Pokriva li Medicare operaciju leđa?

Sadržaj

• Medicare pokriće za operaciju leđa
• Medicare Dio A (bolničko osiguranje)
• Medicare Dio B (medicinsko osiguranje)
• Koliko košta operacija leđa s Medicareom?
• Primjeri troškova operacije leđa
• Pokriva li Medicare sve vrste operacija leđa?
• Oduzeti

Ako liječnik vašu operaciju leđa smatra medicinski neophodnom, obično će je pokriti izvorni Medicare (dio A i dio B).

Ako imate bolove u leđima, razgovarajte sa svojim liječnikom o preporučenom liječenju koje može uključivati:

• dijagnostika
• lijekovi
• fizikalna terapija
• operacija

Oni vas mogu obavijestiti zašto smatraju da su ti postupci neophodni i ako ih pokriva Medicare.

Medicare pokriće za operaciju leđa

Pokrivanje Medicare za operacije leđa obično odražava pokriće za ostale medicinski potrebne operacije, boravke u bolnici i praćenja.

Medicare Dio A (bolničko osiguranje)

Medicare Dio A obuhvaća stacionarnu bolničku njegu, pod uvjetom da:

• bolnica prihvaća Medicare
• primljeni ste prema službenom nalogu liječnika u kojem je naznačeno da vam je potrebna bolnička bolnička pomoć

Za boravak u bolnici možda će vam trebati odobrenje bolničkog odbora za pregled korištenja.

Obuhvat bolnice za bolnicu Medicare uključuje:

• poluprivatne sobe (privatna soba samo kada je medicinski potrebno)
• opće njege (ne njege u privatnim službama)
• jela
• lijekovi (kao dio stacionarnog liječenja)
• opće bolničke usluge i pribor (ne predmeti za osobnu njegu poput čarapa ili britvica)

Medicare Dio B (medicinsko osiguranje)

Medicare dio B pokriva usluge vašeg liječnika tijekom boravka u bolnici i ambulantne usluge nakon vašeg otpusta iz bolnice.Ostala osiguranja, poput planova dodataka Medicare (Medigap), Medicare Part D (lijekovi na recept) ili planova Medicare Advantage dostupni su vam kad se kvalificirate za Medicare.

Ako imate ovu vrstu dodatnog osiguranja zajedno s Medicareom, to će utjecati na cijenu koju plaćate za operaciju i oporavak leđa.

Koliko košta operacija leđa s Medicareom?

Teško je utvrditi točne troškove prije operacije leđa, jer su specifičnosti usluga koje će vam možda trebati nepoznate. Na primjer, možda će vam trebati dodatni dan u bolnici izvan predviđenog.

Za procjenu troškova:

• Pitajte svog liječnika i bolnicu koliko misle da ćete morati platiti za operaciju i naknadnu njegu. Provjerite preporučuju li se usluge koje Medicare ne pokriva.
• Ako imate drugo osiguranje, poput Medigap police, kontaktirajte ih da biste vidjeli koji će dio troškova pokriti i što misle da ćete morati platiti.
• Provjerite svoj Medicare račun (MyMedicare.gov) da biste vidjeli jeste li ispunili odbitke za dio A i dio B.

Ova tablica daje primjer potencijalnih troškova:

Medicare dio A suosiguranje iznosi 0 USD za dane od 1 do 60 za svaku pogodnost.

Primjeri troškova operacije leđa

Web stranica Medicare.gov čini dostupnim cijene određenih postupaka. Te cijene ne uključuju naknade za liječnika i temelje se na nacionalnim prosjecima Medicare-a od 2019.

Ova tablica može vam dati naznaku što ćete možda morati platiti za neke usluge uključene u kirurški postupak na leđima.

Pokriva li Medicare sve vrste operacija leđa?

Iako Medicare obično pokriva medicinski neophodnu operaciju, obratite se svom liječniku kako biste bili sigurni da Medicare pokriva vrstu operacije koju preporučuju.

Uobičajene vrste operacija leđa uključuju:

• diskektomija
• kralježnična laminektomija / dekompresija kralježnice
• vertebroplastika i kifoplastika
• nukleoplastika / kompresija plazma diska
• foraminotomija
• spinalna fuzija
• umjetni diskovi

Oduzeti

Ako vaš liječnik naznači da vam je operacija leđa medicinski neophodna, obično će je pokriti izvorni Medicare (dio A i dio B).

Teško je odrediti koliko će vas koštati operacija leđa nakon plaćanja Medicareom jer su nepoznate točne usluge kojima ćete pristupiti.

Vaš liječnik i bolnica trebali bi biti u mogućnosti ponuditi neke obrazovane procjene.

Podaci na ovom web mjestu mogu vam pomoći u donošenju osobnih odluka o osiguranju, ali nisu namijenjeni pružanju savjeta u vezi s kupnjom ili upotrebom bilo kojeg osiguranja ili proizvoda osiguranja. Healthline Media ne obavlja poslove osiguranja ni na koji način i nema licencu kao osiguravajuće društvo ili proizvođač u bilo kojoj nadležnosti SAD-a. Healthline Media ne preporučuje niti podržava bilo koje treće strane koje mogu obavljati poslove osiguranja.