Da li dijeta sa niskom masnoćom zaista djeluju?

Sadržaj

• Što je dijeta sa malo masnoće?
• Jesu li dijete s malo masnoće dobre za mršavljenje?
• Low-Fat vs Low-Carb
• Smjernice s malo masnoće i epidemija pretilosti
• Smanjuju li dijeta sa niskom masnoćom rizik od bolesti srca?
• Donja linija

Već više desetljeća zdravstvene vlasti preporučuju dijetu s malo masti.

Ova je preporuka široko prihvaćena u redovnoj medicinskoj zajednici.

Iako su nedavne studije postavile neka pitanja o valjanosti ovih smjernica, većina zdravstvenih tijela nije promijenila svoje stajalište.

Pitanje je i dalje kontroverzno i ​​smjernice ostaju u velikoj mjeri nepromijenjene, iako je njihov znanstveni temelj oslabio (1,2).

Dakle, jesu li dijete s malo masnoće uistinu učinkovite u prevenciji srčanih bolesti ili poticanju gubitka kilograma? Ovaj članak rezimira dokaze.

Što je dijeta sa malo masnoće?

Standardna dijeta s niskim udjelom masti koju preporučuju zdravstvene vlasti sadrži manje od 30% dnevnih kalorija od masti.

Dijeta sa vrlo malo masnoće obično osigurava 10–15% (ili manje) ukupnih kalorija iz masnoća.

Uz to, mnoge zdravstvene smjernice preporučuju da dnevni unos kaloričnih masti ne smije prelaziti 7–10%.

Čini se da većina studija koja proučava dijetu s niskim udjelom masti slijedi ove definicije.

Sažetak Dijeta sa malo masnoće obično osigurava manje od 30% ukupnih kalorija iz masnoća, dok dijeta sa vrlo malo masti sadrži manje od 10–15%.

Jesu li dijete s malo masnoće dobre za mršavljenje?

Dijeta s malo masti često se preporučuje osobama koje trebaju smršavjeti.

Glavni razlog koji stoji iza ove preporuke je taj što masnoća osigurava veći broj kalorija po gramu u usporedbi s drugim glavnim hranjivim tvarima, proteinima i ugljikohidratima.

Masnoća sadrži otprilike 9 kalorija po gramu, dok bjelančevine i ugljikohidrati osiguravaju samo 4 kalorije po gramu.

Studije pokazuju da ljudi koji smanje unos kalorija jedući manje masnoće gube na težini. Iako je gubitak težine u prosjeku mali, smatra se relevantnim za zdravlje (3).

No, koliko je učinkovita dijeta s niskim udjelom masti u usporedbi s dijetom s malo ugljikohidrata?

Low-Fat vs Low-Carb

Dijeta sa niskim udjelom ugljikohidrata obično je bogata proteinima i masnoćama.

Kad se unos hrane pomno nadgleda i kontrolira, dijeta sa niskom masnoćom čini se jednako učinkovitom za mršavljenje kao i dijeta sa malo ugljikohidrata.

Barem, to su bili rezultati malog ispitivanja na 19 pretilih odraslih osoba koji su proveli dva tjedna u odjelu s metabolizmom, što je visoko kontrolirano laboratorijsko okruženje (4).

No, razdoblje studija bilo je kratko i okoliš nije odražavao stvarnu situaciju.

Studije kod ljudi koji žive u slobodnom životu općenito se slažu da dijeta sa niskom masnoćom nije tako učinkovita kao dijeta sa niskom razinom ugljikohidrata (5, 6, 7).

Razlog ove nedosljednosti nije jasan, ali najvjerojatnije je objašnjenje da su dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata obično povezana s većom kvalitetom prehrane.

Obično su usredotočene na cjelovite namirnice, poput povrća, jaja, mesa i ribe. Oni također potiču preskakanje većine bezvrijedne hrane koja je obično bogata rafiniranim ugljikohidratima ili dodanim šećerom.

Uz to, dijeta sa niskom razinom ugljikohidrata koja se temelji na cjelovitim namirnicama obično je veća i u dijetama s vlaknima i proteinima od dijeta sa niskim udjelom masti.

Uspješna dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata može promicati mršavljenje na sljedeće načine:

• Smanjuje unos kalorija: Visoki unos proteina smanjuje unos kalorija suzbijanjem apetita i povećanjem broja sagorjelih kalorija (8).
• Povećava punoću: Visok unos određenih vrsta vlakana može smanjiti unos kalorija povećanjem punoće (9).
• Bori se protiv žudnje: Dijeta s malo ugljikohidrata može suzbiti želju za ugljikohidratima i šećerom (10).

Jednostavno rečeno, dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata djeluje jer promiču zdraviju prehranu.

Suprotno tome, prelazak na dijetu s malo masti bez naglašavanja kvalitete hrane može dovesti do povećanog unosa bezvrijedne hrane s dodatkom šećera i rafiniranih ugljikohidrata.

Sažetak Dijeta sa malo masti i niskim udjelom ugljikohidrata jednako je djelotvorna za mršavljenje u vrlo kontroliranim situacijama. Međutim, kod pretile pretilih ljudi dijeta sa niskom masnoćom obično je manje učinkovita od dijeta sa niskim udjelom ugljikohidrata.

Smjernice s malo masnoće i epidemija pretilosti

Smjernice o niskim udjelima masti prvi put su objavljene 1977. Od tada mnoge velike zdravstvene organizacije nisu promijenile svoj položaj.

Čini se da je uvođenje smjernica s malo masti označilo početak epidemije pretilosti. Sljedeća slika govori više od tisuću riječi:

Naravno, mnoge su se stvari tada mijenjale u društvu i ovaj graf ne dokazuje da su smjernice uzrokovale epidemiju pretilosti.

Međutim, osobno smatram vjerojatnim da je demoniziranje masti i davanje rafiniranih ugljikohidrata i šećera zelenom svjetlu tome moglo pridonijeti.

Kad su potrošači počeli vjerovati da je masnoća korijen zla, na tržište su preplavile sve vrste bezmasne junk hrane.

Mnoga od tih namirnica bila je prepuna rafiniranih ugljikohidrata, šećera i trans masti koje su povezane s bolestima srca, dijabetesom, pretilošću i svim onim bolestima koje je dijeta s niskom masnoćom trebala liječiti (11, 12, 13).

Sažetak Smjernice s malo masnoće objavljene su prvi put u 1977. Epidemija pretilosti počela je otprilike u isto vrijeme, ali nije jasno postoje li dvije veze.

Smanjuju li dijeta sa niskom masnoćom rizik od bolesti srca?

Kada su zamišljene smjernice s malo masti, znanstvenici su vjerovali da je zasićena masnoća značajan uzrok bolesti srca.

Ova je ideja oblikovala prehrambene preporuke sljedećih desetljeća. Objašnjava zašto su zdravstvene organizacije počele odvraćati ljude od konzumiranja hrane s visokom količinom zasićenih masti, poput jaja, masnog mesa i mliječnih proizvoda s punom masnoćom.

Smjernice su se temeljile na tada slabim dokazima, a nisu se složili svi znanstvenici. Upozorili su da zalaganje za dijetu s malo masti može imati nepredviđene posljedice.

Danas visokokvalitetna istraživanja govore kako zasićene masnoće nisu negativci kakve su stvorili. Nekoliko nedavnih studija pokazuje da ne postoji značajna veza između zasićenih masti i bolesti srca (14, 15).

Međutim, zamjena zasićenih masti polinezasićenim mastima može imati koristi za zdravlje srca, vjerojatno zbog njihovih protuupalnih učinaka (16).

Međutim, uobičajena dijeta s niskim udjelom masti ne preporučuje samo smanjeni unos zasićenih masti. Smjernice također savjetuju ljudima da ograniče unos masti na manje od 30% ukupnog unosa kalorija.

Brojna istraživanja pokazuju da smanjenje ukupnog unosa masti ne poboljšava zdravlje srca (1, 17, 18, 19).

Jedenje premalo masti može čak negativno utjecati na rizične faktore za bolesti srca.

LDL kolesterol se često naziva "lošim" kolesterolom. Međutim, to je samo napola točno. Važna je i veličina LDL čestica.

Što više malih čestica imate, veći je rizik od bolesti srca. Ako su čestice uglavnom velike, rizik za srčane bolesti je nizak (20, 21, 22, 23, 24).

Ono što je dijeta s malo masnoće je da oni zapravo mogu promijeniti LDL iz bezopasnih krutih čestica u štetni, arterijski začepljeni mali, gusti LDL (24, 25, 26).

Neke studije također pokazuju da dijeta s niskim udjelom masti može smanjiti HDL „dobar“ kolesterol i povećati trigliceride u krvi, još jedan važan faktor rizika (27, 28, 29).

Sažetak Dijeta sa malo masti može negativno utjecati na razinu lipida u krvi, LDL obrazac, HDL i trigliceride, što potencijalno povećava rizik od srčanih bolesti.

Donja linija

Smjernice s malo masti uvedene 1977. Godine nisu se temeljile na čvrstim dokazima.

Iako su nedavne studije još više oslabile njihov znanstveni temelj, rasprava se nastavlja.

Jedno je jasno. Jedenje manje masti nije uvijek najbolji način za mršavljenje. Dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata obično je učinkovitija za većinu ljudi.

Povezanost masti sa srčanim bolestima kontroverznija je i složenija. Sveukupno, smanjivanje unosa masnoća vjerojatno neće smanjiti rizik od srčanih bolesti.

Umjesto da se brinete o svom ukupnom unosu masti, usredotočite se na poboljšanje kvalitete vaše prehrane. Jedenje više cjelovite hrane i zdravih masti dobar je način za početak.