biopsija može potvrditi da imate lupus, ali ne može razlikovati SLE od lupusa izazvanog lijekom.

Kad je lupus zbog lijeka, simptomi bi se trebali početi očitovati kad ga prestanete uzimati. Ako to nije slučaj, liječnik će možda htjeti isključiti druge autoimune poremećaje.

Kako se liječi?

Ne postoji specifičan tretman za lupus izazvan drogom osim da prestane uzimati lijekove. Trebali biste početi poboljšavati u roku od nekoliko tjedana, iako može potrajati duže dok simptomi potpuno ne nestanu. Općenito, nije potrebno drugo liječenje.

Ako biste počeli ponovo uzimati taj lijek, simptomi bi se vratili. Vaš liječnik će raditi s vama kako bi pronašao zamjenu za lijekove koji su uzrokovali problem.

lijekovi

Ako su simptomi jaki, vaš liječnik će možda razmotriti propisivanje kortikosteroida ili NSAID-a koji će pomoći u kontroli upale. Lokalni kortikosteroidi se po potrebi mogu koristiti na osipu na koži.

Koji će medicinski stručnjaci biti u vašem zdravstvenom timu?

Pored svog liječnika primarne njege, možda ćete trebati posjetiti stručnjaka koji će potvrditi dijagnozu. Ovisno o simptomima, oni mogu uključivati:

• kardiolog: za vaše srce
• dermatolog: za vašu kožu
• nefrolog: za vaše bubrege
• neurolog: za vaš mozak i živčani sustav
• pulmolog: za pluća

Ako je dijagnoza izazvana lupusom, morat ćete se posavjetovati s liječnikom koji vam je propisao lijek kako biste pronašli alternativno liječenje.

Budući da se lupus izazvan lijekom vjerojatno poboljšava nakon što prestanete uzimati lijek, dugoročno liječenje obično nije potrebno.

Prirodni načini da se osjećate bolje

Ako imate osip na koži, jako je važno izbjegavati sunce. Kad idete vani, obucite šešir širokog oboda kako biste zasjenili lice. Držite ruke i noge pokrivene i koristite kremu za sunčanje s SPF-om od najmanje 55.

Za opće dobro zdravlje i za pomoć vašem tijelu da se oporavi:

• redovito vježbajte
• jedite uravnoteženu prehranu
• ne puši
• dobivajte 7 do 8 sati sna svake večeri

Svakako si pružite dodatni odmor i opuštanje. Pokušajte s meditacijom, vježbama dubokog disanja ili drugim aktivnostima koje pomažu u smanjenju stresa.

Kakvi su izgledi za nekoga tko ima lupus izazvan drogom?

Ako nastavite uzimati lijek, to može postati opasno po život.

Kad prestanete uzimati, prognoza je uglavnom dobra. Simptomi bi se trebali početi ublažavati u roku od nekoliko tjedana, iako ponekad može potrajati i godinu dana da se potpuno riješi.

Polet

Lupus izazvan lupusom je rijedak. Ako uzimate lijekove na recept i imate simptome lupusa ili drugih reakcija na lijekove, odmah potražite svog liječnika.